Análises das informações disponíveis na literatura que forneçam uma explicação precisa sobre a patogênese do Líquen Plano, assim como sobre sua transição para outras formas raras da doença, como Ceratose Liquenóide Crônica ou Síndrome de Graham-Little-Piccardi- Lassueur , são raras ou inexistentes. O curso cronológico da doença, conhecida na literatura como Líquen Plano, varia. Alguns pacientes desenvolvem Líquen Plano ou Líquen Nítido e não ha uma explicação lógica do por quê. Também não está claro por que alguns pacientes inicialmente desenvolvem lesões ulcerativas na área da mucosa e em apenas alguns deles essas lesões afetam a pele. Mimetismo Antigênico ou Espalhamento de Epítopos poderiam ser fatores patogênicos indutores em casos de Dermatoses Liquenóides, e também fatores responsáveis pela transição para a forma ulcerativa, exantematosa ou outras formas raras da doença. Espalhamento de Epítopos provavelmente não é o principal fator patogênico envolvido no Líquen Plano, mas um fenômeno de ocorrência posterior.Esse manuscrito analisa alguns aspectos patogênicos básicos e apresenta algumas hipóteses médicas sobre o quadro clínico heterogênico e a patogênese do Líquen Plano e de patologias da pele do tipo liquenóide. Essas patologias devem, em um futuro próximo, ser analisadas minuciosamente a fim de esclarecer vários dilemas que o dermatologista clínico tem de enfrentar.

Palavras-chave: APOPTOSE, EPITOPOS, IMUNIDADE, INFECÇÃO, LÍQUEN PLANO, MIMETISMO MOLECULAR

O autor com material retirado de dois doentes de líquen plano praticou duas auto-inoculações. Em 8/5/64 do primeiro, doente de L.P. há seis anos, após provocar uma bolha artificial com neve carbônica injetou na pele de seu antebraço E. por via intradérmica, 0,5ml da serosidade da bolha. Com este mesmo material inoculou ovos embrionados, os quais, após três passagens sucessivas se mostraram negativos (I. Adolfo Luiz de São Paulo, em colaboração com o Dr. Luiz F. de Salles Gomes). Em 30/6/64 do segundo, doente de L.P. há cerca de seis meses, praticou uma biópsia de uma lesão da perna D. O triturado desta lesão foi injetado pela via intradérmica na pele do seu antebraço E. Após 26 anos de observação considerou as experiências negativas, pois jamais surgiram lesões suspeitas de L.P. Em conclusão afirma que a negatividade de suas experimentações não demontraram a natureza infecciosa do L.P., contudo não a afastaram definitivamente.

Palavras-chave: AUTO-INOCULAÇÃO EXPERIMENTAL, LÍQUEN PLANO

Foram estudados 42 casos de líquen plano com especial enfoque aos achados histopatológicos com a finalidade de fornecer subsídios para seu diagnóstico, são consideradas características essenciais para o diagnóstico da lesão sediada na mucosa bucal a perda da nitidez da camada basal e o infiltrado mononuclear disposto em faixa junto ao epitélio, podendo aparecer nas formas simples, descamativo, atrófico, atrófico-descamativo e hipertrófico. Especial atenção é dada ao diagnóstico diferencial com outras lesões, em particular com as do lupus eritematoso e penfigóide benigno de mucosa.

Palavras-chave: BOCA, DOENÇAS, LÍQUEN PLANO

A alopecia frontal fibrosante é uma alopecia cicatricial variante do líquen planopilar. Ocorre predominantemente em mulheres após a menopausa e tem curso progressivo. Desde a descrição do primeiro caso, em 1994 na Austrália, vários relatos de caso foram publicados e este número vem crescendo. Existe associação descrita com doenças autoimunes, dentre elas principalmente o lúpus eritematoso cutâneo discoide, bem como um caso associado à síndrome de Sjögren, tornando relevante considerar uma etiologia comum a essas condições.

Palavras-chave: Alopecia; Autoimunidade; Lúpus eritematoso discoide; Líquen plano; Síndrome de Sjögren

Mulher negra, de 56 anos, apresentou distrofia das 20 unhas e mácula hipercrômica, assintomática e de aspecto difuso na face. O exame anatomopatológico da mácula revelou vacuolização da camada basal, melanófagos na derme superficial e infiltrado inflamatório linfoplasmocitário em faixa na derme e ao redor do folículo. A biópsia ungueal demonstrou hiperceratose ortoceratósica e infiltrado inflamatório em faixa. O líquen plano pigmentoso é uma variante incomum do líquen plano. Manifesta-se por máculas hiperpigmentadas tipicamente na face e na região cervical. Alterações ungueais ocorrem em 10% dos casos de líquen plano, mas não há associações descritas com o líquen plano pigmentoso. Relata-se caso de líquen plano ungueal nas 20 unhas associado a líquen plano pigmentoso na face.

Palavras-chave: Face; Líquen plano; Unhas

Inibidores da tirosina-quinase são eficazes como terapias-alvo de neoplasias malignas. O imatinibe foi a primeira tirosina-quinase utilizada. Depois de sua introdução, surgiram diversos outros fármacos com mecanismo de ação similar, mas com menor potencial de causar resistência. Apesar de esses medicamentos serem seletivos, sua atividade tóxica não é dirigida exclusivamente para as células cancerosas, e a toxicidade cutânea representa o efeito adverso não hematológico mais comum. Relatamos uma erupção semelhante a líquen plano pilar que ocorreu durante a terapia com nilotinibe, uma tirosina-quinase de segunda geração, em uma paciente com leucemia mieloide crônica resistente ao imatinibe. Pela revisão da literatura, encontramos somente um relato de alopecia não cicatricial durante o uso de nilotinibe.

Palavras-chave: Alopecia; Líquen plano; Proteínas tirosina quinases

O líquen plano é uma enfermidade pouco frequente na infância, apenas 2 a 3% dos pacientes acometidos se encontram abaixo dos vinte anos de idade. Essa dermatose pode se apresentar sob várias formas clínicas, as quais variam de acordo com a morfologia e distribuição das lesões. Em menos de 0,2% dos casos de líquen plano, as lesões se distribuem ao longo das linhas de Blaschko, variante denominada de líquen plano linear. Relata-se o caso de uma paciente de dois anos e oito meses de idade apresentando pápulas violáceas de superfície ceratósica acomentendo a região abdominal, região glútea e coxa direita, distribuídas ao longo das linhas de Blaschko, cujo exame histopatológico confirmou o diagnóstico de líquen plano linear.

Palavras-chave: Criança; Dermatologia; Líquen plano

Mulher, 33 anos, apresenta quadro de alopecia progressiva do couro cabeludo há 3 anos. Tratamento com hidroxicloroquina há 12 meses, sem apresentar melhora. Ao exame físico exibe múltiplas áreas de alopecia cicatricial no couro cabeludo, além de hipotricose axilar e pubiana. A dermatoscopia evidencia hipercetose folicular e acentuação dos óstios foliculares. O exame anatomopatológico revela diminuição do número de folículos pilosos, infiltrado perifolicular e fibrose. A síndrome de Graham-Little Piccardi Lassueur é uma dermatose rara, caracterizada pela tríade de alopecia cicatricial multifocal do couro cabeludo, ceratose folicular disseminada e hipotricose das regiões axilares e pubianas. A terapêutica desta dermatose é um desafio, muitas medicações relatadas tem resultados controversos. Relatamos o caso desta síndrome rara que apresentou melhora com corticoterapia.

Palavras-chave: ALOPECIA, HIPOTRICOSE, LÍQUEN PLANO

O líquen plano hipertrófico é uma variante do líquen plano, com pronunciada hiperplasia epidérmica em resposta à coçadura persistente. Clinicamente, caracterizam-se por placas hiperceratósicas, simétricas, de coloração cinza-violácea, com predileção pela região pré-tibial. O prurido intenso, a refratariedade aos tratamentos convencionais e a possibilidade de associação de um carcinoma epidermoide às lesões de longa duração impõem um tratamento eficaz. Os corticoides são considerados o tratamento de primeira linha e podem ser aplicados topicamente ou empregados de forma sistêmica. Outras modalidades terapêuticas propostas são a fototerapia com UVB-NB ou PUVA, imunossupressores e retinoides sistêmicos, com destaque para a acitretina. Relatamos um caso com apresentação clínica exuberante e excelente resposta à acitretin, totalizando um seguimento de nove meses.

Palavras-chave: ACITRETINA, IMUNOSSUPRESSORES, LÍQUEN PLANO, PREDNISONA

As reações liquenoides por drogas são mais comuns na pele, mas também podem ocorrer na mucosa bucal. Estas lesões são de difícil diagnóstico por causa de sua semelhança clínica com às do líquen plano oral idiopático. O presente artigo relata um caso de reação liquenoide em mucosa bucal, associado ao uso de carbamazepina, no qual o processo de diagnóstico é enfatizado.

Palavras-chave: CARBAMAZEPINA, LÍQUEN PLANO BUCAL, MUCOSA BUCAL

A lesão liquenóide oral relacionada ao amálgama, condição rara na prática odontológica, constitui importante diagnóstico diferencial no grupo das leucoplasias orais. Relatam-se dois casos que apresentaram rápida resolução clínica após a substituição das restaurações de amálgama.

Palavras-chave: ABSORÇÃO, LEUCOPLASIA, AMÁLGAMA DENTÁRIO, LÍQUEN PLANO BUCAL, ANÁLISE DE DADOS, ERUPÇÕES LIQUENÓIDES

Alopecia frontal fibrosante é forma progressiva de alopecia cicatricial. Os casos iniciais foram relatados a partir 1994, na Austrália, em pacientes do sexo feminino pós-menopausa. Desde então inúmeros casos foram descritos na literatura sugerindo que ela é mais prevalente do que inicialmente se supunha. Seu curso progressivo se assemelha ao da alopecia androgenética; histologicamente, entretanto, o infiltrado liquenóide é evidente. O artigo relata seis casos brasileiros e discute a alopecia frontal fibrosante dentro do grupo das alopecias cicatriciais, como variante do líquen plano pilar.

Palavras-chave: ALOPECIA, ATROFIA, CABELO, LÍQUEN PLANO, MENOPAUSA

Relato de caso referente a líquen plano e dermatofibrossarcoma protuberante. É importante ressaltar a não associação e a ocorrência excepcional do desenvolvimento de neoplasias em lesões de líquen plano. Os autores apresentam um caso de dermatofibrossarcoma protuberante e líquen plano variante hipertrófico num mesmo paciente, tratado por cirurgia radical.

Palavras-chave: LÍQUEN PLANO., DERMATOFIBROSSARCOMA

O autor relata o aparecimento de líquen plano em quatro membros de uma família em épocas diferentes. Discute as prováveis etiologias e possibilidade de ser mais freqüente do que demonstra a literatura.

Palavras-chave: FAMÍLIA, LÍQUEN PLANO, FAMILY

Relato de caso de líquen plano actínico, na forma anular, com dois anos de evolução, em paciente do sexo feminino de 13 anos. Considerando um tipo particular de líquen plano com distribuição nas áreas expostas ao sol, em especial a face, e com ausência de lesões ungueais e mucosas, é característico de adultos jovens, melanodermos, que habitam as regiões tropicais. Essa entidade é incomum no Brasil, e sua forma anular deve ser diferenciada, no aspecto clínico e histológico, sobretudo, do lúpus eritematoso discóide e do líquen plano clássico.

Palavras-chave: LÍQUEN PLANO

Os autores apresentam o relato de um caso de líquen plano zosteriforme em criança. O líquen plano é entidade rara em crianças, e a disposição linear das lesões também é incomum. A causa dessa forma linear de disposição das lesões ainda não está definida. Alguns autores sugerem a possibilidade de lesão neural.

Palavras-chave: LÍQUEN PLANO

Os autores apresentam um paciente onde observa-se a presença de lesões bolhosas, tensas e pápulas liquenóides concomitantes. Discutem a possibilidade diagnóstica de líquen plano bolhoso ou líquen plano pemfigóide.

Palavras-chave: LÍQUEN PLANO PENFIGÓIDE, LÍQUEN PLANO BOLHOSO, LÍQUEN PLANO, PENFIGÓIDE BOLHOSO

Os autores relatam um caso de líquen rubro plano que ocorreu num paciente imunologicamente hígido, sem outras patologias associadas e que teve como evolução um quadro de vitiligo, nos locais onde existiam antes lesões de líquen rubro plano. Destacam, ainda, alguns casos semelhantes da literatura e dão ênfase à raridade da associação de líquen rubro plano a outras patologias. Citam também o uso da isoniazida na terapêutica de líquen rubro plano.

Palavras-chave: LÍQUEN RUBRO PLANO, VITILIGO

Homenagem póstuma ao Hansenólogo William Henry Jopling.

Palavras-chave: DERMATOLOGIA

Com o objetivo de estudar o comportamento clínico-epidemiológico e comparar os resultados obtidos com a literatura médica mundial, foi realizada uma análise retrospectiva de 160 casos de líquen plano, selecionados entre 201.723 pacientes portadores de dermatoses diversas, atendidos no ambulatório de Dermatologia do Hospital Universitário Antônio Pedro (HUAP), Niterói, Rio de Janeiro, entre 1973 e 1988 (16 anos). A amostra foi representada por 46 pacientes do sexo masculino (28,75%) e 114 do sexo feminino (71,25%), sendo 86 brancos (53,75%), 27 negros (16,87%) e 47 pardos (29,35%), com idades variando de quatro meses a 83 anos.

Palavras-chave: LÍQUEN, LÍQUEN PLANO

O líquen plano da mucosa oral (LPO) é afecção relativamente comum, que pode aparecer isolado ou associado ao líquen plano cutâneo, havendo, no entanto, significantes diferenças clínico-evolutivas: o LPO tende a ser crônico, recidivante e de difícil tratamento, levando a importante morbidade, principalmente em sua forma erosiva. Novas formas clínicas agressivas têm sido salientadas na literatura, como a forma gingivo-vulvar. Este artigo revisa a etiopatogenia, as formas clínicas, a diagnose diferencial e laboratorial, a prognose e o tratamento do LPO, além de mencionar, brevemente, a experiência dos autores com esta enfermidade, vivida no Ambulatório de Estomatologia da Divisão de Dermatologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.

Palavras-chave: LÍQUEN PLANO, LÍQUEN PLANO BUCAL, MEDICINA BUCAL

Muitos estudos têm mostrado uma associação do líquen plano oral (LPO) com a hepatite C. O objetivo deste trabalho é fazer uma revisão da literatura sobre esse assunto. Existe forte correlação entre o LPO, principalmente em sua forma erosiva, e a hepatite C em certas regiões da Europa e particularmente no Japão. Não existe ainda nenhuma explicação concreta para a ocorrência concomitante de LPO e hepatite C, no entanto, parece ser real e não apenas uma coincidência a associação destas duas doenças, apesar de alguns estudos não terem verificado tal relação. A razão para essa discrepância de resultados ainda é obscura. Estudos epidemiológicos futuros, envolvendo diferentes grupos populacionais, são necessários para esclarecer tal associação. Devido à quantidade reduzida de estudos nacionais, investigações com pacientes brasileiros são importantes para verificar se existe associação do LPO com a hepatite C no Brasil. Embora os dados atuais não justifiquem o rastreamento sistemático de hepatite C em pacientes portadores de LPO, é importante ter o conhecimento de uma possível associação.

Palavras-chave: LÍQUEN PLANO. LÍQUEN PLANO BUCAL. HEPATITE. HEPATITE C.

A dermatologia está entre as especialidades que tradicionalmente mais se utiliza da anestesia local em suas cirurgias, além de,nos últimos anos, ter assistido a crescente desenvolvimento de seu campo cirúrgico, levando a intervenções cada vez mais extensas e muitas vezes em pacientes idosos, consequência natural do aumento da expectativa de vida da população. Assim, é importante que o dermatologista esteja familiarizado com esse tipo de anestesia. Neste artigo são apresentados os anestésicos mais utilizados em procedimentos locais, bem como suas indicações, dose máxima com segurança, como reconhecer e atuar frente às possíveis intercorrências causadas por intoxicação ou alergia aos anestésicos.

Palavras-chave: CIRURGIA DERMATOLÓGICA, ANESTESIA LOCAL, CIRURGIA, DERMATOLOGIA

FUNDAMENTOS: O líquen plano é uma doença mucocutânea inflamatória crônica. Estudos recentes sugeriram que ela está associada a um maior risco de comorbidades cardiovasculares.
OBJETIVO: Avaliar e comparar a rigidez arterial e a hemodinâmica cardiovascular em pacientes com líquen plano e um grupo controle saudável.
MÉTODOS: Foram incluídos 55 pacientes com líquen plano e 42 controles saudáveis. Todos os pacientes foram submetidos a um exame ecocardiográfico; a rigidez arterial foi mensurada por tonometria de aplanação.
RESULTADOS: Nenhuma diferença estatisticamente significante foi observada entre os grupos paciente e controle em termos de rigidez arterial, mas ela foi significativamente maior nos pacientes com líquen plano erosivo em comparação com o grupo controle e outros pacientes (p = 0,006 e p = 0,023, respectivamente). Observou-se uma correlação positiva moderada entre a duração da doença e a rigidez arterial. O comprometimento das funções sistólica e diastólica também foi observado em pacientes com líquen plano em comparação ao grupo controle (p < 0,001 e p = 0,005, respectivamente).
LIMITAÇÕES DO ESTUDO: Número relativamente baixo de pacientes.
CONCLUSÃO: A correlação positiva observada entre a duração da doença e a rigidez arterial em pacientes com líquen plano sugere que esses pacientes devam ser monitorados quanto ao risco cardiovascular na presença de doença resistente e de longo prazo, principalmente no caso de líquen plano erosivo.

Palavras-chave: Líquen plano; Líquen plano oral; Rigidez vascular.

FUNDAMENTOS: Doenças dermatológicas, em razão dos estigmas pela aparência das lesões, são fonte de impacto negativo no estado emocional, relações sociais e atividades cotidianas. OBJETIVOS: Este estudo objetiva avaliar a qualidade de vida nos pacientes dermatológicos pediátricos em um centro de referência em dermatologia, comparar os índices de qualidade de vida entre as dermatoses e associá-los às variáveis, além de avaliar de que forma as dermatoses afetam a qualidade de vida especificamente. MÉTODOS: Estudo analítico transversal, pacientes entre 5 e 16 anos, do Serviço de Dermatologia da Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre, entre julho de 2010 e fevereiro de 2011. Instrumentos utilizados: questionário Índice Pediátrico de Qualidade de Vida em Dermatologia e escala AUQEI. RESULTADOS: Um total de 161 pacientes, média de idade de 9,66 anos. As principais dermatoses foram dermatite atópica (29,8%), verrugas vulgares (13%) e molusco contagioso (7,5%). Doenças crônicas (73,9%) foram mais prevalentes. A média do Índice Pediátrico de Qualidade de Vida em Dermatologia de 5,01 para dermatoses crônicas, e de 2,07 em agudas, indicando maior comprometimento da qualidade de vida entre os pacientes cronicamente enfermos. A comparação entre os escores obtivos com a escala AUEQI e o Índice Pediátrico de Qualidade de Vida em Dermatologia indicam que a qualidade de vida global é afetada com menor intensidade do que a relacionada especificamente à dermatose. CONCLUSÃO: Os dados obtidos reforçam a importância do entendimento dos sintomas, desencadeantes e da terapêutica da dermatose em questão pelos pacientes, por seus familiares e por seus cuidadores. Tais infomações facilitam a aderência ao tratamento e justificam a conduta adotada pelo dermatologista.

Palavras-chave: CRIANÇA, DERMATOLOGIA, DERMATOPATIAS, QUALIDADE DE VIDA

FUNDAMENTO: As doenças dermatológicas imunologicamente mediadas compõem diversas patologias que apresentam formas variadas de manifestação no organismo.
OBJETIVO: Foi proposição desta pesquisa, estabelecer a prevalência das principais doenças dermatológicas imunoloicamente mediadas que apresentam manifestação oral.
MÉTODOS: Foram avaliados laudos histopatológicos de 10.292 casos arquivados no Serviço de Anatomia Patológica da Disciplina de Patologia Oral da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, no período de 1988 a 2009. Dos casos diagnosticados como algum tipo de doença em estudo, coletaram-se dados clínicos como sexo, idade, raça, sítio anatômico e sintomatologia das doenças.
RESULTADOS: Do total de casos registrados, no serviço supracitado, 82 (0,8%) corresponderam a doenças dermatoógicas imunologicamente mediadas com manifestação na cavidade oral. As doenças encontradas neste estudo foram: líquen plano oral, pênfigo vulgar e penfigoide benigno das membranas mucosas, sendo o líquen plano oral a lesão mais prevalente, representando 68,05% dos casos analisados, dos quais 64,3% apresentavam-se em mulheres, sendo a mucosa jugal o sítio anatômico mais acometido (46,8%).
CONCLUSÃO: A ocorrência de doenças dermatológicas imunologicamente mediadas que apresentam manifestação oral ainda é um fato incomum, semelhante ao observado na maioria das regiões mundiais. No entanto, a busca pelo diagnóstico precoce é um requisito essencial para a condução do tratamento dessas doenças, tendo em vista o possível comprometimento sistêmico do organismo nos pacientes.

Palavras-chave: LÍQUEN PLANO BUCAL, PENFIGÓIDE MUCOMEMBRANOSO BENIGNO, PENFIGO

FUNDAMENTOS: A dermatoscopia é método importante de diagnóstico de doenças melanocíticas benignas e malignas. Recentemente, o uso desse método tem demonstrado grande ajuda também no diagnóstico e acompanhamento das alopecias. OBJETIVO: Descrever e demonstrar os achados dermatoscópicos de pacientes com quadros clínicos e histopatológicos de alopecia cicatricial. MÉTODOS: Estudo transversal descritivo em que foram selecionados, pelos achados clínicos e histopatológicos do couro cabeludo, 14 pacientes com alopecia cicatricial, sendo quatro casos de líquen plano pilar clássico, cinco casos de alopecia fibrosante frontal e cinco com lúpus eritematoso discoide. Os pacientes foram avaliados com videodermatoscópio e dermatoscópio manual por três examinadores diferentes, de forma independente. Os aumentos variaram de 10 a 70 vezes. RESULTADOS: Foram achados predominantes no lúpus eritematoso discoide placas brancas, capilares arboriformes, tampões ceratósicos e áreas com diminuição dos óstios foliculares; no líquen plano pilar clássico, escamas perifoliculares, pontos brancos e diminuição de óstios foliculares; na alopecia fibrosante frontal, diminuição de óstios foliculares, escama e eritema perifolicular, além de capilares arboriformes. As estruturas azul-acinzentadas, demonstradas neste estudo, não foram descritas na literatura. CONCLUSÕES: O uso da dermatoscopia na avaliação clínica das alopecias ajudou a estabelecer elementos semióticos, melhorou a capacidade de diagnóstico em relação à simples inspeção e revelou novas características das alopecias cicatriciais.

Palavras-chave: ALOPECIA, DERMATOSCOPIA, LÍQUEN PLANO, LUPUS ERITEMATOSO DISCÓIDE

*Fundamentos*: O líquen plano é dermatose inflamatória crônica de etiologia desconhecida. Sua associação com doença hepática, particularmente a hepatite C, é tema de diversos trabalhos em todo o mundo, desde 1990, quando a sorologia para detecção do vírus da hepatite C (VHC) se tornou disponível. *Objetivos*: Este estudo visa avaliar uma possível relação causal entre a infecção pelo vírus C e o líquen plano. *Métodos*: Tomaram-se por grupo de estudo 66 pacientes com líquen plano matriculados na Clínica de Dermatologia da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, no período de 2000 a 2003. O grupo comparativo foi constituído pelos doadores de sangue voluntários do Banco de Sangue da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, durante o período de outubro de 2001 a outubro de 2002. *Resultados*: Dos 66 pacientes com líquen plano, cinco apresentaram sorologia positiva para VHC, representando 7,5% em comparação com 0,69% dos doadores de sangue. *Conclusões*: Esse resultado é compatível com muitos dados contidos na literatura médica mundial. Entretanto, são necessários novos estudos para o melhor conhecimento dessa controversa relação.

Palavras-chave: HEPACIVIRUS, HEPATITE C, LÍQUEN PLANO

FUNDAMENTO - A associação entre líquen plano e doenças hepáticas vem sendo estudada há vários anos. Antes da descoberta do vírus da hepatite C (VHC), em 1989, houve relatos de associação de líquen plano à infecção pelo vírus da hepatite B (VHB).16 A partir de 1989, muitos autores têm estudado a relação entre líquen plano e VHC, nem sempre com resultados favorecedores da associação. OBJETIVO - Avaliar a poissível associação de líquen plano e doença hepática, especificamente a hepatite C, visando a estabelecer um perfil comparativo com a literatura médica mundial. PACIENTES E MÉTODOS - Foi realizada a pesquisa de anticorpo anti-VHC, em 34 pacientes portadores de líquen plano, atendidos no ambulatório de Dermatologia do Hospital Universitário Antônio Pedro (HUAP). Para fins comparativos, 36 pacientes portadores de hepatite C foram submetidos a exame dermatológico na buscade lesões sugestivas de líquen plano. Um grupo controle foi constituído de doadores de sangue (HUAP), aparentemente saudáveis. Entre esses, apenas os que apresentaram sorologias positivas para os VHB e/ou VHC foram submetidos a exame dermatológico. RESULTADOS - Dos 34 pacientes portadores de líquen plano, apenas dois apresentaram sorologia positiva para o VHC. Entre os 35 portadores de hepatite C, nenhum apresentou lesõa sugestiva de líquen plano. O único doador de sangue com sorologia positiva para o VHC também não apresentou lesão de líquen plano. CONCLUSÃO - Os índices de positividade para o VHC registrados na casuística dos autores dificultam o limite entre casualidade e casualidade da associação líquen plano à hepatite C. Esse achado é equivalente aos de muitos relatos da literatura médica que questionam a associação entre líquen plano e hepatite C.

Palavras-chave: HEPATITE, HEPATITE C, LÍQUEN PLANO

O líquen plano é uma desordem comum do epitélio escamoso estratificado que acomete as mucosas oral e genital, a pele, as unhas e o couro cabeludo. O líquen plano oral (LPO) afeta mulheres de meia-idade e apresenta padrões e distribuição característicos, como estriações brancas, pápulas ou placas brancas, eritema, erosões e bolhas, que podem estar associadas a medicações e/ou materiais dentários no paciente. O diagnóstico clínico somente poderá ser feito se a doença apresentar padrões clássicos, como lesões concomitantes na mucosa oral e na pele. O diagnóstico laboratorial por meio do exame histopatológico se caracteriza pela presença de projeções do epitélio em forma de dentes de serra e corpos de Civatte, e possibilita excluir condições de displasia e malignidade. A imunofluorescência direta é utilizada em suspeita de outras doenças, como pênfigo e penfigoide. O LPO é tratado com agentes anti-inflamatórios, principalmente, corticosteroides tópicos, e novos agentes e técnicas têm-se demonstrado eficazes. A transformação maligna do LPO e sua incidência exata permanecem controversas. Este trabalho tem como objetivo apresentar, com base na revisão da literatura, a etiopatogenia, o diagnóstico clínico, exames complementares e complicações do LPO.

Palavras-chave: DIAGNÓSTICO BUCAL, LÍQUEN PLANO BUCAL, MUCOSITE