Artigo de revisão
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Titulo do Artigo
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Autor(es)
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Resumo
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RUBEM DAVID AZULAY, DAVID RUBEM AZULAY, LUNA AZULAY ABULAFIA
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A maioria dos dermatologistas considera os “sinais malignos na pele” sinônimo de síndrome paraneoplásica cutânea (SPC). Os autores, no entanto, propõem que eles sejam diferentes. No primeiro caso os autores preferem o termo “sinais dermatológicos potencialmente malignos” ( SDPM). A etiopatogenia e o desenvolvimento clínico são diferentes em ambos, SPC e SDPM. Os SDPM são divididos em dois subgrupos: hereditário (como na síndrome de Gardner e outras) e adquiridos (síndrome de arsenicismo e outras). A SPC também é dividida em dois subgrupos: altamente reveladora de malignidade interna (eritema gyratum repens e outros) e reveladores eventuais de malignidade interna (prurido e outros). A etiopatogenia da SPC é decorrente de vários mecanismos diferentes: hormonais, imunes, fisiopatológicos, hematológicos e, provavelmente, outros. A razão para o aparecimento da SPC antes do diagnóstico de câncer visceral consiste possivelmente em mudanças nas moléculas de DNA de futuras células potencialmente cancerígenas.
Palavras-chave: NEOPLASIAS CUTÂNEAS., NEOPLASIAS
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Caso Clínico
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Titulo do Artigo
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Autor(es)
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Resumo
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Camila Camozzato, Franciani de Oliveira Basso, Rodrigo Pereira Duquia, Ana Letícia Boff, Hiram Larangeira de Almeida Jr et al.
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Os osteomas miliares da face são caracterizados por múltiplas pápulas normocrômicas na face, afetando, geralmente, mulheres de meia idade, com história pregressa de acne. Uma paciente de 39 anos, portadora do HIV, apresentou pápulas endurecidas, com 3 anos de evolução, localizadas na região malar, glabela e mento. A microscopia óptica demonstrou formações ósseas esféricas na derme. A tomografia computadorizada da face observou pequenas calcificações na superfície, compatíveis com formação óssea. Os osteomas múltiplos da face são raros assim como sua associação com a infecção pelo HIV.
Palavras-chave: HIV, OSTEOMA, NEOPLASIAS CUTÂNEAS
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Resumo
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Walquíria Lima Tupinambá, Renata Almeida Schettini, Januário de Souza Júnior, Antonio Pedro Mendes Schettini, Carlos Alberto Chirano Rodrigues, Flaviano da Silva Oliveira et al.
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O mixofibrossarcoma, previamente conhecido como histiocitoma fibroso maligno, variante mixoide, é um tumor raro, de origem mesenquimal, composto por células fusiformes e estroma
mixoide. Acomete mais idosos, envolvendo extremidades inferiores e estendendo-se, em sua maior parte, até a derme e o subcutâneo. Apresenta altas taxas de recorrência e para seu diagnóstico é fundamental a realização de uma biópsia profunda. Relataremos o caso de um mixofibrossarcoma de alto grau, caracterizado por lesão tumoral de crescimento rápido e pela presença de marcado pleomorfismo celular e componente mixoide em abundância.
Palavras-chave: FIBROSSARCOMA, HISTIOCITOMA FIBROSO MALIGNO, NEOPLASIAS, NEOPLASIAS CUTÂNEAS
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Resumo
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Milanka S Ljubenovic, Dragisa B Ljubenovic, Ivana I Binic, Aleksandar S Jankovic, Snezana A Jancic et al.
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A incidência de todas as formas de tuberculose cutânea, incluindo o lúpus vulgar (a forma mais comum) diminuiu progressivamente nos países desenvolvidos durante o século XX e esta mudança foi atribuída a melhores condições de vida e uso de terapia específica. Apesar da diminuição da TBC cutânea, alguns casos ainda são detectados hoje em dia e o diagnóstico acurado e o tratamento apropriado são fundamentais para os doentes e a saúde pública. A TBC cutânea quando prolongada, diagnosticada erroneamente ou não tratada pode levar a diferentes neoplasias. Este é o relato de um caso de lúpus vulgar na pele do rosto de uma paciente do sexo masculino, agricultor, de 74 anos de idade. Durante a terapia antituberculosa ele desenvolveu um tumor na pele da testa, histologicamente confirmado como carcinoma de células escamosas.
Palavras-chave: CARCINOMA, NEOPLASIAS CUTÂNEAS, TUBERCULOSE CUTÂNEA
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Resumo
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Ian Göedert Leite Duarte
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Osteoma cutis é a formação óssea no interior da pele, podendo ser primária ou secundária. Única ou múltipla, de tamanhos variados e acometendo ambos os sexos, é uma lesão cutânea rara, de etiopatogenia e classificação ainda discutidas. Nosso objetivo foi relatar o diagnóstico e a terapêutica minimamente invasiva de lesões múltiplas de osteoma cutis na face em pacientes com sequelas de acne. Fizemos a retirada dos osteomas com agulhas BD 0,70 x 25 22G1, sem anestésicos tópicos ou injetáveis no local. As pequenas incisões foram deixadas expostas, com pomada cicatrizante. Obteve-se um excelente resultado estético
em 15 dias.
Palavras-chave: CICATRIZ, NEOPLASIAS CUTÂNEAS, OSSIFICAÇÃO HETEROTÓPICA, OSTEOMA
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Resumo
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RUBEM DAVID AZULAY, BERNARD KAWA KAC, GERSON COTTA PEREIRA, ANA FLÁVIA LEMOS DA CUNHA
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Acroangiodermatite é enfermidade rara, caracterizada por lesões eritêmato-violáceas bem delimitadas que acometem pernas e pés com aspecto semelhante ao do sarcoma de Kaposi. É relatado o caso de paciente do sexo feminino, de 57 anos, com início súbito de lesões eritêmato-violáceas nas pernas sem outras alterações. O caso acrescenta aprendizado por sua dificuldade diagnóstica e reafirma a importância da imuno-histoquímica. Trata-se da publicação do primeiro caso brasileiro.
Palavras-chave: NEOPLASIAS CUTÂNEAS
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Resumo
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MARIA LETÍCIA CINTRA, ELEMIR MACEDO DE SOUZA, RITA DE CÁSSIA GOMES DO CARMO, NEVAIR ROBERTI GALLANI
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Os autores descrevem um elastoma perfurante que se desenvolveu em cicatrizes antigas de queimadura térmica em uma mulher de 33 anos que apresentou aneurisma cerebral múltiplo e hemorragia subaracnóide devido à ruptura de um aneurisma na artéria carótida interna esquerda, seis anos após um evento dermatológico. O quadro clinicopatológico demonstrou características de elastose perfurante serpiginosa focal e adquirida, doença que pode estar associada a outras anomalias do tecido conjuntivo e a aneurismas do círculo de Willis. Foram discutidos os prováveis mecanismos patogênicos da doença. Os achados justificam o conceito de um distúrbio localizado do tecido elástico na pele e nas artérias.
Palavras-chave: QUEIMADURAS., CICATRIZ
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Resumo
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ARYON DE ALMEIDA BARBOSA JR, NEWTON SALES GUIMARAES, MOYSÉS SADIGURSKY, RODOLFO ISAURO DANTAS JUNIOR, IVAN TAVARES, MIGUEL BRANDÃO et al.
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Foram descritas as características clinicopatológicas de um caso de carcinoma pilomatricial e revistos os achados clínicos e patológicos desse raro tumor.
Palavras-chave: PILOMATRIXOMA., NEOPLASIAS, NEOPLASIAS CUTÂNEAS
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Resumo
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ARYON DE ALMEIDA BARBOSA JR, MARCIA SILVA LIBÓRIO, GABRIELA RAQUEL FÖHR, NEWTON SALES GUIMARAES
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São descritos os achados histopatológicos de um caso de osteoma primário solitário da pele (forma primária de ossificação) em uma mulher de 28 anos, exibindo um foco de osso lamelar contendo medula óssea na pele do couro cabeludo, apresentando eliminação transepidérmica de fragmentos ósseos.
Palavras-chave: OSSIFICAÇÃO HETEROTÓPICA, OSTEOMA, OSTEOMA OSTEÓIDE
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Resumo
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ALOÍSIO FERREIRA DA SILVA FILHO, JOSÉ DE SOUZA ANDRADE FILHO, ILENE MARIA GUIMARÃES DE SIQUEIRA, PATRÍCIA SILVA SARAIVA, GERALDO MAGELA MAGALHÃES, JOSÉ CARLOS RIBEIRO RESENDE ALVES et al.
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Os autores apresentam dez casos de dermatofibrossarcoma protuberante tratados por cirurgia radical e acompanhados durante 101 meses, em média. Nesse período não houve recidivas nem metástases. Cinco dos casos já haviam sofrido tratamento cirúrgico prévio, e dois haviam sido submetidos à radioterapia. Os autores concluem que a cirurgia radical é extremamenteeficaz no tratamento do tumor. Recomendam, como critérios de radicalidade, ressecções com margens livres de pelo menos 3cm em lateralidade; em profundidade a ressecção deve incluir a estrutura anatômica profunda não atingida pelo tumor (fáscia, músculo ou tábua externa do osso).
Palavras-chave: NEOPLASIAS CUTÂNEAS
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Resumo
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DANIELA SAVI, CÉLIA SAVIETTO PEREIRA BARBOSA, LÚCIA PORTO FONSECA DE CASTRO, DAIRTON MIRANDA
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O fibroxantoma atípico é um tumor raro de pele; mais comum em indivíduos idosos e em regiões expostas ao sol, principalmente cabeça e pescoço. Apesar de sua origem desconhecida, de seu pleomorfismo celular acentuado e da presença de mitoses freqüentes, essa lesão apresenta comportamento benigno na maioria das vezes. Descreve-se um caso de fibroxantoma atípico de hélice de orelha em um homem de 78 anos, enfatizando-se as controvérsias existentes em relação a sua natureza, histogênese e a seu diagnóstico diferencial. Foi realizado, ainda, estudo imunohistoquímico da lesão, cujas células mostraram reação positiva apenas para vimentina.
Palavras-chave: IMUNOHISTOQUÍMICA, NEOPLASIAS, NEOPLASIAS CUTÂNEAS, PELE
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Resumo
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CYRO FESTA NETO, SILVIA FALDA, EVANDRO ARARIGBOIA RIVITTI
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Estudo retrospectivo de 514 cornos cutâneos a partir de laudos anatomopatológicos. No estudo os cornos cutâneos, com grande frequência, têm como base histopatológica lesões pré-malignas (49,2%) e malignas (25,2%). Das lesões pré-malignas, a mais frequente é a ceratose actínica; e, das malignas, o carcinoma espinocelular. Esse fato por si demonstra a importância dessa patologia. A grande influência da ação actínica na gênese dessas lesões fica sugerida pela incidência maior, ainda que não exclusiva, nas áreas expostas. Fica demonstrada a importância da exérese e do estudo histopatológico dessas lesões para sua cura e diagnóstico definitivo.
Palavras-chave: NEOPLASIAS CUTÂNEAS
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Resumo
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THEODORO HABERMANN NETO, JOÃO DE CASTRO PUPO NOGUEIRA NETO, ANDRÉ ARAUJO PRADA, MARIA LETÍCIA CINTRA, RENATA BRAGA DE LIMA, BEATRIZ HELENA RACHED VINCENTI et al.
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Caso de paciente do sexo feminino com osteoma cutâneo, que não sabe definir a data exata de início das lesões. Seu aspecto clínico é típico e de localização frequente em face. Classificado como osteoma primário, pois, apesar do rastreamento laboratorial e aspecto clínico, não foi possível determinar os fatores precipitantes. Visto tratar-se de patologia relativamente rara, decidiu-se pela publicação, realizando breve pesquisa bibliográfica, seguida pela descrição do caso.
Palavras-chave: OSSIFIÇÃO PATOLÓGICA, NEOPLASIAS CUTÂNEAS, OSTEOMA
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Resumo
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LÚCIA RIBEIRO SANTOS SOBANIA, AGUEDA WENDHAUSEN BARRETO, TERESINHA KANASIRO, DULCINÉIA BOVO, JOSÉ FILLUS NETO et al.
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Descrição de um caso de siringofibroadenoma écrino e revisão da literatura. Apresentação da dificuldade para classificar essa entidade e sua raridade. Comentários sobre sua associação frequente com o linfedema crônico e a possível participação desse fator na gênese do tumor.
Palavras-chave: NEOPLASIAS CUTÂNEAS, NEOPLASIAS DAS GLÂNDULAS SUDORÍPARAS
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Resumo
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ITAMAR BELO DOS SANTOS, MARIA BETÂNIA TAVARES DE ANDRADE LIMA, MECCIENE MENDES DA SILVA
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Apresentação de um caso de fibroxantoma atípico, na sua forma nodular, localizado no couro cabeludo de uma paciente de 32 anos. O quadro histológico mostrava uma lesão tumoral dérmica, bem delimitada, contrastando com o pleomorfismo celular existente. Recidivou após a remoção da lesão.
Palavras-chave: NEOPLASIAS CUTÂNEAS
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Resumo
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GABRIEL TEIXEIRA GONTIJO, ROBERTO ROCHA DE ALMEIDA NETO, ANTÔNIO CARLOS MARTINS GUEDES
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Relato de um caso raro de fibroxantoma atípico em paciente imunossuprimido, transplantado renal. Na revisão feita dos últimos dez anos, esta associação parece ser a primeira descrita na literatura. Tal concomitância e o tamanho não usual da lesão (5cm) ilustram que a imunodeficiência pode ser responsável pelo aparecimento de tumores raros e atípicos e são argumentos que sugerem uam hipótese imunopatogênica para o fibroxantoma atípico.
Palavras-chave: IMUNOSSUPRESSÃO, NEOPLASIAS CUTÂNEAS
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Resumo
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NEY SOARES DE ARAÚJO, VERA CAVALCANTI DE ARAÚJO, GILBERTO MARCUCCI, SÉRGIO SPINELLI SILVA
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O presente trabalho relata o achado de tecido epitelial intestinal na mucosa alveolar de um paciente de 18 anos A entidade manifestou-se após a extração do dente da área e recebeu as hipóteses clinicas de lesão de células gigantes periféricas e granuloma piogêntco. A localização da heterotopia, pela primeva vez relatada na literatura, e a idade do paciente levaram os au tares a questionar a provável origem e natureza da entidade em questão.
Palavras-chave: CORISTOMA, HETEROTOPIA, MUCOSA INTESTINAL HETEROTÓPICA
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Comunicação
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Titulo do Artigo
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Autor(es)
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Resumo
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Cristiani Banhos Ferreira, Lucia Martins Diniz, João Basilio de Souza Filho
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O carcinoma basocelular é a neoplasia maligna cutânea mais comum em humanos, localizando-se, frequentemente, em áreas expostas e em indivíduos de pele clara. Relata-se o caso de uma paciente de 62 anos, faiodérmica, com múltiplas lesões de bordas discretamente elevadas, eritemato-acastanhadas na região pubiana, cujo diagnóstico clínico foi carcinoma basocelular pigmentado, confirmado através do estudo histopatológico. A imunoistoquímica das lesões foi negativa para a pesquisa de papiloma vírus.
Palavras-chave: CARCINOMA BASOCELULAR, IMUNOISTOQUÍMICA, NEOPLASIAS CUTÂNEAS
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Dermatopatologia
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Titulo do Artigo
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Autor(es)
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Resumo
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Priscila Marques de Macedo, Danielle Mann, Carolina Cotta Zimmerman, Maria de Fátima Guimarães Scotelaro Alves, Egon Luiz Rodrigues Daxbacher et al.
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O Dermatomiofibroma está incluído no grupo de lesões neoplásicas mesenquimais benignas de linhagem fibroblástica e miofibroblástica da pele. É uma doença rara, havendo aproximadamente 100 casos descritos na literatura mundial até o momento. Este artigo relata o caso de uma mulher jovem com apresentação clínica típica e diagnóstico histopatológico de dermatomiofibroma. Foram realizadas colorações especiais que mostraram preservação das fibras colágenas e a imunohistoquímica revelou positividade para vimentina e negatividade para actina e S100. Por se tratar de doença rara, os achados histopatológicos são de grande importância, mas a supeição clínica é possível em casos típicos como este.
Palavras-chave: FIBROBLASTOS, MIOFIBROMA, NEOPLASIAS CUTÂNEAS
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Investigação
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Titulo do Artigo
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Autor(es)
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Resumo
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Camila Maria Arruda Vilanova, Rafael Bandeira Lages, Sahâmia Martins Ribeiro, Isabella Parente Almeida, Lina Gomes dos Santos, Sabas Carlos Vieira et al.
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FUNDAMENTOS: Apesar de representar apenas 3-4% dos tumores malignos de pele, o melanoma cutâneo é o mais agressivo e letal deles. O conhecimento estatístico do comportamento biológico deste tumor em nosso meio ambiente é fundamental para orientar a prática ambulatorial diária e para auxiliar políticas de saúde pública. OBJETIVOS: Analisar o perfil de pacientes com melanoma cutâneo diagnosticados em serviço de referência em patologia em Teresina-Piauí no período de 2000 a 2010. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de pacientes com melanoma diagnosticados entre 2000 e 2010 no Hospital São Marcos, Teresina-Piauí-Brasil. Estudou-se laudos histopatológicos e realizou-se análises estatísticas com o programa SPSS 19,0. RESULTADOS: Um total de 25 melanomas in situ, 199 invasivos e 89 metastáticos de sítio primário desconhecido foram observados. Tipos histológicos encontrados foram nodular (52,8%), melanoma extensivo superficial (18,6%), acral (10,6%) e lentigo maligno (9,5%). Em 144 (73,4%) casos o índice de Breslow foi >1 mm. Verificou-se metástases em 28,6% dos melanomas invasivos e melanoma nodular, Clark IV/V, Breslow >1 mm, índice mitótico =6 e lesões ulceradas estavam mais propensos a metástases. CONCLUSÃO: Melanomas com Breslow >1mm foram os casos predominantes. Principais fatores associados a metástase foram tipo nodular, Clark IV/V, Breslow >1mm, índice mitótico =6 e lesões ulceradas.
Palavras-chave: EPIDEMIOLOGIA, MELANOMA, METÁSTASE NEOPLÁSICA, NEOPLASIAS CUTÂNEAS, NEOPLASIAS PRIMÁRIAS DESCONHECIDAS
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Resumo
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Patrícia Konrad, Mariana Rocha Fabris, Suelen Melao, Luiz Felipe de Oliveira Blanco
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FUNDAMENTO: O melanoma é o tumor cutâneo com maior taxa de mortalidade, apesar de representar apenas 5% do total. Sua incidência vem aumentando em todo o mundo, principalmente, entre indivíduos de pele clara; a cidade de Criciúma, onde predomina a etnia italiana, apresenta maior susceptibilidade a esse tipo de tumor.
OBJETIVO: Conhecer o perfil epidemiológico e histopatológico do melanoma cutâneo primário, na cidade de Criciúma, e compará-lo com a literatura.
MÉTODOS: Realizou-se um estudo retrospectivo, descritivo e transversal dos laudos anatomopatológicos de melanoma cutâneo primário, na cidade de Criciúma, entre janeiro de 2005 e dezembro de 2007. Analisou-se a população acometida segundo o sexo e a idade, a topografia, o tipo histológico, o nível de Clark e o índice de Breslow.
RESULTADOS: Encontraram-se 72 laudos, com média de idade de 51 anos. A localização mais frequente foi o tronco, nos homens (60%), e os membros inferiores nas mulheres (30,5%). O tipo histológico mais comum foi o extensivo superficial (50%). Quanto ao nível de Clark, o mais frequente foi o nível III (32,3%). A maior parte dos melanomas apresentava Breslow in situ (29,6%).
CONCLUSÃO: O perfil do paciente com melanoma cutâneo, em Criciúma, apresenta características semelhantes às descritas na literatura nacional e mundial. Quanto à topografia da lesão, o estudo mostra a importância de um exame clínico mais rigoroso , especialmente, do tronco em homens e dos membros inferiores em mulheres. A incidência de casos de melanoma foi maior que a média nacional e estadual. Por outro lado, os melanomas apresentaram um predomínio de Breslow, considerados de prognóstico mais favorável.
Palavras-chave: DERMATOLOGIA, DERMATOPATIAS, NEOPLASIAS CUTÂNEAS, PELE
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Resumo
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Letícia Morais Coelho de Oliveira, Nathália Glauss, Alexandre Palma
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FUNDAMENTOS: A radiação ultravioleta tem sido considerada um dos mais importantes fatores de risco para o câncer de pele melanoma ou não melanoma. Dessa forma, tem sido aceito que os profissionais que trabalham em atividades ao ar livre apresentam maior risco de desenvolver câncer de pele.
OBJETIVO: Identificar os hábitos relacionados à exposição solar dos professores de Educação Física (EF) que trabalham com atividades aquáticas.
MÉTODOS: Realizou-se um estudo observacional do tipo transversal com 123 professores de EF, de ambos os sexos, que trabalham com atividades aquáticas, no mínimo, há um ano, com idades entre 20 e 58 anos, utilizando-se um questionário com perguntas abertas e fechadas.
RESULTADOS: Do total de informantes, observou-se que 64,2% trabalham diretamente expostos ao Sol e 13,0%, em piscinas com cobertura parcial, dos quais 69,5% o fazem entre 10h e 16h. Do grupo exposto ao Sol, verificou-se que apenas 17,9% sempre se protegem: 14,3% dos homens e 23,1% das mulheres. Contudo, não houve diferenças estatísticas significativas.
CONCLUSÕES: A partir dos dados coletados, é possível concluir que o grupo amostral estudado parece encontrar-se em situação de risco diante da possibilidade de desenvolver câncer de pele.
Palavras-chave: MELANOMA, NEOPLASIAS CUTÂNEAS, TRABALHADORES
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Resumo
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Sônia Antunes de Oliveira Mantese, Priscila Miranda Diogo, Ademir Rocha (in memoriam), Alceu Luiz Camargo Villela Berbert, Ana Karolina Mariano Ferreira, Thais Camargos Ferreira et al.
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FUNDAMENTOS: O corno cutâneo é lesão acentuadamente hiperqueratótica, cônica e circunscrita, que pode ocultar tanto lesões benignas como malignas. OBJETIVO: Identificar histopatologicamente as principais dermatoses que se apresentam clinicamente como corno cutâneo.
MÉTODOS: Estudo histopatológico retrospectivo de 222 cornos cutâneos, a partir de laudos anatomopatológicos do Hospital de Clínicas de Uberlândia entre os anos de 1990 e 2006. RESULTADOS: A média de idade dos pacientes foi de 67,42 anos. O sexo feminino foi mais acometido (64,86%). O
tempo médio de evolução foi de 16,92 meses. As localizações mais frequentes das lesões foram: cabeça (35,14%) e membros superiores (31,08%). Observaram-se lesões histopatologicamente benignas em 41,44% e lesões prémalignas
ou malignas em 58,56% dos cornos cutâneos estudados. Entre as lesões pré-malignas, a queratose actínica foi encontrada em 83,84% dos casos; entre as malignas, o carcinoma espinocelular correspondeu a 93,75% dos casos. CONCLUSÕES: Este estudo mostrou que a maioria dos cornos cutâneos surgiu sobre áreas do corpo expostas à luz
solar, predominantemente, cabeça e membros superiores. Considerando-se a elevada frequência de lesões prémalignas
e também a presença de lesões malignas, sugere-se exérese cirúrgica seguida de estudo histopatológico dos cornos cutâneos, para confirmação de diagnóstico específico.
Palavras-chave: DERMATOPATIAS, NEOPLASIAS CUTÂNEAS, PATOLOGIA
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Resumo
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ARIANA LEBSA WEBER, DANIEL HOLTHAUSEN NUNES, Jorge José de Souza Filho, CARLOS JOSÉ DE CARVALHO PINTO
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FUNDAMENTOS - A importância do diagnóstico e intervenção precoces nos casos de melanoma cutâneo é vital para o prognóstico do paciente.
OBJETIVO – Comparar os casos de melanoma cutâneo diagnosticados primariamente por diferentes especialidades médicas no município de Florianópolis, SC, Brasil.
MÉTODO – Analisados 396 laudos de 332 pacientes com diagnóstico histopatológico de melanoma, de dois centros de serviços de Anatomia Patológica, em Florianópolis, entre 1o de janeiro de 1999 e 31 de dezembro de 2004. O protocolo, com base no questionário do Grupo Brasileiro de Melanoma, incluiu sexo, idade, localização, especialidade requisitante e espessura do tumor (índice de Breslow).
RESULTADOS – Foram observados 186 melanomas in situ e 210 invasivos, predominantemente em mulheres (56%). O pico etário ocorreu entre a quinta e a sexta décadas. O índice de Breslow foi semelhante nos grupos masculino e feminino (p = 0,424), mas apontou diferença entre a dermatologia (1,852mm) e demais especialidades médicas (4,383mm), com p = 0,037. Número maior de ulcerações foi encontrado no grupo diagnosticado pelos cirurgiões gerais (p = 0,05). Os dermatologistas diagnosticaram 217 melanomas cutâneos (54%), e a maioria dos tipos clínicopatológicos, exceto o acral.
CONCLUSÃO – O papel do dermatologista é fundamental para o diagnóstico precoce do melanoma cutâneo, que permite modificar o curso natural da doença.
Palavras-chave: SKIN, MELANOMA/EPIDEMIOLOGIA, NEOPLASIAS CUTÂNEAS/PATOLOGIA, DERMATOLOGIA, MELANOMA, NEOPLASIAS CUTÂNEAS
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Resumo
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MÔNICA SILVEIRA LAPA, KEYLA FACCHIN GUEDES, FÁBIA OPPIDO SCHALCH, GILLES LANDMAN
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FUNDAMENTOS – A incidência de melanomas malignos vem aumentando gradativamente. A prevalência dessa doença em países pouco desenvolvidos é precariamente conhecida. O melanoma maligno corresponde no Brasil a 0,15% de todas as neoplasias malignas. O CTPHC é centro de referência para essa doença, o que permite o desenvolvimento de estudos retrospectivos dessa natureza.
OBJETIVOS – Este estudo teve por objetivo avaliar o diagnóstico clínico, a prevalência e evolução de melanomas malignos em pacientes atendidos no CTPHC, em São Paulo.
CASUÍSTICA – A pesquisa baseou-se em um levantamento retrospectivo de 115 prontuários de pacientes registrados no CTPHC entre janeiro de 1985 e abril de 1987.
RESULTADOS – Prevaleceram mulheres brancas, na faixa etária de 40 a 69 anos. A maioria das neoplasias era nodular e com localização axial. Os critérios histopatológicos usados para a avaliação dos melanomas malignos foram os de Clark e Breslow. Os melanomas malignos >1,5mm de profundidade foram predominantes. Após tratamento cirúrgico, a taxa de sobrevida em oito anos relacionou-se com a espessura inicial do tumor: pacientes portadores de melanoma maligno com profundidade <0,76mm tiveram 100% de sobrevida sem doença, enquanto naqueles que apresentavam profundidade >3,5mm, a sobrevida sem doença foi de 36,4% (p=0,0479). A medida da profundidade segundo Breslow mostrou-se fator prognóstico melhor do que os níveis de Clark.
CONCLUSÃO – Os dados confirmaram a importância do diagnóstico precoce e enfatizaram a realização de programas específicos para alertar e instruir a população na autodetecção de lesões de pele, já que apenas 10% dos casos, neste estudo, foram tratados durante a fase inicial da neoplasia.
Palavras-chave: MELANOMA, NEOPLASIAS CUTÂNEAS, PROGNÓSTICO
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Resumo
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CARLOS D'APPARECIDA S. MACHADO FILHO, DENISE STELLA FAGUNDES, FERNANDO SENDER, LUIZ HENRIQUE CAMARGO PASCHOAL, MÔNICA CARIOLA C. DA COSTA, ROSE MEYRE E. S. CUNHA, SIMONE GODINHO CARAZZATO et al.
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FUNDAMENTOS - A pele é a localização mais feqüente do câncer e estima-se que cerca de 50% das pessoas brancas com mais de sessenta anos desenvolverá algum tipo de neoplasia cutânea. Sua exata incidência não é conhecida.
OBJETIVO - Levantamento estatístico de câncer de pele no Serviço de Dermatologia da Faculdade de Medicina do ABC.
MÉTODOS - Foram analisados, retrospectivamente, 545 prontuários de pacientes que compareceram ao referido serviço no período de janeiro 1987 a março de 1995, segundo o perfil do paciente (sexo, idade, cor e procedência), a sintomatologia, os tumores em relação ao sexo, a localização de cada tipo, sua associação com a ceratose actínica e/ou melanose solar, hitória de tratamento de tumor de pele anterior e sua evolução em 30 dias, 3, 6, 12 e 24 meses após o tratamento cirúrgico, e o aparecimento de recidivas ou novo tumor de pele.
RESULTADOS - A análise demonstrou 447 casos de carcinoma basocelular, 92 de espinocelular e 6 de melanoma.
CONCLUSÕES - Observou-se o predomínio das referidas lesões neoplásicas no sexo feminino e nos indivíduos de raça branca, tendo sido as queixas mais freqüentes o crescimento da lesão, prurido e sangramento.
Palavras-chave: NEOPLASIAS CUTÂNEAS., EPIDEMIOLOGIA
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Resumo
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NURIMAR CONCEIÇÃO FERNANDES, ISABEL CRISTINA LOPES, JUAN MANUEL PIÑEIRO MACEIRA, MAURÍCIO PEREZ
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FUNDAMENTOS - Melanoma é uma neoploasia maligna nos melanócitos, sélulas localizadas na camada basal da epiderme dos anexos cutâneos, meninges e retina.
OBJETIVO - Correlacionar os dados clínicos epidemiológico observados e os referidos na literatura.
MÉTODOS - Foi realizado estudo retrospectivo de 47 casos de melanoma cutâneo registrados no Hospital Universitário Clementino Fraga Filho - UFRJ, no período de 1978 a 1993, com análise das variáveis idade, sexo, cor, fatores de risco, topografia e tipo clínico.
RESULTADOS E CONCLUSÕES - Foi observada maior freqüência em mulheres leucodemas adultas, a partir da quinta década de vida. As localizações mais comuns são o tronco e os membros inferiores. Não houve predomínio de tipo clínico. A relação entre melanoma lentiginoso de extremidades e indivíduos melanodermos fornecera dados significativos (p = 0,002). Em 11% dos casos, esses tumores foram precedidos por lesões sugestivas de nevos melanócitos.
Palavras-chave: NEOPLASIAS CUTÂNEAS., MELANOMA, NEOPLASIAS
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Relato de Caso
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Titulo do Artigo
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Autor(es)
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Resumo
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Orley Alvaro Campagnolo, Carlos Floriano de Morais, Marina Ochoa Ughini, Camile Mayumi Aoki, Marília Menegazzo et al.
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Relatamos, neste artigo, um caso de dermatomiofibroma, que, até onde pudemos levantar, é o segundo relato de caso brasileiro e um dos cerca de 100 casos relatados no mundo. O dermatomiofibroma é uma neoplasia mesenquimatosa rara, benigna, de diferenciação fibroblástica/miofibroblástica, com evolução arrastada e pouca ou quase nenhuma sintomatologia. Ocorre mais comumente em mulheres jovens e em crianças do sexo masculino. O dermatomiofibroma pode ser facilmente confundido com outras entidades clínicas, o que poderia levar a tratamentos desnecessários. É, por isso, importante que dermatologistas e pediatras dele suspeitem e passem a considerá-lo em seus exercícios diagnósticos.
Palavras-chave: Miofibroblastos; Neoplasias cutâneas; Imunoistoquímica
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Resumo
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Heliana Freitas de Oliveira Góes, Caren dos Santos Lima, Mariana Boechat de Souza, Rogério Ribeiro Estrella, Mônica Ali Novaes Faria, Mayra Carrijo Rochael et al.
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As metástases cutâneas são relativamente raras e ocorrem na maioria das vezes quando a neoplasia já está avançada, invadindo outros órgãos. Quanto à localização, muitas vezes elas parecem eleger áreas situadas próximo aos focos primitivos; entretanto, locais distantes podem ser acometidos com certa frequência, a exemplo do couro cabeludo. Apresentamos o caso de uma paciente de 76 anos com adenocarcinoma de cólon que apresentou uma única lesão metastática localizada no couro cabeludo.
Palavras-chave: Adenocarcinoma; Metástase neoplásica; Neoplasias cutâneas
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Resumo
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Breno Augusto Campos de Castro, André Costa Cruz Piancastelli, Renata Leal Bregunci Meyer, Patricia Mourthe Piancastelli, Carlos Alberto Ribeiro, Rubem Mateus Campos Miranda et al.
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O mixofibrossarcoma é reconhecido como neoplasia maligna de origem fibroblástica com prevalência aumentada em idosos. Apresenta-se clinicamente como nódulos ou tumores que podem estender-se à derme ou ao músculo esquelético, localizados preferencialmente nos membros inferiores. Histologicamente, caracteriza-se pela proliferação de células fusiformes em estroma mixoide. Destaca-se pelo seu alto potencial de recidiva local e pelas metástases, nos casos de tumores de grau histológico intermediário ou alto. Relata-se o caso de um paciente de 84 anos com um tumor de difícil diagnóstico e alta agressividade.
Palavras-chave: Idoso; Mixossarcoma; Neoplasias cutâneas; Recidiva local de neoplasia
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