A síndrome dos anticorpos antifosfolipídios (Saaf) está associada a diversas manifestações clínicas; trombose venosa e arterial, abortos espontâneos de repetição e trombocitopenia estão entre as principais. Sinais e sintomas dermatológicos, em geral precoces, ocorrem em até 41% dos casos. A síndrome é evidenciada pela detecção no plasma de anticorpo anticoagulante lúpico (AACL) e/ou anticorpo anticardiolipina (AAC), genericamente denominados anticorpos antifosfolipídios (AAF). Esses anticorpos foram inicialmente detectados em associação com a sífilis e o lúpus eritematoso sistêmico (LES).

Palavras-chave: DOENÇAS AUTOIMUNES, ÚLCERA., DERMATOPATIA, SÍNDROME ANTIFOSFOLIPÍDIOS, ABORTO, TROMBOSE

Com objetivo de revisar a bibliografia médica mundial sobre o líquen estriado e comparar tais dados com os obtidos em Londrina (PR) e adjacências, foi realizada análise de 130 casos atendidos em ambulatório de Dermatologia dessa cidade, entra 1985 e 1996. A amostra era constituída por 51 pacientes do sexo masculino (39,2%) e 79 do feminino (60,8%), sendo 107 brancos (82,3%), 11 amarelos (8,5%), 10 pardos (7,7%) e 2 negros (1,5%), com idades entre 9 meses e 66 anos.

Palavras-chave: DERMATOPATIAS

A poroqueratose representa um grupo de desordens da queratinização epidérmica, caracterizada por uma placa anular, única ou múltipla, circundada por uma borda elevada que corresponde histopatologicamente a uma coluna de células paraqueratósicas chamada de lamela cornoide. Vários estudos já evidenciaram a associação de lesões de poroqueratose a transplantes de órgãos e condições de imunossupressão. Além disso, a ocorrência de carcinoma espinocelular e carcinoma basocelular, principalmente o primeiro, foi descrita em todas as formas de poroqueratose. A raridade desta desordem e a clínica atípica de lesão isolada em um único dedo - em paciente portador de HIV - motivaram este relato.

Palavras-chave: HIV; Imunossupressão; Poroceratose

A reconstrução de defeitos cirúrgicos na região pubiana é um desafio para qualquer cirurgião. Objetivamos demonstrar a aplicação do retalho bilobado na reconstrução da região pubiana, após excisão de HPV recidivante aos tratamentos convencionais. Apesar da utilização clássica deste retalho ser na região nasal, aplicações em áreas distintas também se mostraram com excelentes resultados funcionais e estéticos.

Palavras-chave: HIV; Papillomavirus humano 6; Retalhos cirúrgicos

Resumo: O gênero Vibrio é membro da família Vibrionaceae, e entre as espécies patogênicas, Vibrio vulnificus, bacilo gram negativo lactose positivo, tem sido frequentemente citado. Descrevemos o caso de um paciente masculino de 39 anos, em uso de medicação imunossupressora, admitido no hospital para transplante hepático. Doze horas após a internação, o paciente evoluiu com febre, mialgias, anúria e placas eritematosas em membros inferiores, com rápido crescimento e evolução proximal. O paciente foi tratado com ceftriaxona, meropenem e oxacilina sem melhora, evoluindo para óbito em 30 horas. Hemocultura mostrou crescimento de bacilo gram negativo posteriormente identificado como Vibrio vulnificus.

Palavras-chave: ALIMENTOS MARINHOS, DERMATOPATIAS, FRUTOS DO MAR, HOSPEDEIRO IMUNOCOMPROMETIDO, IMUNOSSUPRESSÃO, SEPSE

Os autores relatam um caso exuberante de condiloma acuminado gigante de Buschke-Lowenstein, em paciente do sexo masculino, de crescimento lento e progressivo e de comportamento destrutivo das regiões inguinal, corpo do pênis, escroto, perineal e perianal. Após tratamento cirúrgico, não apresentou sinais de recidiva em 20 meses de seguimento. A identificação dos HPVs, tipos 6 e 11, foi realizada através da técnica de hibridização in situ.

Palavras-chave: HIBRIDIZAÇÃO IN SITU, PAPILOMAVÍRUS HUMANO 6, PAPILOMAVÍRUS HUMANO 11

Epidermodisplasia verruciforme é uma genodermatose rara caracterizada por infecção disseminada por HPV, de caráter recessivo, com casos ligados ao cromossoma X. É caracterizada clinicamente por lesões maculares hipo ou hiperpigmentadas, lesões pitiríase versicolor like, verrugas planas e desenvolvimento precoce de carcinomas cutâneos. Descreve-se um caso de paciente com quadro clínico exuberante, apresentando todas as formas de lesões desta doença, inclusive presença de carcinoma espinocelular agressivo na face.

Palavras-chave: CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS, CERATOSE ACTÍNICA, EPIDERMODISPLASIA VERRUCIFORME, VERRUGAS

Lesões decorrentes da infecção pelo papilomavírus humano na infância, em especial as verrugas anogenitais, são um importante problema epidemiológico e terapêutico. O tratamento das verrugas anogenitais na infância é um desafio terapêutico. Os tratamentos convencionais geralmente são dolorosos e necessitam de anestesia geral. O imiquimode, um imunomodulador tópico, constitui uma alternativa terapêutica. Serão descritos quatro casos tratados com sucesso utilizando creme de imiquimode a 5% aplicado topicamente.

Palavras-chave: AMINOQUINOLINAS, INDUTORES DE INTERFERON, INFECÇÕES POR PAPILLOMAVIRUS, PAPILLOMAVIRUS 6 HUMANO, PAPILLOMAVIRUS 11 HUMANO

Relata-se caso de escabiose caracterizado por lesões verrucosas; são discutidos os aspectos clínicos habituais e algumas características peculiares.

Palavras-chave: VERRUGAS., ESCABIOSE

Os autores relatam um caso de criptococose cutânea primária em paciente que fazia uso crônico de corticoterapia sistêmica devido a reações tipo I de hanseníase. Apresentava grandes lesões em placas verrucosas com abscessos no membro superior direito e mão direita após trauma na mão. O tratamento consistiu em anfotericina B inicialmente e foi mantido com itraconazol oral. As lesões regrediram completamente após quatro meses de tratamento, deixando apenas cicatrizes atróficas O caso é relatado em função de sua raridade.

Palavras-chave: CRIPTOCOCOSE, IMUNOSSUPRESSÃO

A eritroceratodermia variabillis é doença rara, caracterizada clinicamente por placas eritematosas que podem ser induzidas por pressão mecânica externa ou alterar-se por mudanças de temperatura; tendem a melhorar no verão e piorar durante a gravidez. As lesões distribuem-se, de preferência, nas extremidades, nádegas e face, às vezes envolvendo tórax e abdômen. Há descrição de algumas doenças associadas, como surdez, retardo de crescimento e neuropatia periférica. Os autores relatam dois casos de eritroceratodermia variabilis com revisão da literatura, cujo propósito é enfatizar a raridade e variabilidade de apresentação da doenças.

Palavras-chave: DERMATOPATIAS GENÉTICAS.

É descrito caso de meningite criptocócica em paciente portador de pênfigo vulgar em tratamento com prednisona há dez anos. O artigo discute a associação de imunossupressão com esta infecção fúngica.

Palavras-chave: PÊNFIGO, IMUNOSSUPRESSÃO, MENINGITE CRIPTOCÓCICA, PREDNISONA

Os autores descrevem dois casos de dermatose cinzenta procedentes do Nordeste do Brasil. Tecem considerações sobre essa entidade, fazem revisão bibliográfica sobre o assunto e ressaltam serem esses os primeiros casos descritos nessa região do país.

Palavras-chave: DERMATOPATIAS., DERMATITE

Relato de caso de paciente imunodeprimido pelo HTLV-1, com quadro dermatológico e laboratorial de sarna crostosa. Foi curado das lesões, após atendimento ambulatorial e tratamento com lindano.

Palavras-chave: HTLV-1, ESCABIOSE, IMUNOSSUPRESSÃO

Relato de um caso raro de fibroxantoma atípico em paciente imunossuprimido, transplantado renal. Na revisão feita dos últimos dez anos, esta associação parece ser a primeira descrita na literatura. Tal concomitância e o tamanho não usual da lesão (5cm) ilustram que a imunodeficiência pode ser responsável pelo aparecimento de tumores raros e atípicos e são argumentos que sugerem uam hipótese imunopatogênica para o fibroxantoma atípico.

Palavras-chave: IMUNOSSUPRESSÃO, NEOPLASIAS CUTÂNEAS

Este estudo investigou a distribuição geográfica de dermatologistas nas cidades brasileiras considerando-se população, regiões do País e índice de desenvolvimento humano. Realizou-se estudo ecológico tomandose por base o censo-2010, o índice de desenvolvimento humano-2010 e os dermatologistas da Sociedade Brasileira de Dermatologia. Avaliaram-se 5.565 municípios brasileiros e 6.718 especialistas. Apenas 504 (9,1%) cidades contavam com dermatologistas, abrangendo 56,2% da população brasileira. A menor população e o índice de desenvolvimento humano que melhor discriminaram municípios sem dermatologistas foram 28.000 e 0,71, respectivamente. A densidade populacional média dos dermatologistas foi de 1/23.000 habitantes. A variação associou-se de forma independente à região do Brasil, ao índice de desenvolvimento humano e à população dos municípios.

Palavras-chave: Dermatologia; Desenvolvimento humano; Indicadores sociais

Os pacientes receptores de transplante renal apresentam elevada prevalência de lesões cutâneas por HPV. Foram estudados 20 receptores de transplante renal com diagnóstico de verruga vulgar. A detecção do HPV foi realizada pela polimerização em cadeia (PCR) com os primers MY09/MY11 e RK91. A tipagem do HPV foi feita por meio da restrição enzimática e do sequenciamento automatizado. Identificamos a presença do HPV em 10 pacientes (50%) e os tipos identificados foram: HPV-2, 27, 29, 34 e 57

Palavras-chave: INFECÇÕES POR PAPILOMAVÍRUS, TRANSPLANTE DE RIM, VERRUGAS

FUNDAMENTOS - A epidemodisplasia verruciforme é causada pelo HPV, apresentando alta incidência familiar, concomitância de distúrbios imunológicos e possibilidade de transformção carcinomatosa. OBJETIVOS - Foi revista a literatura os HPV, com ênfase para epidermodisplasia verruciforme por meio de anamnese, observação clínica, exames laboratoriais, genética, histopatologia, imunologia e tratamento. Foram analisados histopatologicamente dois casos de verrugas planas e comparados com a epidermodisplasia verruciforme. RESULTADOS - Os pacientes apresentaram quadro clínico-histopatológico peculiar aos encontrados na epidermodisplasia verruciforme pelo grupo HPV-5 e similares, com nítido acometimento familiar, alterações imunológicas, evolução crônica e resistência às terapêuticas administradas. CONCLUSÕES - 1. A epidermodisplasia verruciforme apresentou expressões clínicas polimorfas, com evolução crônica e progressiva. As lesões eram geralmente assintomáticas, com distribuição disseminada e simétrica. A área mais acometida foi a face, com palmas, plantas, mucosas e couro cabeludo poupados, 2. Em todos os pacientes estudados, a expressão clínica da doença era distinta da apresentação clínica encontrada em casos de verrugas planas, sendo histologicamente típica de epidermodisplasia verruciforme 9grupo-HPV5- símile); 3. Foram observadas nos pacientes alterações imunitárias humorais e celulares; e 4. A resistência às terapêuticas foi marcante. Apenas com o uso do etretinato, houve regressão parcial das lesões.

Palavras-chave: PAPOVAVIRIDADE, EPIDEMODISPLASIA VERRUCIFORME, VERRUGAS

Os autores analisaram 31 pacientes (grupo-teste) portadores de verrugas submetidos a imunoestimulação com dinitroclorobenzeno (DNCB) a 2%, procurando analisar a eficácia desse tratamento na regressão das lesões. A idade dos pacientes variou de dois a 16 anos, 20 do sexo masculino e 18 do sexo feminino. Observaram também 13 pacientes (grupo controle) portadores de verrugas submetidos a tratamento com placebo, com idade variando de dois a 17 anos, sete do sexo masculino e seis do sexo feminino. Os resultados demonstraram que houve regressão total das verrugas em 20 pacientes (62.5%) e regressão parcial em três (9.4%). Somente nove (28.1%) não apresentaram regressão das mesmas. Embora 18 pacientes (56.2%) relatassem a ocorrência de efeitos colaterais como eritema, edema e dor no local da aplicação do DNCB a 2%, concluiu-se que a resposta terapêutica ao DNCB foi satisfatória.

Palavras-chave: IMUNOESTIMULAÇÃO, DINITROCLOROBENZENO (DNCB), VERRUGAS

Como objeto de investigaras freqüências e os tipos de dermatopatias em diabéticos no nosso meio, procurando relacioná-las com fatores como o tipo clínico de diabetes, níveis glicêmicos e idade do doente, foi feita uma análise transversal de uma amostra de diabéticos da região de Ribeirão Preto (SP). Foram examinados. aleatoriamente, 200 diabéticos (tipos I e II) acompanhados no Ambulatório de Diabetes do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP. Observou-se que 12% (24/200) dos pacientes eram diabéticos tipo I, jovens (12-40 anos de idade), 41% do sexo masculino e 59% do feminino, com tendência à glicemia de jejum em níveis alterados (58% em níveis maiores que 120mg/dl). Oitenta e oito por cento (176/200) dos doentes eram diabéticos tipo II, com idade variando de 40-80 anos, 66% do sexo feminino e 34 masculino e a maioria deles (66,2%) apresentava glicemia, de jejum abaixo de 200mg/dl). Na amostra estudada foram observadas numerosas dermatoses de etiologia variada, apesar dos doentes não apresentarem queixas a elas relacionadas. Houve maior freqüência de dermatopatias (específicas ou inespecíficas) em diabéticos tipo I. Dermatofitoses e piodermites, afecções não específicas do diabetes, foram as dermatopatias mais freqüentes nos diabéticos e geralmente associadas a complicações metabólicas. Necrobiose lipoídica, afecção específica da doença, e alterações cutâneas, tipo mal perfurante plantar, associadas à neuropatia periférica foram mais freqüentes no diabetes tipo I.

Palavras-chave: DERMATOPATIA, DIABETES

O sarcoma de Kaposi é a neoplasia mais diagnosticada em pacientes com SIDA e a expressão do antígeno nuclear latente-1 do herpesvírus humano tipo-8 (HHV-8) tem se mostrado útil no seu diagnóstico histológico. O objetivo deste estudo é confirmar que o método imuno-histoquímico é uma ferramenta útil para diferenciar o sarcoma de Kaposi cutâneo de seus simuladores histológicos em pacientes HIV positivos. Análise histológica e imuno-histoquímica foram realizadas em 49 casos de sarcoma de Kaposi cutâneo e 60 casos de seus simuladores histológicos. Positividade à imuno-histoquímica para o antígeno nuclear latente 1 do HHV-8 foi observada nos 49 casos de sarcoma de Kaposi e nenhuma reação foi detectada nos 60 simuladores analisados, resultando em 100% de sensibilidade e especificidade. A detecção do HHV-8 por imuno-histoquímica é uma ferramenta útil para o diagnóstico de sarcoma de Kaposi, especialmente na lesão inicial cujo caráter neoplásico não é evidente, e contribui para seu diagnóstico diferencial histológico.

Palavras-chave: HERPEVIRUS HUMANO 8 , IMUNOISTOQUÍMICA, SARCOMA DE KAPOSI

A criocirurgia com nitrogênio líquido é recurso cirúrgico utilizado para o tratamento de várias lesões cutâneas, benignas, pré-malignas e malignas. Promove destruição dos tecidos acometidos por congelamento e alterações da resposta imunológica. Os autores enfocam a utilização da criocirurgia no tratamento das dermatoses infecciosas, principalmente as verrugas virais, leishmaniose e ccromoblastomicose. Discutem os resultados como tratamento primário ou coadjuvante. O artigo também apresenta os cuidados com os instrumentos no tratamento das doenças infecciosas.

Palavras-chave: LEISHMANIOSE, DERMATOPATIAS, PAPILLOMAVIRUS 6 HUMANO, CRIOCIRURGIA, CROMOBLASTOMICOSE

Dengue é doença viral sistêmica que ocorre de forma epidêmica em áreas tropicais e subtropicais da Ásia, Américas e África. O vírus da dengue pertence ao gênero Flavivirus e à família Flaviviridae (arbovírus do grupo B). Aedes aegypti é o principal vetor e verdadeiro reservatório. A febre na dengue clássica persiste por período de dois a cinco dias com cefaléia intensa, mialgia, artralgia e dor retro-orbital. Alterações cutâneas incluem diversos achados como erupção morbiliforme que pode ser pruriginosa e que gera descamação residual, algumas manifestações hemorrágicas discretas como epistaxe, petéquias e sangramento gengival. Extravasamento capilar de plasma é responsável pela hemoconcentração e trombocitopenia observadas e que caracterizam a dengue hemorrágica. Manifestações cutâneas da dengue hemorrágica incluem lesões hemorrágicas disseminadas como petéquias e equimoses, mas também instabilidade hemodinâmica com pulso filiforme, pressão arterial convergente, extremidades frias, confusão mental e choque.

Palavras-chave: DENGUE HEMORRÁGICA, DENGUE, FEBRES HEMORRÁGICAS VIRAIS

O caso demonstra apresentação atípica de verrugas vulgares no dorso das mãos de paciente do sexo masculino de 53 anos e com história prévia de tratamento para linfoma de Hodgkin. As pápulas espiculadas, confluentes, de superfície rugosa, com centro ceratótico e ligeiramente descamativas são comparáveis a cristais de rocha.

Palavras-chave: PAPILLOMAVIRUS 16 HUMANO, IMUNOSSUPRESSÃO, DERMATOPATIAS VIRAIS, VERRUGAS

*Fundamentos:* A epidermodisplasia verruciforme (EV) é genodermatose rara, caracterizada por infecção disseminada por tipos específicos de vírus papiloma humano (HPV), desenvolvimento de tumores cutâneos malignos e distúrbios imunológicos. *Objetivos:* Correlacionar aspectos clínicos em 13 doentes com EV, na tentativa de contribuir para melhor conhecimento da enfermidade. *Métodos:* Avaliação clínica de 13 doentes com EV durante o período de três anos. O diagnóstico clínico foi confirmado pelo exame histopatológico e imuno-histoquímico. *Resultados:* A EV teve início na infância com lesões de verruga plana-símile e/ou máculas eritematosa na face e região cervical. A consangüinidade foi observada na maioria dos doentes (12/13). Clinicamente, o polimorfismo das lesões foi intenso, caracterizado por lesões de verruga plana-símile, pitiríase versicolor-símile, máculas eritematosas e lesões de queratose seborréica-símile. A transformação maligna das lesões foi observada em oito doentes (62%). O crescimento tumoral provocou perda tecidual importante em 50% dos casos, e em 25% foi registrado óbito pelas metástases. *Conclusão:* A EV apresenta alta incidência familiar e provável transmissão autossômica recessiva. O intenso polimorfismo clínico das lesões não afeta o couro cabeludo e mucosas. A apresentação clínica "maligna" foi a mais freqüente (62%), seguida pela "benigna" (23%) e "mista" (15%). Os tumores cutâneos malignos são freqüentes, múltiplos, destrutivos, geram metástases e provocam morte.

Palavras-chave: PAPILLOMAVIRUS HUMANO., EPIDERMODISPLASIA VERRUCIFORME

Fundamentos - Verrugas são dermatoses infectocontagiosas causadas por vírus denominados genericamente HPV. Mais freqüentes em crianças e adolescentes, são usualmente tratadas por meio de pequenos procedimentos, como cauterização química, eletrocoagulação e crioterapia (nitrogênio líquido), ou pelo uso tópico de substâncias queratolíticas, como o ácido salicílico. Objejtivo - O objetivo do estudo foi avaliar a eficácia e a tolerabilidade de adesivos contendo 40% de ácido salicílico no tratamento de verrugas. Método - Foram avaliados 83 pacientes entre 6 e 62 anos, de ambos os sexos, que tivessem, no máximo, seis verrugas plantares e/ou vulgares nas mãos, em superfície com menos do que 3cm2. O tratamento teve duração de 12 semanas, nas quais os pacientes retornavam para consulta na segunda, quarta, oitava e décima segunda semanas e na décima sexta semana, após quatro semanas sem utilizar nenhum tratamento, a fim de verificar a cicatrização e a recidiva. Resultado- Sessenta ej dois pacientes completaram o tratamento e três (4,6%) o abandonaram devido à ineficácia da medicação. No fim do estudo, 36 (55,4%) pacientes obtiveram cura (não havendo recidiva), e 26 (40,0%) apresentaram melhora da verruga. Não houve relato de eventos adversos sérios e foram observados 12 eventos adversos não sérios relacionados à medicação, que foi bem tolerada pela maioria dos pacientes. Conclusões - O uso de adesivos de ácido salicílico é eficaz e seguro no tratamento de verrugas plantares e vulgares, sendo em alguns casos necessário prolongar o tratamento além de 12 semanas.

Palavras-chave: VERRUGAS, ÁCIDO SALICÍLICO.

FUNDAMENTOS - Cerca de vinte tipos de papilomavirus humanos têm sido associados a infecções genitais. Alguns destes (HPV 16 e 18) foram relacionados ao desenvolvimento de câncer. OBJETIVO - Determinar a prevalência da infecção por HPV em pacientes do sexo feminino e relacionar tipos específicos de HPV com a gravidade das lesões. Investigar a ocorrêcia de lesões genitais em múltiplos sítios e seus possíveis fatores de risco. MÉTODOS - Foram atendidas 124 pacientes, obtendo-se biópsias de lesões vulvares para análise histopatológica e hibridização in situ para detecção de diferentes tipos de HPV. RESULTADOS - A prevalência da infecção por HPV na população estudada foi de 68,5%, variando de 85% nas lesões benignas a 63,6% nos carcinomas invasivos. Infecções mistas (baixo e alto risco) foram identificadas em 28,3% das biópsias positivas para HPV. Cerca de 11% das pacientes apresentando tecido normal à histopatologia e ao exame clínico apresentaram infecção por HPV. Aproximadamente 38% dias pacientes investigadas apresentaram lesões múltiplas. Destas, 66% apresentaram o mesmo perfil de tipos virais infectantes, nos diferentes sítios. CONCLUSÃO - Cera de 70% do grupo estudado apresentou infecção por HPV. HPVs de baixo risco (HPV 6 e 11) predominaram em lesões condilomatosas, enquanto os HPV 16 e 18, de alto risco, prevaleceram em lesões pré¬-malignas e malignas. O HPV 18 foi o tipo mais freqüente em lesões malignas. As análises estatísticas não demonstraram associação entre a ocorrência de lesões múltiplas e os fatores de risco investigados, como tipo de HPV, tabagismo, gravidez, outras doenças sexualmente transmissíveis.

Palavras-chave: PAPILOMAVIRUS HUMANO, CARCINOMA, HIBRIDIZAÇÃO IN SITU, NEOPLASIAS VULVARES

FUNDAMENTOS: Verrugas são proliferações epiteliais na pele e mucosas causadas por diversos tipos de HPV. Elas podem involuir espontaneamente ou aumentar em número e tamanho de acordo com estado imunitário do paciente. A cimetidina e o sulfato de zinco têm importante efeito no sistema imune, sendo usados como imunomoduladores no tratamento de diversas doenças. OBJETIVO: Comparar a eficácia terapêutica de cimetidina e sulfato de zinco no tratamento de verrugas cutâneas de difícil tratamento. MÉTODOS: Estudo prospectivo duplo-cego randomizado. Dezoito pacientes com verrugas múltiplas foram divididos em dois grupos, um recebeu cimetidina 35mg/kg/dia (máximo 1.200mg/dia), e o outro, sulfato de zinco 10mg/kg/dia (máximo de 600mg/dia) por três meses. RESULTADOS: Dos 18 pacientes do estudo, nove receberam cimetidina, e nove, sulfato de zinco; apenas um do grupo do sulfato de zinco não completou o tratamento devido a náuseas e vômitos. Cura foi obtida em cinco pacientes tratados com sulfato de zinco, e apenas um não obteve alteração das lesões. Do grupo da cimetidina cinco não apresentaram modificação, e quatro apresentaram diminuição inferior a 30% das lesões iniciais. CONCLUSÕES: Sulfato de zinco na dose de 10mg/kg/dia parece ser mais efetivo que cimetidina para o tratamento de crianças e adultos com verrugas múltiplas e de difícil manejo. A pequena casuística deste trabalho não permite, entretanto, conclusão categórica.

Palavras-chave: CIMETIDINA, PAPILLOMAVIRIDAE, SULFATO DE ZINCO, VERRUGAS, VERRUGAS/TERAPIA

A síndrome "gloves and socks" pápulo-purpúrica é uma dermatose incomum, altamente contagiosa, causada pelo parvovírus B19, que pode provocar interrupção aguda da produção de glóbulos vermelhos em pacientes com doenças hematológicas preexistentes. Acomete, principalmente, crianças e jovens, e tem uma apresentaçao nao-usual.

Palavras-chave: DIAGNÓSTICO, EXANTEMA, EXTREMIDADES, PARVOVIRUS B19 HUMANO

Paciente do sexo feminino, parda, de 27 anos de idade, apresentando há três anos, placas hipocrômicas planas, ovaladas, de superfície áspera, no dorso e membros superiores com aspecto que lembrava pitiríase versicolor. Refere história familiar de um irmão cujas lesões são semelhantes. Exames laboratoriais, incluindo anti-hiv, sem alterações e com histopatológico evidenciando queratinócitos, aumentados de volume, com citoplasma basofílico e microvacuolado ocupando a porção superior da camada espinhosa e a granulosa. Após correlação anátomo-clínica, confirmou-se o diagnóstico de epidermodisplasia verruciforme pitiríase versicolor like.

Palavras-chave: EPIDERMODISPLASIA VERRUCIFORME, INFECÇÕES POR PAPILLOMAVIRUS, PITIRÍASE