A síndrome das unhas frágeis é queixa comum, caracterizada por aumento da fragilidade das lâminas ungueais. Afeta quase 20% da população geral, sendo mais comum em mulheres. Clinicamente se manifesta com onicosquizia e onicorrexe – distúrbios nos fatores de adesão intercelular das unhas se manifestam como a primeira, ao passo que alterações da matriz apresentamse com onicorrexe. Mesmo sendo tão usual e afetando os pacientes de maneira importante em seu cotidiano, o tratamento das unhas frágeis avançou pouco nas últimas décadas e ainda se baseia principalmente no uso da biotina.

Palavras-chave: DOENÇAS DA UNHA, UNHAS, UNHAS MALFORMADAS

Os autores fazem revisão da literatura sobre a anatomia e histofisiologia da unha, destacando as alterações da cor ungueal. Incluem um glossário das alterações patológicas ungueais e apresentam em tabelas um resumo das cromoníquias, os agentes responsáveis mais freqüentes e as doenças associadas.

Palavras-chave: UNHAS., PIGMENTAÇÃO

Verificou-se a incidência de fungos em unhas aparentemente sãs em dois grupos de pacientes. O primeiro grupo contava com 15 pacientes que apresentaram unha aparentemente sã e dermatofitose interdigital de uma ou mais pregas dos pododáctilos e/ou dermatofitose em um ou ambos calcanháres e o segundo grupo com 15 pacientes sem dermatofitose dos pés e com unhas aparentemente sãs. No primeiro grupo encontrou-se um paciente que apresentava, em unha aparentemente sã, T. mentagrophytes var. Zoofílica, e na prega acometida E. floccosum. Realizaram-se testes de imunidade celular nos pacientes dos dois grupos para observar a correlação do dermatófito como colonizador da unha aparentemente sã e a imunidade celular do indivíduo. Como nenhum paciente apresentara déficit da imunidade celular, tal correlação não foi possível.

Palavras-chave: FUNGOS EM UNHAS NORMAIS E IMUNIDADE CELULAR, DERMATOFITOSE E IMUNIDADE CELULAR, TINHA INTERDIGITAL E IMUNDADE CELULAR

Mulher negra, de 56 anos, apresentou distrofia das 20 unhas e mácula hipercrômica, assintomática e de aspecto difuso na face. O exame anatomopatológico da mácula revelou vacuolização da camada basal, melanófagos na derme superficial e infiltrado inflamatório linfoplasmocitário em faixa na derme e ao redor do folículo. A biópsia ungueal demonstrou hiperceratose ortoceratósica e infiltrado inflamatório em faixa. O líquen plano pigmentoso é uma variante incomum do líquen plano. Manifesta-se por máculas hiperpigmentadas tipicamente na face e na região cervical. Alterações ungueais ocorrem em 10% dos casos de líquen plano, mas não há associações descritas com o líquen plano pigmentoso. Relata-se caso de líquen plano ungueal nas 20 unhas associado a líquen plano pigmentoso na face.

Palavras-chave: Face; Líquen plano; Unhas

A busca pela excelência na estética facial tem sido uma realidade nos consultórios dos profissionais de saúde. Dentre os aspectos procurados pelos pacientes, destaca-se o aumento do contorno dos lábios, cada vez mais realizado e pesquisado por dermatologistas e cirurgiões-plásticos. Embora bons resultados sejam alcançados com os mais diversos procedimentos para preenchimento labial, a literatura mostra diversas complicações e efeitos colaterais. Este artigo demonstra, por meio de 2 casos clínicos, como a Ortodontia pode representar uma excelente ferramenta para auxiliar no aumento do contorno dos lábios, tornando a abordagem multidisciplinar uma estratégia mais efetiva na conquista de bons resultados clínicos.

Palavras-chave: DERMATOLOGIA, ESTÉTICA, LÁBIO, ORTODONTIA, PRODUTOS PARA LÁBIO

Mal de Meleda é uma ceratodermia palmoplantar transgressiva rara, com prevalência estimada de 1:100.000 habitantes, descrita em 1826 por Stulli, na Ilha de Meleda. A herança autossômica recessiva foi descrita em 1938 e a alteração gênica no lócus 8qter, documentada em 1998. As principais manifestações clínicas decorrem da alteração da ceratinização palmoplantar. Há intensa hiperceratose transgressiva com eritema também no dorso das mãos e pés com distribuição em luvas e botas O aconselhamento genético faz-se necessário, sobretudo nos casos de consanguinidade. Nosso objetivo é relatar 2 casos de ocorrência familiar de pais consanguíneos.

Palavras-chave: CERATODERMIA PALMAR E PLANTAR, CERATODERMIA PALMAR E PLANTAR DIFUSA, UNHAS

Melanoníquia, do grego mélaina, negro, sombrio, resulta de uma deposição aumentada de melanina na lâmina ungueal originada a partir da matriz ungueal. Apresenta diversas causas, entre elas, o melanoma subungueal, por isso, seu diagnóstico etiológico torna-se essencial, devendo ser o mais precoce possível. Os autores apresentam dois pacientes com melanoníquias de natureza distinta e enfatizam o seu diagnóstico diferencial.

Palavras-chave: BIÓPSIA, LENTIGO, MELANOMA, UNHAS

Os autores apresentam três casos de pacientes com faixas longitudinais acastanhadas aco¬metendo as lâminas ungueais, caracterizadas como melanoníquia estriada. A investigação etiológica identificou um caso de onicomicose, um nevo da matriz ungueal e uma hiperplasia melanocítica benigna. Esses achados são comparados com os da literatura, e são discutidos aspectos relativos à freqüência de lesões pigmentares ungueais de comportamento benigno.

Palavras-chave: PIGMENTAÇÃO, UNHAS

Os autores apresentam o caso de uma meina de 14 anos com coiloníquia não-familiar, enfermidade pouco freqüente, caracterizada pela concavidade da lâmina ungueal, sendo de diagnóstico clínico. A afecção é multifatorial, podendo estar relacionadas a traumatismos de repetição, anemia ou desnutrição. O tratamento é direcionado para os possíveis fatores causais.

Palavras-chave: UNHAS

A síndrome de Jadassohn-Lewandowisky ou paquioníquia congênita (PC) é doença hereditária autossômica dominante de ocorrência rara, com expressividade fenotípica altamente variável. Caracteriza-se pela formação de quantidades excessivas de queratina nas unhas, pele e mucosas, manifestada por hiperceratose ungueal simétrica, hiperceratose (ceratodermia) palmoplantar e leucoceratose folicular. Apresenta-se o caso de um jovem portador dessa anomalia com onicodistrofia generalizada de mãos e pés, hiperceratose palmoplantar, dentes natais, máculas no dorso, ccomedões e cistos múltiplos pelo corpo, paquitriquia e placas alopécias occipitais . Neste artigo citam-se aspectos genéticos, compilam-se manifestações clínicas, revisam-se propostas de classificação, descreve-se o quadro histológico e aventam-se as possibilidades terapêuticas da PC.

Palavras-chave: CALOSIDADES, CERATODERMIA PALMAR E PLANTAR, CERATOSE FOLICULAR, DENTES NATAIS, UNHAS MALFORMADAS, VESÍCULA

É descrito um caso de onicomicose por _Trichosporon beigelii_ em paciente sem sinais de imunodeficiência. A amostra foi isolada em cultura e identificada em bases morfológicas e bioquímicas.

Palavras-chave: TINHA DAS UNHAS, TRICHOSPORON

Um caso de síndrome das unhas amarelas (S.U.A.), com alterações características nas vinte unhas (coloração amarelada, ausência de lúnula e cuticula, opacidade e curvatura lateral aumentadas) é descrito. O paciente também apresentava linfedema de membros inferiores (MMII), quadro frequentemente associado à S.U.A.

Palavras-chave: DOENÇAS DA UNHA, LINFEDEMA, UNHAS

Os autores descrevem, em paciente do sexo feminino, caso de pterygium inuersum unguis da forma idiopática adquirida. A anomalia digital se caracterizou pela aderência do tecido subungueal à superfície ventral e terminal das unhas do 2°, 3° e 4° quirodáctilos. O exame anatomopatológico evidenciou que o hiponíquio, com projeção frontal e para cima, está aderido por camada hiperceratósica à superfície inferior e distas da placa ungueal, sendo esta normal. As tentativas terapêuticas para a correção da anomalia foram ineficazes.

Palavras-chave: UNHAS, DOENÇAS, PLERYGIUM INVERSUS UNGUIS

Os autores apresentam quatro crianças, sendo duas gêmeas, com distrofia das 20 unhas. Vários diagnósticos diferenciais são discutidos. O acometimento das unhas em crianças e em duas gêmeas leva a con¬siderar uma condição familial.

Palavras-chave: UNHAS, DISTROFIA*, DISTROFIA UNGUEAL, ONICOPATIAS*, SÍNDROME DAS VINTE UNHAS

Trachyonychia é termo que designa a opacificação e enrugamento com aspereza da superfície das unhas, originados pela formação de cerradas estriações longitudinais e tendo várias causas. Para firmar o diagnóstico, é imprescindível que várias unhas sejam simultaneamente atingidas. Como manifestação, não é mais específica do que a onicólise. A alteração ungueal conhecida como "distrofia das 20 unhas na infância” é uma forma idiopática de trachyonychia reversível com o decorrer dos anos. O diagnóstico diferencial deve ser feito com o líquen plano, a alopecia areata e a pasoríase, entre outros. No caso da “distrofia das 20 unhas" que descrevemos, as manifestações da trachyonychia estavam presentes. A forma idiopática da alteração ungueal ficou constatada pelos exames realizados, inclusive pela histopatologia.

Palavras-chave: UNHAS, DISTROFIAS DAS 20 UNHAS NA INFÂNCIA*, TRACHYONYCHIA*, UNHAS.

O benefício do clobetasol no controle de lesões da psoríase é bem definido, mas não havia estudos sobre o uso de base para esmalte como veículo para sua aplicação em lesões cutâneas. Foi realizado estudo duplo-cego com 40 pacientes que utilizaram clobetasol a 0,05% em um hemicorpo e apenas o veículo no outro hemicorpo. Como veículo, 20 usaram vaselina sólida, e os outros usaram base para esmalte. Para avaliação, foram empregados o índice clínico Pasi e um questionário de qualidade de vida. Não houve diferença estatística entre os grupos. Houve tendência de resposta favorável particularmente no hemicorpo tratado com o princípio ativo, independentemente do veículo.

Palavras-chave: Clobetasol; Psoríase; Terapêutica

Este consenso, com foco em melanoníquia e dermatoscopia da lâmina ungueal, se destina a orientar os médicos que trabalham com melanoníquia e auxiliar no manejo destes pacientes. O grupo internacional de estudos sobre melanoníquia foi fundada em 2007 e tem agora 30 membros, incluindo dermatologistas e dermatopatologistas com conhecimento especializado em unhas. A necessidade de definições comuns de dermatoscopia da lâmina ungueal foi abordada durante a segunda reunião deste grupo, realizada em fevereiro de 2008. Antes desta reunião e até a presente, não existem orientações com base em evidências sobre a utilização de dermatoscopia da placa ungueal.

Palavras-chave: DERMOSCOPIA, DOENÇAS DA UNHA, MELANOMA, UNHAS

A pesquisa avaliou a eficácia de ondas de alta frequência, no tratamento de onicomicose em 3 pacientes, durante 12 meses, através do exame clínico das unhas e exame micológico. O agente causal da micose nos três pacientes foi o dermatófito Trichophyton rubrum, e, após a aplicação da alta frequência, foi possível observar uma grande melhora no aspecto das unhas e uma inibição do crescimento em cultura, apesar do micológico direto se manter positivo. O estudo preliminar dos três casos demonstrou a atividade fungistática das ondas de alta frequência sendo um método promissor para ser utilizado, em associação com fármacos convencionais.

Palavras-chave: ONICOMICOSE, TRATAMENTO PRIMÁRIO, UNHAS

Em sete escolas, selecionadas ao acaso, os autores examinaram 5.150 escolares, entre 7 e 15 anos de idade. A prevalência de lesões ungueais nas mãos foi maior (56,7%) que a dos pés (29,5%). Ela foi significantemente maior no sexo masculino, com tendência a aumentar com a idade, até 14 anos no sexo masculino e até 11 anos no feminino. O tipo e a frequência de lesões ungueais são indicadas em tabelas. As mais comuns nas mãos foram leuconíquia (42,13%), onicofagia (13,57 %) e depressões cupuliformes (1,16%) nos pés, onicoatrofia no 5.0 artelho (9,26%), sulcos transversais (9,14 %), leuconíquia (2%) e hematoma subungueal (1,53%). As alterações foram habitualmente discretas. O _status_ sócio-econômico não pareceu influenciar significantemente a prevalência de lesões ungueais nas diferentes escolas.

Palavras-chave: ESCOLARES, EPIDEMIOLOGIA., UNHAS

Foram estudadas unhas clinicamente sadias, de 60 pacientes com AIDS. Estruturas fúngicas foram verificadas em 19 casos (31,6%). T. rubrum, T. mentagrophytes, M. canis, C. albicans, C. parapsitosis, a associação C. guilliermondii e P. notatum foram identificados em 15 pacientes. A presença de fungos em unhas sadias de pacientes com AIDS deve ser levada em consideração, uma vez que a colonização pode proceder à infecção invasiva, grave, nesses pacientes. Unhas normais de pacientes imunocompetentes se mostraram pouco colonizadas por fungos.

Palavras-chave: AIDS, UNHAS, PENICILIUM NOTATUM, NAILS YEASTS DERMATOPHYTES

A unha em raquete do polegar, uma forma de braquionóquia, resulta da anormalidade congênita do dedo polegar que apresenta a falange terminal mais curta e mais larga. É transmitida por herança autossômica dominante. A literatura médica consigna que a incidência feminina é o dobro da masculina e que a ocorrência bilateral é o dobro da unilateral, sendo uma entidade clínica incomum, julgando que a anomalia possa ocorrer com mais frequência, porém despercebida, procuramos observar sistematicamente as extremidades digitais em todos aqueles que nos procuram. Foram examinadas 2.000 pessoas, 1.000 de cada sexo. Foram encontrados 19 casos da URP, o que dá uma frequência de 0,95%, sendo que 12 casos femininos, 10 bilaterais e 11 com ocorrência familiar. O resultado obtido confirmou a nossa suposição inicial de que não é rara a ocorrência da URP e veio contribuir para melhorar a literatura existente que é bastante reduzida.

Palavras-chave: BRAQUIONÍQUIA, UNHA EM RAQUETE DO POLEGAR, UNHAS

Melanoníquia é a alteração da coloração da lâmina ungueal decorrente do depósito de melanina. Entre suas causas estão a hiperplasia melanocítica, a ativação melanocítica e o melanoma ungueal. As inclusões foliculares subungueais são achados histológicos de etiologia desconhecida, provavelmente relacionadas a trauma. Apresentamos três casos de melanoníquia de etiologias distintas, foram também observadas as inclusões foliculares subungueais, associação pouco descrita e de patogênese indefinida.

Palavras-chave: Dermoscopia; Histologia; Ultrassonografia; Unhas.

FUNDAMENTOS: O acometimento ungueal na psoríase está relacionado à artrite psoriásica, podendo representar um preditor da doença.
OBJETIVOS: Analisar, por meio do clipping ungueal, as unhas clinicamente normais e distróficas de pacientes com psoríase cutânea e artrite psoriásica.
MÉTODOS: Estudo transversal, multicêntrico, realizado entre agosto de 2011 e março de 2012. Os indivíduos foram subdivididos em grupos: pacientes com psoríase cutânea e onicodistrofia, pacientes com psoríase cutânea e unhas clinicamente normais, pacientes com artrite psoriásica e onicodistrofia e pacientes com artrite psoriásica e unhas clinicamente normais. Foi calculado o NAPSI (Nail Psoriasis Severity Index) da unha com maior alteração clínica. Após coleta e preparo do clipping ungueal, os seguintes parâmetros microscópicos foram avaliados: espessura da placa ungueal e subungueal, presença ou ausência de paraceratose, com a anotação do número de camadas, presença de neutrófilos, lagos serosos, sangue e fungos.
RESULTADOS: Evidenciou-se um maior número de camadas de paraceratose entre os pacientes com onicodistrofia de um modo geral (p=0,001), assim como uma maior espessura subungueal entre os pacientes com psoríase e onicodistrofia (p=0,002). Lagos serosos estiveram mais presentes entre estes pacientes (p=0,008) e entre aqueles com artrite psoriásica e unhas normais (p=0,047). Os demais parâmetros microscópicos não demonstraram diferença significativa entre unhas distróficas e normais nem entre artrite psoriásica ou psoríase.
LIMITAÇÕES DO ESTUDO: Tamanho da amostra e uso de medicamentos.
CONCLUSÕES: O clipping ungueal representa um método simples e rápido para avaliação das unhas de pacientes com psoríase ungueal, não sendo um exame que demonstre diferença entre psoríase cutânea e articular.

Palavras-chave: Artrite psoriásica; Patologia; Psoríase; Unhas

FUNDAMENTOS: A onicomicose é uma infecção fúngica da lâmina ungueal causada, na maioria dos casos, pelos dermatófitos Trichophyton rubrum e Trichophyton mentagrophytes. Apesar dos numerosos medicamentos antifúngicos disponíveis para a terapia dessa infecção, a taxa de cura é baixa, com altos índices de recaída após o tratamento e efeitos colaterais.
OBJETIVOS: Apresentar uma nova opção para o tratamento da onicomicose, na busca de um método mais eficaz e rápido que os convencionais.
MÉTODOS: Pacientes submetidos a duas sessões de laser de CO₂ fracionado de 10.600 nm associado a terapia fotodinâmica foram acompanhados durante um ano, com a realização de exames micológicos e fotografias digitais.
RESULTADOS: O teste de McNemar com correção de continuidade com graus de liberdade = 1 foi de 13,06 para cura clínica, com p = 0,00005, e de 17,05 para cura micológica, com p = 0,00005; 72% dos pacientes sentiram-se plenamente satisfeitos com o procedimento.
CONCLUSÃO: O uso do laser de CO₂ fracionado de 10.600 nm associado à terapia fotodinâmica pode ser eficiente no tratamento da onicomicose, bem como diminuir o risco de lesões sistêmicas que podem ser desencadeadas com o uso prolongado de antifúngicos orais.

Palavras-chave: Doenças da unha; Onicomicose; Unhas

FUNDAMENTO: A psoríase é uma doença de distribuição universal, com prevalência em torno de 1% a 3%. Sua forma ungueal tem prevalência estimada de 50% dos casos; na presença de artrite, pode chegar a 80%.
OBJETIVOS: Estudar as alterações ungueais e suas implicações clínicas em pacientes portadores de psoríase vulgar atendidos em hospital universitário do sul do Brasil.
MÉTODOS: Estudo transversal avaliou 65 pacientes adultos entre janeiro de 2012 e março de 2013. O acometimento cutâneo foi quantificado pelo índice Pasi (psoriasis area and severity index), e o ungueal, pelo Napsi (nail psoriasis severity index). A artrite psoríaca foi estabelecida pelos critérios Caspar (classification criteria for psoriatic arthritis).
RESULTADOS: A prevalência de psoríase ungueal (PU) foi de 46,1%. Esses pacientes apresentaram mediana (com intervalo interquartil) do Napsi de 1 (0-15). Um total de 63,3% dos pacientes relataram incômodo estético ou prejuízo funcional relacionado às lesões nas unhas. O principal sinal encontrado foi a onicólise (80%). Quando comparados aos pacientes sem acometimento ungueal, os pacientes com PU apresentaram menor idade de início da psoríase [21 (18-41) vs 43 (30-56) anos; p = 0,001]; maior tempo de doença [15,5 (10-24) vs 6 (2-12); p = 0,001]; maior escore do Pasi [9,2 (5-17) vs 3,7 (2-10); p = 0,044]; e maior frequência de relato de história familiar (40% vs 7,4%; p = 0,011) e de artrite psoríaca (43,3 vs 3,7; p = 0,002).
CONCLUSÃO: Onicólise foi a alteração ungueal mais frequentemente encontrada. A maioria dos pacientes portadores de PU relatou incômodo estético ou funcional associado ao quadro.

Palavras-chave: Dermatologia; Psoríase; Unhas

FUNDAMENTO: A unha encravada é uma patologia muito frequente. A doença engloba diferentes estadios existindo diferentes soluções terapêuticas. O fenol e o hidróxido de sódio são largamente utilizados na matricetomia química porém ambos cursam com longos tempos de cura.
OBJETIVO: O principal objectivo deste estudo prospectivo foi avaliar a eficácia da mactricectomia com ácido tricloroacético a 80% no tratamento da unha encravada.
MÉTODOS: Foram incluídos no estudo 133 doentes com 197 unhas encravadas. Factores predisponentes foram avaliados pré-operatoriamente. No período pós-operatório os doentes foram avaliados para potenciais complicações ao dia 3, 30, 180, 270 e 360. A dor foi avaliada antes da cirurgia, 24 horas e 72 horas depois da cirurgia.
RESULTADOS: Ocorreram apenas 3 (em 197) casos de recorrência da unha encravada. Antes da cirurgia registou-se exsudação em 82% dos doentes sendo que na primeira visita após a cirurgia este número foi reduzido para 19%. Observou-se ainda tecido de granulação persistente em 3% dos doentes (versus 75% antes da cirurgia). Os factores predisponentes mais frequentemente encontrados para unha encravada foram o corte excessivo da porção lateral da placa ungueal (63%), hiperhidrose plantar (58%) e pregas ungueais espessadas (39%). A dor teve uma redução dramática após a cirurgia.
CONCLUSÃO: É assumido que os procedimentos químicos para a unha encravada estão associados com longos tempos de cura mas os nossos resultados mostraram uma rápida recuperação. No tratamento da unha encravada a matricectomia parcial com ácido tricloroacético a 80% é um método rápido, eficaz e de fácil execução.

Palavras-chave: Doenças da unha; Procedimentos cirúrgicos menores; Unhas; Unhas encravadas

Fundamentos: A psoríase ungueal, de difícil manejo terapêutico, pode afetar até 90% dos portadores de psoríase no transcurso da doença, ao longo de suas vidas. Os tratamentos tópicos descritos na literatura têm eficácia variável, muitas vezes com resultados insatisfatórios causados pela ineficiência da penetração da substância ativa através da placa ungueal e dobra proximal. Recentemente tem sido proposto o uso do clobetasol em veículo esmalte, demonstrando resultados satisfatórios e ausência de efeitos colaterais. Objetivo: Determinar a eficácia e segurança do clobetasol em veículo esmalte em três concentrações (0,05%, 1% e 8%) nos pacientes com psoríase ungueal. Métodos: Estudo piloto, prospectivo, controlado e randomizado com quinze pacientes portadores de psoríase ungueal em ambas as mãos. Os pacientes foram subdivididos em três grupos: A (esmalte clobetasol 0,05%), B (esmalte de clobetasol 1%) e C (esmalte de clobetasol 8%). Os pacientes usaram esmalte de clobetasol na mão esquerda e esmalte base (sem medicação - controle) na direita, aplicandoos duas vezes por semana, por 16 semanas. Fez-se a avaliação clínica por registros fotográficos e pelos métodos: NAPSI da mão tratada e controle e NAPSI modificado da unha mais acometida da mão tratada. Resultados: O grupo C apresentou de forma estatisticamente significativa a resposta clínica mais relevante, refletida na melhora dos parâmetros clínicos, do NAPSI da mão tratada comparado ao da mão controle e do NAPSI modificado da unha mais acometida da mão tratada. Conclusões: Neste estudo piloto, o esmalte de clobetasol a 8% foi eficaz e seguro, mostrando-se uma boa opção de terapêutica tópica no tratamento da psoríase ungueal.

Palavras-chave: CLOBETASOL, PRODUTOS PARA UNHAS E CUTÍCULAS, PSORÍASE, TERAPÊUTICA, UNHAS

O estudo das unhas é muito pouco valorizado por nós especialistas. Despertou-nos o interesse após revisão literária pertinente, reunir o maior número de casos possíveis para uma observação detalhada das alterações deste fánero. Comparamos dados obtidos com os já publicados. Tabelas foram elaboradas a partir de então. Correlacionamos as alterações ungueais e patologias dermatológicas e/ou patologias sistêmicas.

Palavras-chave: ESTUDO DAS UNHAS, NOVOS ASPECTOS

As unhas são consideradas apêndices epidérmicos, de modo que o seu acometimento é comum nos pacientes com psoríase, manifestando-se em até 80% dos casos no decorrer da doença. As alterações ungueais relacionadas à psoríase dividem-se em dois padrões. O envolvimento da matriz ungueal resulta em alterações como leuconíquia, pitting (depressões cupuliformes), manchas avermelhadas na lúnula e crumbling (esfarelamento da lâmina). Já o envolvimento do leito ungueal ocasiona onicólise, manchas salmão ou em óleo, hiperqueratose subungueal e hemorragias em estilhas. A doença ungueal ocasiona incômodo estético e funcional, além de estar relacionada a formas mais graves de psoríase e acometimento articular concomitante. O tratamento, basicamente, requer o uso de medidas comportamentais, medicações tópicas ou tratamento sistêmico nas formas com envolvimento cutâneo extenso ou articular. Este artigo apresenta uma revisão sobre os principais aspectos da psoríase ungueal, suas formas de apresentação, ferramentas diagnósticas auxiliares, métodos de mensuração, repercussões clínicas e opções terapêuticas disponíveis.

Palavras-chave: Artrite psoriásica; Psoríase; Unhas

A síndrome de Iso-Kikuchi é uma doença rara caracterizada por displasia da unha localizada nos dedos indicadores podendo apresentar microníquia, polioníquia, anoníquia, lúnula irregular, incorreto alinhamento da unha e hemionicogrifose. O raio X simples mostra imagem característica de estreitamento da falange na visão anteroposterior e imagem em "Y" na lateral. Relata-se um caso desta síndrome, com alterações clínicas e radiológicas típicas e revisão dos dados de literatura.

Palavras-chave: Anormalidades congênitas; Unhas; Unhas malformadas