Em oncologia cutânea depara-se freqüentemente com situações em que a confecção de um enxerto é uma boa alternativa para o fechamento do defeito cirúrgico. Conhecer aspectos referentes à integração e contração dos enxertos é fundamental para que os cirurgiões dermatológicos procedam de maneira a não contrariar princípios básicos do transplante de pele. Os autores fazem uma revisão da classificação e fisiologia dos enxertos de pele, acrescendo considerações cirúrgicas determinantes para o sucesso do procedimento.

Palavras-chave: NEOPLASIAS CUTÂNEAS, TRANSPLANTE DE PELE, TRANSPLANTE HOMÓLOGO

A maioria dos dermatologistas considera os “sinais malignos na pele” sinônimo de síndrome paraneoplásica cutânea (SPC). Os autores, no entanto, propõem que eles sejam diferentes. No primeiro caso os autores preferem o termo “sinais dermatológicos potencialmente malignos” ( SDPM). A etiopatogenia e o desenvolvimento clínico são diferentes em ambos, SPC e SDPM. Os SDPM são divididos em dois subgrupos: hereditário (como na síndrome de Gardner e outras) e adquiridos (síndrome de arsenicismo e outras). A SPC também é dividida em dois subgrupos: altamente reveladora de malignidade interna (eritema gyratum repens e outros) e reveladores eventuais de malignidade interna (prurido e outros). A etiopatogenia da SPC é decorrente de vários mecanismos diferentes: hormonais, imunes, fisiopatológicos, hematológicos e, provavelmente, outros. A razão para o aparecimento da SPC antes do diagnóstico de câncer visceral consiste possivelmente em mudanças nas moléculas de DNA de futuras células potencialmente cancerígenas.

Palavras-chave: NEOPLASIAS CUTÂNEAS., NEOPLASIAS

As metástases cutâneas de tumores primários de órgãos internos acometem de 0,7 a 9% dos pacientes com câncer. Relatamos o caso de uma paciente de 65 anos, encaminhada ao nosso Serviço pelo surgimento de pápulas normocrômicas em tronco e membros superiores três meses antes da consulta. O exame histopatológico da pele revelou infiltração cutânea difusa por pequenas células redondas. A imuno-histoquímica foi positiva para AE1/AE3, CK7, receptor de estrogênio e mamoglobina. O diagnóstico final foi de metástase cutânea de carcinoma oculto de mama, uma vez que a neoplasia sólida primária não foi identificada. A localização do tumor primário não é possível em 5-10% dos casos. Entre estes, 27% são identificados antes do falecimento do paciente; 57%, na autópsia; e nos 16% restantes é impossível localizá-lo.

Palavras-chave: Metástase Neoplásica; Neoplasias da Mama; Pele

O piloleiomioma é tumor dérmico benigno incomum, originado do músculo eretor do pelo. Apresentase como pápulas ou nódulos que variam de cor da pele até marrom-avermelhados, em geral localizados em extremidades ou tronco, muitas vezes dolorosos. Relata-se caso de piloleiomioma com distribuição segmentar em dorso à esquerda, com manifestação de dor importante.

Palavras-chave: Derme; Leiomioma; Neoplasias Cutâneas; Pele

Os linfomas Não-Hodgkin primários de tecidos moles são muito raros e responsáveis por somente 0,1% dos casos. Geralmente, os linfomas Não-Hodgkin de tecidos moles se apresentam como massas subcutâneas sem evidência de comprometimento dos nódulos ou da pele. Descrevemos aqui quatro casos de linfomas Não-Hodgkin primário de tecidos moles em pacientes infectados pelo vírus da imunodeficiência humana. O local mais comum de comprometimento foi a parede torácica em todos os pacientes; os exames histopatológico e imunofenotípico do esfregaço da biópsia revelaram dois casos de linfoma plasmablástico, um linfoma de Burkitt e um linfoma difuso de grandes células B. O linfoma Não-Hodgkin deve ser incluído no diagnóstico diferencial de massas de tecidos moles nos pacientes soropositivos para vírus da imunodeficiência humana.

Palavras-chave: HIV, LINFOMA DE CÉLULAS B, LINFOMA NÃO HODGKIN, NEOPLASIAS DE TECIDOS MOLES, SÍNDROME DE IMUNODEFICIÊNCIA ADQUIRIDA

Tumor triquilemal proliferante é um tumor raro com origem na baínha radicular externa, que é encontrado geralmente no couro cabeludo de mulheres de meia idade ou idosas. A sua aparência histológica pode não se correlacionar com o seu comportamento clínico. Além disso, não há diretrizes disponíveis para o tratamento destes tumores, tornando a sua gestão um desafio para os médicos. Relatamos o caso de uma mulher de 53 anos com com um tumor triquilémico proliferante no nariz, que é uma localização muito incomum para essas lesões.

Palavras-chave: CISTOS, NEOPLASIAS NASAIS, PELE

Acroangiodermatite é enfermidade rara, caracterizada por lesões eritêmato-violáceas bem delimitadas que acometem pernas e pés com aspecto semelhante ao do sarcoma de Kaposi. É relatado o caso de paciente do sexo feminino, de 57 anos, com início súbito de lesões eritêmato-violáceas nas pernas sem outras alterações. O caso acrescenta aprendizado por sua dificuldade diagnóstica e reafirma a importância da imuno-histoquímica. Trata-se da publicação do primeiro caso brasileiro.

Palavras-chave: NEOPLASIAS CUTÂNEAS

Foram descritas as características clinicopatológicas de um caso de carcinoma pilomatricial e revistos os achados clínicos e patológicos desse raro tumor.

Palavras-chave: PILOMATRIXOMA., NEOPLASIAS, NEOPLASIAS CUTÂNEAS

Os autores apresentam dez casos de dermatofibrossarcoma protuberante tratados por cirurgia radical e acompanhados durante 101 meses, em média. Nesse período não houve recidivas nem metástases. Cinco dos casos já haviam sofrido tratamento cirúrgico prévio, e dois haviam sido submetidos à radioterapia. Os autores concluem que a cirurgia radical é extremamenteeficaz no tratamento do tumor. Recomendam, como critérios de radicalidade, ressecções com margens livres de pelo menos 3cm em lateralidade; em profundidade a ressecção deve incluir a estrutura anatômica profunda não atingida pelo tumor (fáscia, músculo ou tábua externa do osso).

Palavras-chave: NEOPLASIAS CUTÂNEAS

O fibroxantoma atípico é um tumor raro de pele; mais comum em indivíduos idosos e em regiões expostas ao sol, principalmente cabeça e pescoço. Apesar de sua origem desconhecida, de seu pleomorfismo celular acentuado e da presença de mitoses freqüentes, essa lesão apresenta comportamento benigno na maioria das vezes. Descreve-se um caso de fibroxantoma atípico de hélice de orelha em um homem de 78 anos, enfatizando-se as controvérsias existentes em relação a sua natureza, histogênese e a seu diagnóstico diferencial. Foi realizado, ainda, estudo imunohistoquímico da lesão, cujas células mostraram reação positiva apenas para vimentina.

Palavras-chave: IMUNOHISTOQUÍMICA, NEOPLASIAS, NEOPLASIAS CUTÂNEAS, PELE

Estudo retrospectivo de 514 cornos cutâneos a partir de laudos anatomopatológicos. No estudo os cornos cutâneos, com grande frequência, têm como base histopatológica lesões pré-malignas (49,2%) e malignas (25,2%). Das lesões pré-malignas, a mais frequente é a ceratose actínica; e, das malignas, o carcinoma espinocelular. Esse fato por si demonstra a importância dessa patologia. A grande influência da ação actínica na gênese dessas lesões fica sugerida pela incidência maior, ainda que não exclusiva, nas áreas expostas. Fica demonstrada a importância da exérese e do estudo histopatológico dessas lesões para sua cura e diagnóstico definitivo.

Palavras-chave: NEOPLASIAS CUTÂNEAS

Apresentação de um caso de fibroxantoma atípico, na sua forma nodular, localizado no couro cabeludo de uma paciente de 32 anos. O quadro histológico mostrava uma lesão tumoral dérmica, bem delimitada, contrastando com o pleomorfismo celular existente. Recidivou após a remoção da lesão.

Palavras-chave: NEOPLASIAS CUTÂNEAS

OS AUTORES APRESENTAM UM CASO DE CERATOSE FOLICULAR INVERTIDA EM MULHER BRANCA DE 50 ANOS DE IDADE, LOCALIZADA NA COXA ESQUERDA. O DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL FOI DISCUTIDO E OS AUTORES CONCLUÍRAM QUE A CERATOSE FOLICULAR INVERTIDA É UMA ENTIDADE DISTINTA.

Palavras-chave: CERATOSE FOLICULAR INVERTIDA, NEOPLASIAS, PELE

Os autores descrevem um caso de sarcoma de kaposi em apresentação de couro cabeludo tratado com radioterapia. São comentados os aspectos da evolução da neoplasia, as medidas terapêuticas e o prognóstico. Discute-se a história natural e o agrupamento deste câncer como um linfoma

Palavras-chave: PELE, NEOPLASIAS, SARCOMA DE KAPOSI

Os autores realizaram um estudo epidemiológico de 161 casos de Melanoma Maligno, tratados no Hospital Santa Rita (Porto Alegre - RS), de janeiro de 1974 a dezembro de 1986 e correlacionaram a idade com o estadiamento clínico dos pacientes. Houve um predomínio de pacientes na faixas etárias de 40 a 49 anos. Em todas as faixas etárias estudadas o estádio I foi o mais frequente com exceção do de 15 a 19 anos, no qual foram encontrados mais casos de estádio II

Palavras-chave: MELANOMA MALIGNO, NEOPLASIAS MALIGNAS DE PELE

O Dermatomiofibroma está incluído no grupo de lesões neoplásicas mesenquimais benignas de linhagem fibroblástica e miofibroblástica da pele. É uma doença rara, havendo aproximadamente 100 casos descritos na literatura mundial até o momento. Este artigo relata o caso de uma mulher jovem com apresentação clínica típica e diagnóstico histopatológico de dermatomiofibroma. Foram realizadas colorações especiais que mostraram preservação das fibras colágenas e a imunohistoquímica revelou positividade para vimentina e negatividade para actina e S100. Por se tratar de doença rara, os achados histopatológicos são de grande importância, mas a supeição clínica é possível em casos típicos como este.

Palavras-chave: FIBROBLASTOS, MIOFIBROMA, NEOPLASIAS CUTÂNEAS

Se presenta un caso de lesión tumoral de rápido crecimiento en la parte posterior del brazo derecho de una paciente de sexo femenino de 37 años de edad. Son discutidas las características dermatopatológicas e inmuno histoquímicas que determinan el diagnóstico definitivo.

Palavras-chave: INMUNOHISTOQUÍMICA, LINFOMA, LINFOMA/PATOLOGIA, NEOPLASIAS CUTÂNEAS

A ultrassonografia é um método de diagnóstico por imagem que, classicamente, é utilizado na área dermatológica para investigação de alterações do subcutâneo, como nódulos e processos infecciosos e inflamatórios. A introdução dos equipamentos de alta frequência e resolução possibilitou a observação de estruturas superficiais, permitindo a diferenciação entre as camadas cutâneas e fornecendo detalhes para a análise da pele e seus anexos. Este trabalho tem como objetivo rever os princípios básicos da ultrassonografia de alta frequência e suas aplicações nas diferentes áreas da dermatologia.

Palavras-chave: Dermatologia; Neoplasias cutâneas; Pele; Ultrassom

O vírus linfotrópico de células T humanas tipo 1 (HTLV-1) é um retrovírus encontrado em todo o mundo e, no Brasil, tem distribuição heterogênea com várias regiões consideradas de alta prevalência. Está relacionado com doenças graves e/ou incapacitantes, como a leucemia/linfoma de células T do adulto, com a doença neurológica conhecida como mielopatia associada ao HTLV-1/paraparesia espástica tropical, com a uveíte associada ao HTLV-1 e com a dermatite infecciosa. O risco para o aparecimento dessas doenças depende, principalmente, de fatores genéticos, da forma como a infecção foi adquirida e da carga proviral. Estima-se que até 10% dos infectados possam desenvolver alguma doença relacionada ao vírus ao longo da vida. O comprometimento da pele tem sido descrito tanto nas doenças relacionadas ao HTLV-1 quanto nos indivíduos portadores assintomáticos. Vários mecanismos são propostos para explicar as lesões da pele, seja pela presença direta do vírus em células, pela imunossupressão ou por resposta inflamatória que a infecção pelo vírus poderia desencadear. Dentre as manifestações dermatológicas mais freqüentes destacam-se a xerose, as dermatofitoses e as infecções bacterianas recorrentes. Neste artigo são revistos os principais aspectos referentes à infecção e às doenças relacionadas ao HTLV- 1, com ênfase na discussão das manifestações dermatológicas observadas nesse contexto.

Palavras-chave: INFECÇÕES POR HTLV-I/COMPLICAÇÕES, INFECÇÕES POR HTLV-I, LINFOMA DE CÉLULAS T CUTÂNEO, MANIFESTAÇÕES CUTÂNEAS, PARAPARESIA TROPICAL ESPÁSTICA, PELE, VÍRUS 1 LINFOTRÓPICO T HUMANO

Os linfomas cutâneos de células T/NK constituem um grupo de doenças linfoproliferativas extranodais atualmente classificadas e subdivididas de acordo com o comportamento clínico segundo consenso da Organização Mundial de Saúde e da Organização Européia para Pesquisa e Tratamento do Câncer. Os linfomas cutâneos de células T/NK de comportamento clínico indolente compreendem a micose fungóide clássica, a micose fungóide foliculotrópica, a reticulose pagetóide, a cútis laxa granulomatosa, o linfoma cutâneo primário de grande célula anaplásica, a papulose linfomatóide, o linfoma subcutâneo de célula T paniculite-símile e o linfoma cutâneo primário de pequena e média célula T CD4+ pleomórfica. Os linfomas cutâneos de células T/NK de comportamento agressivo incluem a síndrome de Sézary, o linfoma extranodal de célula T/NK, tipo nasal, o linfoma cutâneo primário agressivo de célula T CD8+ epidermotrópica, o linfoma cutâneo de célula T e o linfoma cutâneo primário de célula T periférica, não especificado. O linfoma-leucemia de células T do adulto e a neoplasia hematodémica CD4+CD56+, embora considerados linfomas sistêmicos, são aqui abordados por apresentarem-se inicialmente na pele em significativo número de pacientes. O diagnóstico desses processos é realizado pelo exame histopatológico complementado pela análise do fenótipo das células neoplásicas, imprescindível no processo classificatório. O estadiamento para a avaliação da extensão anatômica da doença considera além do envolvimento cutâneo, o estado clínico e histológico dos linfonodos e das vísceras. Avaliação hematológica é fundamental na caracterização da síndrome de Sézary. Os tratamentos preconizados incluem terapêuticas dirigidas exclusivamente à pele, modificadores da resposta biológica e quimioterapia sistêmica.

Palavras-chave: CUTANEOUS NEOPLASM, NK LYMPHOCYTES, NON-HODGKIN LYMPHOMA, LINFÓCITOS NK, LINFOMA DE CÉLULAS NK, T LYMPHOCYTES, NK-CELL LYMPHOMA, LINFÓCITOS T, LINFOMA DE CÉLULAS T, LINFOMA NÃO HODGKIN, NEOPLASIAS CUTÂNEAS, TRANSTORNOS LINFOPROLIFERATIVOS

Os linfomas cutâneos primários de células B pertencem ao grupo das neoplasias malignas originadas de linfócitos B, do tipo não-Hodgkin. A rotina diagnóstica nos processos linfoproliferativos de células B é realizada pela biópsia da pele lesada para a análise histopatológica, imuno-histoquímica e pesquisa do rearranjo gênico. A classificação dos linfomas cutâneos primários vem sendo discutida nos últimos anos; as usualmente utilizadas são as propostas pela World Health Organization - WHO e pela European Organization for Research and Treatment of Cancer - EORTC. A recente classificação consensual proposta por WHO-EORTC deverá substituí-las. Entretanto, apesar dos recentes progressos, ainda existem controvérsias e dificuldades quanto à classificação, ao diagnóstico e ao tratamento dos linfomas cutâneos primários de células B.

Palavras-chave: LYMPHOMA, B-CELL, LYMPHOMA, NON-HODGKIN, LYMPHOPROLIFERATIVE DISORDERS, LINFÓCITOS B, LINFOMA DE CÉLULAS B, LINFOMA NÃO HODGKIN, NEOPLASIAS CUTÂNEAS, TRANSTORNOS LINFOPROLIFERATIVOS

FUNDAMENTOS: O câncer da pele é a neoplasia de maior incidência em várias partes do mundo e também no Brasil. Há evidências de aumento da morbidade e mortalidade por câncer da pele. Embora a incidência do câncer da pele esteja aumentando, há estimativas de que em todo o mundo 45% dos cânceres passíveis de prevenção sejam cutâneos. Diversos estudos têm enfatizado a necessidade de campanhas de incentivo à fotoproteção.
OBJETIVO: Avaliar o conhecimento quanto à prevenção do câncer da pele e relacioná-lo com os hábitos da exposição solar e fotoproteção em praticantes de academias de ginástica.
MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal, descritivo e quantitativo durante o ano de 2009, incluindo praticantes de academias de ginástica em Criciúma, SC, por meio de um questionário autoaplicável. A análise descritiva das frequências absolutas e relativas das variáveis em estudo.
RESULTADOS: Dos 317 entrevistados, 62% eram do sexo feminino. Prevaleceram os fototipos III e II, e a média de idade foi de 27,6 anos. 94,3% dos entrevistados referiram já ter ouvido falar sobre os riscos da exposição solar, sendo o câncer da pele o mais citado (80,8%). A maior parte das pessoas confirmou o uso de alguma medida de fotoproteção, sendo a maioria delas mulheres.
CONCLUSÃO: A população estudada, assim como em outras regiões do Brasil e do mundo, tem noção dos riscos da exposição solar excessiva e das medidas preventivas para o câncer da pele, porém ainda não inseriu em seus hábitos as medidas de fotoproteção de forma adequada.

Palavras-chave: LUZ SOLAR, NEOPLASIAS CUTÂNEAS, PELE, PROTETORES DE RAIOS SOLARES, RADIAÇÃO SOLAR, RAIOS ULTRAVIOLETA

FUNDAMENTO: O melanoma é o tumor cutâneo com maior taxa de mortalidade, apesar de representar apenas 5% do total. Sua incidência vem aumentando em todo o mundo, principalmente, entre indivíduos de pele clara; a cidade de Criciúma, onde predomina a etnia italiana, apresenta maior susceptibilidade a esse tipo de tumor. OBJETIVO: Conhecer o perfil epidemiológico e histopatológico do melanoma cutâneo primário, na cidade de Criciúma, e compará-lo com a literatura. MÉTODOS: Realizou-se um estudo retrospectivo, descritivo e transversal dos laudos anatomopatológicos de melanoma cutâneo primário, na cidade de Criciúma, entre janeiro de 2005 e dezembro de 2007. Analisou-se a população acometida segundo o sexo e a idade, a topografia, o tipo histológico, o nível de Clark e o índice de Breslow. RESULTADOS: Encontraram-se 72 laudos, com média de idade de 51 anos. A localização mais frequente foi o tronco, nos homens (60%), e os membros inferiores nas mulheres (30,5%). O tipo histológico mais comum foi o extensivo superficial (50%). Quanto ao nível de Clark, o mais frequente foi o nível III (32,3%). A maior parte dos melanomas apresentava Breslow in situ (29,6%). CONCLUSÃO: O perfil do paciente com melanoma cutâneo, em Criciúma, apresenta características semelhantes às descritas na literatura nacional e mundial. Quanto à topografia da lesão, o estudo mostra a importância de um exame clínico mais rigoroso , especialmente, do tronco em homens e dos membros inferiores em mulheres. A incidência de casos de melanoma foi maior que a média nacional e estadual. Por outro lado, os melanomas apresentaram um predomínio de Breslow, considerados de prognóstico mais favorável.

Palavras-chave: DERMATOLOGIA, DERMATOPATIAS, NEOPLASIAS CUTÂNEAS, PELE

FUNDAMENTOS: O corno cutâneo é lesão acentuadamente hiperqueratótica, cônica e circunscrita, que pode ocultar tanto lesões benignas como malignas. OBJETIVO: Identificar histopatologicamente as principais dermatoses que se apresentam clinicamente como corno cutâneo. MÉTODOS: Estudo histopatológico retrospectivo de 222 cornos cutâneos, a partir de laudos anatomopatológicos do Hospital de Clínicas de Uberlândia entre os anos de 1990 e 2006. RESULTADOS: A média de idade dos pacientes foi de 67,42 anos. O sexo feminino foi mais acometido (64,86%). O tempo médio de evolução foi de 16,92 meses. As localizações mais frequentes das lesões foram: cabeça (35,14%) e membros superiores (31,08%). Observaram-se lesões histopatologicamente benignas em 41,44% e lesões prémalignas ou malignas em 58,56% dos cornos cutâneos estudados. Entre as lesões pré-malignas, a queratose actínica foi encontrada em 83,84% dos casos; entre as malignas, o carcinoma espinocelular correspondeu a 93,75% dos casos. CONCLUSÕES: Este estudo mostrou que a maioria dos cornos cutâneos surgiu sobre áreas do corpo expostas à luz solar, predominantemente, cabeça e membros superiores. Considerando-se a elevada frequência de lesões prémalignas e também a presença de lesões malignas, sugere-se exérese cirúrgica seguida de estudo histopatológico dos cornos cutâneos, para confirmação de diagnóstico específico.

Palavras-chave: DERMATOPATIAS, NEOPLASIAS CUTÂNEAS, PATOLOGIA

FUNDAMENTOS: As neoplasias malignas da pele de grandes dimensões apresentam dificuldades de reconstrução após a excisão. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar a exeqüibilidade de uma nova proposta de cobertura para feridas cirúrgicas criadas após a ressecção de grandes tumores cutâneos, a combinação da derme acelular humana com epitélio autólogo cultivado. MÉTODOS: A aplicação dos substitutos de pele foi feita em quatro pacientes com área de implante variando de 33 a 120 cm2. Além da observação dos resultados clínicos, realizou-se estudo morfológico para avaliação da integração dos implantes. RESULTADOS: Ceratinócitos autólogos cultivados foram enxertados em dois pacientes e não demonstraram integração. A derme acelular foi aplicada em quatro pacientes, sendo que em um deles foram feitas duas aplicações. Dos cinco implantes de derme acelular realizados, dois não apresentaram integração, em dois a integração foi de 70%, e de 50% no último. CONCLUSÃO: A cobertura imediata e definitiva de defeitos cirúrgicos através da aplicação de derme acelular humana combinada com epitélio autólogo cultivado é exeqüível. Em oncologia cutânea apenas em situações especiais o uso de substitutos de pele pode ser conveniente no sentido de evitar reconstruções mais complexas.

Palavras-chave: TRANSPLANTE DE PELE, NECTURUS, TÉCNICAS DE CULTURA DE TECIDOS, PELE ARTIFICIAL, NEOPLASIAS CUTÂNEAS, SATISFAÇÃO DO PACIENTE

FUNDAMENTOS – Este trabalho faz um estudo analítico descritivo da prevalência de casos de câncer da pele em uma amostra da população, cujos dados foram coletados na orla da praia, no verão de 1999. OBJETIVO – O objetivo deste trabalho é traçar um perfil da população que freqüenta a praia no verão, avaliando os fatores de risco para lesões causadas pela radiação ultravioleta do sol e estabelecer uma relação entre proteção solar e a prevalência de lesões pré-malignas e malignas, procurando maneiras mais eficientes de levar conhecimentos à população e, com isso, atuar de forma preventiva em um dos poucos tipos de câncer evitáveis por medidas profiláticas: o câncer da pele. MÉTODOS – Foram entrevistados 3422 indivíduos submetidos a um exame dermatológico e a um questionário que abordava, além do uso de proteção solar, aspectos epidemiológicos relevantes, como idade, sexo, procedência, história familiar e pessoal de câncer e o tipo da pele. RESULTADOS E CONCLUSÕES – A maior parte dos resultados obtidos foi semelhante aos encontrados na literatura, permitindo traçar um perfil de risco para o desenvolvimento de lesões causadas por radiação ultravioleta e uma relação entre câncer cutâneo e o tipo da pele, além de questionar um comportamento de risco que poderá ser objeto de estudos no futuro.

Palavras-chave: NEOPLASIAS, PELE, RAIOS ULTRAVIOLETAS, PREVENÇÃO & CONTROLE.

FUNDAMENTOS - Melanoma é uma neoploasia maligna nos melanócitos, sélulas localizadas na camada basal da epiderme dos anexos cutâneos, meninges e retina. OBJETIVO - Correlacionar os dados clínicos epidemiológico observados e os referidos na literatura. MÉTODOS - Foi realizado estudo retrospectivo de 47 casos de melanoma cutâneo registrados no Hospital Universitário Clementino Fraga Filho - UFRJ, no período de 1978 a 1993, com análise das variáveis idade, sexo, cor, fatores de risco, topografia e tipo clínico. RESULTADOS E CONCLUSÕES - Foi observada maior freqüência em mulheres leucodemas adultas, a partir da quinta década de vida. As localizações mais comuns são o tronco e os membros inferiores. Não houve predomínio de tipo clínico. A relação entre melanoma lentiginoso de extremidades e indivíduos melanodermos fornecera dados significativos (p = 0,002). Em 11% dos casos, esses tumores foram precedidos por lesões sugestivas de nevos melanócitos.

Palavras-chave: NEOPLASIAS CUTÂNEAS., MELANOMA, NEOPLASIAS

As metástases cutâneas são relativamente raras e ocorrem na maioria das vezes quando a neoplasia já está avançada, invadindo outros órgãos. Quanto à localização, muitas vezes elas parecem eleger áreas situadas próximo aos focos primitivos; entretanto, locais distantes podem ser acometidos com certa frequência, a exemplo do couro cabeludo. Apresentamos o caso de uma paciente de 76 anos com adenocarcinoma de cólon que apresentou uma única lesão metastática localizada no couro cabeludo.

Palavras-chave: Adenocarcinoma; Metástase neoplásica; Neoplasias cutâneas

O mixofibrossarcoma é reconhecido como neoplasia maligna de origem fibroblástica com prevalência aumentada em idosos. Apresenta-se clinicamente como nódulos ou tumores que podem estender-se à derme ou ao músculo esquelético, localizados preferencialmente nos membros inferiores. Histologicamente, caracteriza-se pela proliferação de células fusiformes em estroma mixoide. Destaca-se pelo seu alto potencial de recidiva local e pelas metástases, nos casos de tumores de grau histológico intermediário ou alto. Relata-se o caso de um paciente de 84 anos com um tumor de difícil diagnóstico e alta agressividade.

Palavras-chave: Idoso; Mixossarcoma; Neoplasias cutâneas; Recidiva local de neoplasia

A cútis laxa granulomatosa é um linfoma de células T de comportamento indolente, considerado uma variante da micose fungoide. Clinicamente é caracterizada por áreas de pele redundante, enrugada, inelástica, com eritema e infiltração variáveis e superfície poiquilodérmica. Um diagnóstico diferencial pouco conhecido pelos dermatologistas é o tumor de células gigantes de partes moles, que é um sarcoma extremamente raro e de baixo grau de malignidade. Os autores relatam o caso clínico de um paciente submetido a extensa cirurgia por diagnóstico primário de tumor de células gigantes de partes moles, cujo diagnóstico final, depois de uma segunda intervenção, foi de cútis laxa granulomatosa, com confirmação histopatológica.

Palavras-chave: Linfoma; Linfoma cutâneo de células T; Neoplasias de tecidos moles; Micose fungoide; Sarcoma