Caso Clínico
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Titulo do Artigo
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Autor(es)
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Resumo
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Patricia Botini de Oliveira, Marilda Aparecida Milanez Morgado de Abreu, Antônio Luiz de Arruda Mattos
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Apresenta-se, neste relato, um paciente com doença sistêmica que foi a princípio tratada como tuberculose. O paciente manifestou apenas dois nódulos subcutâneos dolorosos, por meio dos quais se chegou ao diagnóstico correto de histoplasmose. Foi atendido por diversos especialistas das áreas de infectologia, nefrologia e clínica médica, mas o diagnóstico só foi possível com exame dermatológico e biópsia cutânea. Este caso valoriza a interação multidisciplinar entre dermatologistas e especialistas das demais áreas médicas para o diagnóstico de casos com manifestação atípica.
Palavras-chave: Fungos; Histoplasmose; Infecções oportunistas
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Resumo
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Talita voss Gonzalez, Sandra Lopes Mattos e Dinato, Angelo Sementilli, Ney Romiti (In memoriam), Patrícia Mara Beltrame, Ana Paula Rocha Veiga et al.
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Apresentamos um caso de histoplasmose cutânea disseminada em paciente do sexo masculino, trabalhador rural, infectado pelo HIV por 20 anos, em tratamento irregular com antirretrovirais. Apresentou contagem de linfócitos T CD4 inferior a 50 células/mm3 e boa resposta ao tratamento com itraconazol. Destacamos a importância das lesões cutâneas no esclarecimento do diagnóstico precoce, uma vez que essa coinfecção pode ser grave e fatal.
Palavras-chave: HIV; Histoplasmose; Infecções por HIV
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Resumo
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Gabrielle Aline Zattar, Fernanda Cardoso, Sadamitsu Nakandakari, Cleverson Teixeira Soares
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Os agentes anti-TNF são efetivos no tratamento da psoríase. No entanto, aumentam a suscetibilidade a infecções. Descrevemos um caso atípico de histoplasmose em paciente imunossuprimido devido ao uso de anti-TNF. O paciente fazia uso da medicação por psoríase de difícil controle e apresentava lesão única em supercílio direito desde a época em que fora suspenso o medicamento. A hipótese diagnóstica foi de carcinoma basocelular, mas a histopatologia, compatível com histoplasmose.
Palavras-chave: Fator de necrose tumoral alfa; Histoplasmose; Imunossupressores; Imunossupressão
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Resumo
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Silvio Alencar Marques, Maria Regina Cavariani Silvares, Rosangela Maria Pires de Camargo, Mariangela Esther Alencar Marques
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Histoplasmose é infecção sistêmica endêmica em extensas áreas do continente Americano. Os autores relatam caso de paciente do sexo masculino, de zona urbana com lesões cutâneas e mucosas incomuns de histoplasmose. Investigação adicional posterior revelou infecção subjacente pelo HIV com contagem de células CD4 de 7/mm3. O tratamento foi realizado com anfotericina B, dose total de 2065 mg, seguido por itraconazol 200 mg/dia associado à terapêutica antirretroviral com cura aparente do quadro. Histoplasmose é enfermidade oportunística definidora da síndrome de imunodeficiência adquirida, portanto, diagnóstico clinico de histoplasmose implica em investigação laboratorial de infecção subjacente pelo HIV.
Palavras-chave: ANFOTERICINA B, HISTOPLASMOSE, SÍNDROME DA IMUNODEFICIÊNCIA ADQUIRIDA
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Resumo
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Leny Passos, Carolina Talhari, Monica Santos, Rodrigo Ribeiro Rodrigues, Luiz Carlos de Lima Ferreira, Sinesio Talhari et al.
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Paciente masculino, 27 anos, portador de HIV, com quadro de histoplasmose cutânea disseminada. Terapia antirretroviral oral e anfotericina B por via EV (dose total acumulada 0,5g) foram introduzidas, verificando-se rápida cicatrização das lesões após duas semanas. A anfotericina B foi substituída por itraconazol (200mg/dia). O paciente interrompeu voluntariamente os tratamentos. A terapia antirretroviral foi reintroduzida, havendo aumento da contagem de células T CD4-positivas (No restante do texto, a autora usa o símbolo "+" (T CD4+) ao invés da palavra "positiva". O que fazer neste caso? Seguimos o padrão do restante do texto ou acatamos essa opção da autora no resumo?!). Neste momento, diagnosticou-se histoplasmose ganglionar. O aumento da contagem de células T CD4-positivas (de novo aqui), associado à redução da carga viral a níveis inferiores ao limite de detecção após a reintrodução da terapia antirretroviral, sugere que essa piora clínica paradoxal seja uma síndrome de restauração imune.
Palavras-chave: HISTOPLASMA, HISTOPLASMOSE, REAÇÃO EM CADEIA DA POLIMERASE
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Resumo
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AIRTON DOS SANTOS GON, CÉLIA FRANCO, IRINEU LUIZ MAIA, VANIA SALLES DE M. RODRIGUES, EURIDES MARIA DE OLIVEIRA POZETTI, JOÃO ROBERTO ANTONIO et al.
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Apresentamos quatro pacientes com histoplasmose cutânea associada a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana. As manifestações clínicas foram variadas. Os aspectos clínicos e laboratoriais desta doença são discutidos.
Palavras-chave: HISTOPLASMA CAPSULATUM, HISTOPLASMOSE DISSEMINADA, SÍNDROME DE IMUNODEFICIÊNCIA ADQUIRIDA
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Resumo
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RAYMUNDO MARTINS CASTRO, CARMEN AMADA PINZÓN, EDVIGES MARIA CEZARETO PASSARO, MARLY HELENA HEHL FORJAZ, SANDRA REGINA SOLER DE MELLO et al.
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Apresentação de caso de histoplasmose cutaneomucosa num In¬itvíduo masculino de 61 anos procedente de Santa Bárbara do Oes¬te. SP.
O paciente tinha antecedentes de leishmantose tegumentar e tuberculose pulmonar e apresentava insuficiência renal¬.
O exame direto para fungos, cultura e inoculação e exame ana¬=opatolágico confirmou a presença do Hìstoplasma capsulatum nas lesões.
O tratamento de escolha foi o ketoconazol 400mg/dia via oral oor dois meses, por ser o paciente portador de insuficiência renal. O resultado do tratamento foi satisfatório com regressão das lesões e ausência de efeitos colaterais da droga.
Palavras-chave: HISTOPLASMOSE
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Resumo
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DOMINGOS BARBOSA SILVA, TARCISO NICOLAU DE CARVALHO, ARIVAL CARDOSO DE BRITO
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SÃO FEITAS CONSIDERAÇOES SOBRE A INCIDÊNCIA DA HISTOPLASMOSE NA AMÉRICA LATINA E A APRESENTAÇÃO DO 30. CASO DA MICOSE REGISTRADO NO PARÁ, ACENTUANDO-SE A RARIDADE DA DOENÇA ENTRE NÓS.
Palavras-chave: HISTOPLASMOSE
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Comunicação
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Titulo do Artigo
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Autor(es)
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Resumo
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Katia Cristina Dantas, Roseli S. Freitas, Adriana Pardini Vicentini Moreira, Marcos Vinicius da Silva, Gil Benard, Cidia Vasconcellos, Paulo Ricardo Criado et al.
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O objetivo do estudo consistiu em detectar seqüências no ADNr e as suas regiões no Histoplasma capsulatum, que pudessem ser consideradas espécie-específicas e usadas como método
molecular para o diagnóstico pela técnica da reação em cadeia da polimerase aninhada ("nested PCR") com seqüências específicas ("primers") para H. capsulatum: regiões 18S ADNr (HC18), 100kDa (HC100) e a seqüência 5.8 S ADNr-ITS (HC5.8). A "nested PCR" com as seqüências HC18, HC100 e HC5.8 resultaram em 100% de especificidade. Os ensaios moleculares podem aumentar a especificidade, sensibilidade e rapidez na diagnose da Histoplasmose.
Palavras-chave: HISTOPLASMOSE, INFECÇÕES OPORTUNISTAS RELACIONADAS COM A AIDS, REAÇÃO EM CADEIA DA POLIMERASE, SORONEGATIVIDADE PARA HIV
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Resumo
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ANA CLAUDIA PORTO MAPURUNGA, HUMBERTO MACIEL GONDIM GONÇALVES, JOÃO BATISTA SILVA, SOFIA ELISABETH SAMPAIO XAVIER CABRAL, MARIA JOSÉ NOGUEIRA DIÓGENES et al.
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Os autores estudaram os casos de micoses profundas diagnosticadas no Serviço de Dermatologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal do Ceará (HC-UFC) no período de janeiro de 1983 a dezembro de 1988. Foram encontrados quatro casos de paracoccidioidomicose, dois de cromomicose, um de histoplasmose, um de zigomicose é um micetoma.
Palavras-chave: MICETOMA, MICOSES PROFUNDAS, CROMOMICOSE, HISTOPLASMOSE, PARACOCCIDIOIDOMICOSE, ZIGOMICOSE
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Imagens em Dermatologia Tropical
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Titulo do Artigo
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Autor(es)
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Resumo
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Carolina Ribas do Nascimento, Antônio Carlos Ceribelli Martelli, Maria Izilda Andrade, Milton Cury Filho
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Descrevemos um caso de hanseníase dimorfa tuberculoide associada à histoplasmose cutânea primária em um paciente que procurou nosso hospital com lesões dermatológicas e queixas articulares.
Palavras-chave: GRANULOMA, HANSENÍASE, HISTOPLASMOSE
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Memória
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Titulo do Artigo
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Autor(es)
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Resumo
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Fred Bernardes Filho, João Carlos Regazzi Avelleira
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Médico e pesquisador brasileiro, Henrique da Rocha Lima nasceu em 1879 na cidade do Rio de Janeiro, onde realizou seu curso médico, concluído em 1901. Especializou-se em clínica na Alemanha e foi o embaixador, nos países europeus, da medicina científica que emergia do Instituto Oswaldo Cruz no início do século XX. Rocha Lima descobriu o agente causador do tifo exantemático e teve contribuição fundamental nos estudos da febre amarela, doença de Chagas, verruga peruana e histoplasmose. Por sua genialidade, suas pesquisas e suas descobertas projetaram seu nome e, com ele, a imagem do nosso país no cenário científi co internacional.
Palavras-chave: Alemanha; Brasil; Doença de Chagas; Febre amarela; I Guerra Mundial; Histoplasmose; História da medicina; Infecções por Bartonella; Rickettsia prowazekii
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