Caso Clínico
|
Titulo do Artigo
|
Autor(es)
|
Resumo
|
Maria Carolina Prado Fleury Bariani, Luiz Fernando Fróes Fleury Júnior, Ana Maria Quinteiro Ribeiro, Siderley de Souza Carneiro, Tiago Arantes Pereira et al.
|
A associação entre micose fungoide e sarcoma de Kaposi em HIV negativos é rara. O herpes-vírus humano 8 (HHV8), relacionado ao sarcoma de Kaposi, foi recentemente também identificado na micose fungoide. Entretanto, seu papel nessa doença ainda não foi estabelecido. Este estudo mostra um paciente com micose fungoide, em tratamento com fototerapia UVB, e que evoluiu, 2 anos após o diagnóstico, com lesões de sarcoma de Kaposi. A imuno-histoquímica para HHV8 nas lesões iniciais de micose fungoide foi negativa, reforçando ausência de relação entre o vírus e essa doença. A imunossupressão causada pelo linfoma e a fototerapia prolongada provavelmente foram fatores contribuintes para o surgimento do sarcoma de Kaposi.
Palavras-chave: Herpesvirus humano 8; Micose fungoide; Neoplasias; Sarcoma de Kaposi
|
Resumo
|
Alena Darwich Mendes, Maraya de Jesus Semblano Bittencourt, Emanuella Rosyane Duarte Moure, Camila Maria D'Macêdo, Igor Nagai Yamaki, Dyandra Moreira de Araújo et al.
|
Paciente masculino, de 24 anos, submetido a transplante renal havia seis anos em decorrência de nefrite lúpica, vinha apresentando placas eritematodescamativas e assintomáticas nas áreas fotoexpostas e no abdome nos últimos dois anos. Medicamentos imunossupressores pós-transplante incluíam prednisona, sirolimo e micofenolato de sódio. O exame anatomopatológico de biópsia de pele do abdome foi compatível com epidermodisplasia verruciforme. A epidermodisplasia verruciforme é uma genodermatose autossômica recessiva rara que determina aumento da susceptibilidade à infecção por cepas específicas do vírus do papiloma humano. O termo epidermodisplasia verruciforme adquirida foi introduzido recentemente na literatura para descrever casos da doença em pacientes com deficiência da imunidade celular. Relatamos caso adicional associado a imunossupressão pós-transplante renal.
Palavras-chave: Epidermodisplasia verruciforme; Imunossupressão; Transplante de rim
|
Resumo
|
Sheila Itamara Ferreira do Couto Meireles, Sônia Maria Fonseca de Andrade, Cristiano Luiz Horta de Lima Júnior, Mario Cezar Pires
|
A Epidermodisplasia Verruciforme é uma genodermatose que se caracteriza pela susceptibilidade à infecção por tipos específicos de HPV (HPVs 3 e 10 e os beta-HPVs) e é considerada o primeiro modelo no homem de carcinogênese induzida pelo HPV. Neste artigo apresenta-se um caso raro de Epidermodisplasia Verruciforme em um paciente com HIV desde o nascimento. Apesar dos doentes com HIV apresentarem mais infecções pelos vírus HPVs, existem poucos relatos na literatura de Epidermodisplasia Verruciforme no doente com HIV. Isso se explica, pois a Epidermodisplasia Verruciforme é consequência de uma deficiência celular específica à infecção por alguns tipos distintos de HPVs, ditos HPVs relacionados a Epidermodisplasia Verruciforme.
Palavras-chave: Epidermodisplasia verruciforme; HIV; Imunidade celular; Infecções por HIV; Sondas de DNA de HPV
|
Resumo
|
Felipe Maurício Soeiro Sampaio, Marcela Duarte Benez Miller, Gustavo Vieira Gualberto, Maria Clara Gutierrez Galhardo, Antonio Carlos Francesconi do Valle, Paulo Roberto Cotrim de Souza et al.
|
A reconstrução de defeitos cirúrgicos na região pubiana é um desafio para qualquer cirurgião. Objetivamos demonstrar a aplicação do retalho bilobado na reconstrução da região pubiana, após excisão de HPV recidivante aos tratamentos convencionais. Apesar da utilização clássica deste retalho ser na região nasal, aplicações em áreas distintas também se mostraram com excelentes resultados funcionais e estéticos.
Palavras-chave: HIV; Papillomavirus humano 6; Retalhos cirúrgicos
|
Resumo
|
Valéria Maria de Souza Framil, Sidney Roberto Nadal, Monica Stiepcich, Juliana Casagrande Tavoloni Braga, Helena Muller et al.
|
Os autores relatam um caso exuberante de condiloma acuminado gigante de Buschke-Lowenstein, em paciente do sexo masculino, de crescimento lento e progressivo e de comportamento destrutivo das regiões inguinal, corpo do pênis, escroto, perineal e perianal. Após tratamento cirúrgico, não
apresentou sinais de recidiva em 20 meses de seguimento. A identificação dos HPVs, tipos 6 e 11, foi realizada através da técnica de hibridização in situ.
Palavras-chave: HIBRIDIZAÇÃO IN SITU, PAPILOMAVÍRUS HUMANO 6, PAPILOMAVÍRUS HUMANO 11
|
Resumo
|
Sara Isabel Alcântara Lestre, Alexandre João, Célia Carvalho, Vasco Vieira Serrão
|
A infecção pelo vírus herpes simples tipo 2 (HSV-2) é frequente em pacientes infetados pelo vírus de imunodeficiência adquirida (VIH). Nestes casos, o herpes genital pode ter uma apresentação clínica atípica. As variantes hipertróficas e vegetantes são pouco habituais. Os autores relatam um caso de herpes hipertrófico perianal em paciente infetada pelo VIH, com resposta insatisfatória ao aciclovir e valaciclovir, tratado eficazmente com imiquimod tópico. O herpes genital hipertrófico é, frequentemente, refratário aos tratamentos antivirais. Na nossa experiência, o imiquimod é um tratamento eficaz, seguro e bem tolerado
que deverá ser considerado na abordagem terapêutica destes pacientes.
Palavras-chave: ANTIVIRAIS, EFICÁCIA, HERPES GENITAL, HERPESVIRUS 2 HUMANO, TERAPIA COMBINADA
|
Resumo
|
Naiana Bittencourt de Sá, Marina Besen Guerini, Mariana Tremel Barbato, Gabriella Di Giunta, Daniel Holthausen Nunes et al.
|
Epidermodisplasia verruciforme é uma genodermatose rara caracterizada por infecção disseminada por HPV, de caráter recessivo, com casos ligados ao cromossoma X. É caracterizada clinicamente por lesões maculares hipo ou hiperpigmentadas, lesões pitiríase versicolor like, verrugas planas e desenvolvimento precoce de carcinomas cutâneos. Descreve-se um caso de paciente com quadro clínico exuberante, apresentando todas as formas de lesões desta doença, inclusive presença de carcinoma espinocelular agressivo na face.
Palavras-chave: CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS, CERATOSE ACTÍNICA, EPIDERMODISPLASIA VERRUCIFORME, VERRUGAS
|
Resumo
|
Hebert Roberto Clivati Brandt, Juliana Dumêt Fernandes, Regia Celli Ribeiro Patriota, Paulo Ricardo Criado, Walter Belda Junior et al.
|
Lesões decorrentes da infecção pelo papilomavírus humano na infância, em especial as verrugas anogenitais, são um importante problema epidemiológico e terapêutico. O tratamento das verrugas anogenitais na infância é um desafio terapêutico. Os tratamentos convencionais geralmente são dolorosos e necessitam de anestesia geral. O imiquimode, um imunomodulador tópico, constitui uma alternativa terapêutica. Serão descritos quatro casos tratados com sucesso utilizando creme de imiquimode a 5% aplicado topicamente.
Palavras-chave: AMINOQUINOLINAS, INDUTORES DE INTERFERON, INFECÇÕES POR PAPILLOMAVIRUS, PAPILLOMAVIRUS 6 HUMANO, PAPILLOMAVIRUS 11 HUMANO
|
Resumo
|
Eugênia Maria Damásio N. Ohe, Maria Helena V. de Q. Padilha, Mílvia M. S. S. Enokihara, Fernando Augusto de Almeida, Adriana Maria Porro et al.
|
Descrito em 1872, o sarcoma de Kaposi é neoplasia multicêntrica rara originária de células
endoteliais com manifestação cutânea e extracutânea. A forma clássica é muito mais frequente em homens idosos, com evolução prolongada e boa resposta a quimioterapia e radioterapia. Apresentaremos um caso de sarcoma de Kaposi clássico com comprometimento cutâneo e visceral em paciente do sexo feminino com rápida evolução fatal.
Palavras-chave: HERPESVIRUS 8 HUMANO, NEOPLASIAS CUTÂNEAS, SARCOMA DE KAPOSI
|
Resumo
|
FLÁVIO BARBOSA LUZ, JOSÉ ALVIMAR FERREIRA, HELIOMAR DE AZEVEDO VALLE, CARLOS ALBERTO BASÍLIO DE OLIVEIRA
|
Os autores reportam um caso de carcinoma verrucoso (CV) que surgiu sobre uma lesão de líquen escleroso (LE) do pênis. Por meio da técnica de imuno-histoquímica foi evidenciada a presença do vírus do papiloma humano (HPV) na lesão tumoral,estando ele ausente na área de LE. Sugerem que a indução do CV tenha sido decorrente da ação do HPV, tendo como provável agente facilitador da expressão de sua oncogenicidade o LE.
Palavras-chave: VÍRUS DO PAPILOMA HUMANO, CARCINOGÊNESE, LÍQUEN ESCLEROSO, CARCINOMA VERRUCOSO
|
Resumo
|
VERA LÚCIA SARDÁ RIBEIRO, VALÉRIA MOOJEN, ARAQUEN PEDRO DUTRA TELLES
|
Relata-se a ocorrência de dois casos de dermatite em humanos no Rio Grande do Sul, Brasil, provocada por ácaros da espécie Ornithonyssus bursa, originalmente parasitos de aves.
Comenta-se as características morfológicas do referido ácaro para a sua correta identificação e as medidas adotadas para evitar tanto a sua manutenção na propriedade como o risco de reinfestações dos indivíduos.
Faz-se revisão da literatura.
Palavras-chave: ORNITHONYSSUS BURSA, DERMATITE HUMANA
|
Resumo
|
LILIAN NISHINO, SERGIO ZUÑEDA SERAFINI
|
Os autores relatam dois casos de elastose serpiginosa perfurante em irmãos, demonstrando incidência familial desta entidade. Ressaltam ainda aspectos etiológicos, clínicos, histológicos, diagnóstico diferencial e tratamento.
Palavras-chave: ELASTOSIS PERFORANS SERPIGINOSA, ELASTOMA INTRAPAPILAR PERFURANTE VERRUCIFORME, CERATOSE SERPIGINOSA, ELASTOMA INTRAPAPILAR PERFURANTE, ELASTOMA PERFURANTE
|
Comunicação
|
Titulo do Artigo
|
Autor(es)
|
Resumo
|
Fabíola Suris da Silveira, Renan Rangel Bonamigo
|
O Ministério da Saúde (Brasil) recomenda exames sorológicos aos usuários com sintomas de Doenças Sexualmente Transmissíveis. No entanto, faltam dados para afirmar a necessidade de testagem para vírus linfotrópico para células T humanas 1 e 2 nesses pacientes. Foi realizado estudo transversal com 120 pacientes atendidos no setor de Doenças Sexualmente Transmissíveis do Ambulatório de Dermatologia Sanitária do Rio Grande do Sul. Nenhum paciente apresentou sorologia reagente para vírus linfotrópico para células T humanas 1 e 2. Verrugas virais foram o diagnóstico mais frequente. O uso de drogas confirma-se como fator de risco e a alta escolaridade como fator de proteção para Doenças Sexualmente Transmissíveis.
Palavras-chave: Doenças sexualmente transmissíveis; Fatores de risco; Vírus 1 Linfotrópico T Humano; Vírus 2 Linfotrópico T Humano
|
Resumo
|
Juliano Vilaverde Schmitt, Hélio Amante Miot
|
Este estudo investigou a distribuição geográfica de dermatologistas nas cidades brasileiras considerando-se população, regiões do País e índice de desenvolvimento humano. Realizou-se estudo ecológico tomandose por base o censo-2010, o índice de desenvolvimento humano-2010 e os dermatologistas da Sociedade Brasileira de Dermatologia. Avaliaram-se 5.565 municípios brasileiros e 6.718 especialistas. Apenas 504 (9,1%) cidades contavam com dermatologistas, abrangendo 56,2% da população brasileira. A menor população e o índice de desenvolvimento humano que melhor discriminaram municípios sem dermatologistas foram 28.000 e 0,71, respectivamente. A densidade populacional média dos dermatologistas foi de 1/23.000 habitantes. A variação associou-se de forma independente à região do Brasil, ao índice de desenvolvimento humano e à população dos municípios.
Palavras-chave: Dermatologia; Desenvolvimento humano; Indicadores sociais
|
Resumo
|
Flavia Martelli-Marzagão, Alberto Shodi Yamashiro, Marilia Marufuji Ogawa, Gildo Francisco dos Santos Jr, Jane Tomimori, Adriana Maria Porro et al.
|
Os pacientes receptores de transplante renal apresentam elevada prevalência de lesões cutâneas por HPV. Foram estudados 20 receptores de transplante renal com diagnóstico de verruga vulgar. A detecção do HPV foi realizada pela polimerização em cadeia (PCR) com os primers MY09/MY11 e RK91. A tipagem do HPV foi feita por meio da restrição enzimática e do sequenciamento automatizado. Identificamos a presença do HPV em 10 pacientes (50%) e os tipos identificados foram: HPV-2, 27, 29, 34 e 57
Palavras-chave: INFECÇÕES POR PAPILOMAVÍRUS, TRANSPLANTE DE RIM, VERRUGAS
|
Resumo
|
CRISTIANA SILVEIRA SILVA, RODRIGO DE OLIVEIRA RAMOS, MÁRIO CEZAR PIRES
|
Comunica-se o resultado do tratamento com acitretina e interferon alfa-2a em doente de 16 anos de idade com epidermodisplasia verruciforme. O diagnóstico foi realizado mediante os achados clínico-histopatológicos e pesquisa in situ positiva para papiloma vírus humano. O quadro clínico era extenso e resistente a outros tratamentos, com risco de desenvolvimento de neoplasias. Houve melhora clínica 30 dias após o início do tratamento, mantida durante os 16 meses de seguimento.
Palavras-chave: ACITRETINA, EPIDERMODISPLASIA VERRUCIFORME, INTERFERON ALFA-2A
|
Resumo
|
NEWTON SALES GUIMARAES, TANCREDO FURTADO, ARYON DE ALMEIDA BARBOSA JR
|
FUNDAMENTOS - A epidemodisplasia verruciforme é causada pelo HPV, apresentando alta incidência familiar, concomitância de distúrbios imunológicos e possibilidade de transformção carcinomatosa.
OBJETIVOS - Foi revista a literatura os HPV, com ênfase para epidermodisplasia verruciforme por meio de anamnese, observação clínica, exames laboratoriais, genética, histopatologia, imunologia e tratamento. Foram analisados histopatologicamente dois casos de verrugas planas e comparados com a epidermodisplasia verruciforme.
RESULTADOS - Os pacientes apresentaram quadro clínico-histopatológico peculiar aos encontrados na epidermodisplasia verruciforme pelo grupo HPV-5 e similares, com nítido acometimento familiar, alterações imunológicas, evolução crônica e resistência às terapêuticas administradas.
CONCLUSÕES - 1. A epidermodisplasia verruciforme apresentou expressões clínicas polimorfas, com evolução crônica e progressiva. As lesões eram geralmente assintomáticas, com distribuição disseminada e simétrica. A área mais acometida foi a face, com palmas, plantas, mucosas e couro cabeludo poupados, 2. Em todos os pacientes estudados, a expressão clínica da doença era distinta da apresentação clínica encontrada em casos de verrugas planas, sendo histologicamente típica de epidermodisplasia verruciforme 9grupo-HPV5- símile); 3. Foram observadas nos pacientes alterações imunitárias humorais e celulares; e 4. A resistência às terapêuticas foi marcante. Apenas com o uso do etretinato, houve regressão parcial das lesões.
Palavras-chave: PAPOVAVIRIDADE, EPIDEMODISPLASIA VERRUCIFORME, VERRUGAS
|
Resumo
|
MARIA DO SOCORRO DE SOUSA FURTADO, LÚCIO TSHUYOKI THÁRA, MARIA DE FÁTIMA MAROJA, JÚLIA IGNÊS NASCIMENTO SALEM JOSÉ, AURÉLIA LÓPEZ CASTRILLÓN et al.
|
De 1981 a 1985, 384 pacientes atendidos no Centro de Dermatologia Tropical e Venereologia Alfredo da Matta e Serviço Médico do INPA na cidade de Manaus AM, com diagnóstico clínico de dermatofitoses, foram submetidos a exame micológico. Doze espécies de fungos dermatófitos foram agentes dos casos de tinea humana. Fazem-se comentários sobre as espécies mais prevalentes e fatores determinantes.
Palavras-chave: DERMATOFITOSES, TINEA HUMANA
|
Dermatopatologia
|
Titulo do Artigo
|
Autor(es)
|
Resumo
|
Patricia Fonseca Pereira, Tullia Cuzzi, Maria Clara Gutierrez Galhardo
|
O sarcoma de Kaposi é a neoplasia mais diagnosticada em pacientes com SIDA e a expressão do antígeno nuclear latente-1 do herpesvírus humano tipo-8 (HHV-8) tem se mostrado útil no seu diagnóstico histológico. O objetivo deste estudo é confirmar que o método imuno-histoquímico é uma ferramenta útil para diferenciar o sarcoma de Kaposi cutâneo de seus simuladores histológicos em pacientes HIV positivos. Análise histológica e imuno-histoquímica foram realizadas em 49 casos de sarcoma de Kaposi cutâneo e 60 casos de seus simuladores
histológicos. Positividade à imuno-histoquímica para o antígeno nuclear latente 1 do HHV-8 foi observada nos 49 casos de sarcoma de Kaposi e nenhuma reação foi detectada nos 60 simuladores analisados, resultando em 100% de sensibilidade e especificidade. A detecção do HHV-8 por imuno-histoquímica é uma ferramenta útil para o diagnóstico de sarcoma de Kaposi, especialmente na lesão inicial cujo caráter neoplásico não é evidente, e contribui para seu diagnóstico diferencial histológico.
Palavras-chave: HERPEVIRUS HUMANO 8 , IMUNOISTOQUÍMICA, SARCOMA DE KAPOSI
|
Educação médica continuada
|
Titulo do Artigo
|
Autor(es)
|
Resumo
|
Aparecida Machado de Moraes, Paulo Eduardo Neves Ferreira Velho, Renata Ferreira Magalhães
|
A criocirurgia com nitrogênio líquido é recurso cirúrgico utilizado para o tratamento de várias lesões cutâneas, benignas, pré-malignas e malignas. Promove destruição dos tecidos acometidos por congelamento e alterações da resposta imunológica. Os autores enfocam a utilização da criocirurgia no tratamento das dermatoses infecciosas, principalmente as verrugas virais, leishmaniose e
ccromoblastomicose. Discutem os resultados como tratamento primário ou coadjuvante. O artigo também apresenta os cuidados com os instrumentos no tratamento das doenças infecciosas.
Palavras-chave: LEISHMANIOSE, DERMATOPATIAS, PAPILLOMAVIRUS 6 HUMANO, CRIOCIRURGIA, CROMOBLASTOMICOSE
|
Iconografia
|
Titulo do Artigo
|
Autor(es)
|
Resumo
|
BRUNO GUIMARÃES TANNUS, MAURICIO SHIGUERU SATO, LEILA CRISTINA CAVALIN, FABIANE MULLINARI BRENNER
|
O caso demonstra apresentação atípica de verrugas vulgares no dorso das mãos de paciente do sexo masculino de 53 anos e com história prévia de tratamento para linfoma de Hodgkin. As pápulas espiculadas, confluentes, de superfície rugosa, com centro ceratótico e ligeiramente descamativas são comparáveis a cristais de rocha.
Palavras-chave: PAPILLOMAVIRUS 16 HUMANO, IMUNOSSUPRESSÃO, DERMATOPATIAS VIRAIS, VERRUGAS
|
Resumo
|
ARACELE TOSCANO ROCHA CAVALCANTI, KARLA ROBERTA RAMOS ALMEIDA SANTOS, CAMILA MELO GADELHA, JÁDER FREIRE SOBRAL FILHO
|
No presente estudo, através de um ensaio fotográfico em preto e branco, evidencia-se a semelhança entre lesões dermatológicas e imagens registradas da natureza.
Palavras-chave: EPIDERMODISPLASIA VERRUCIFORME.
|
Investigação
|
Titulo do Artigo
|
Autor(es)
|
Resumo
|
Sylvia Ypiranga, Aparecida Machado de Moraes
|
FUNDAMENTOS - O DNA viral pode atuar como oncogene, favorecendo o desenvolvimento de neoplasias, como as linfoides e da pele. Entre esses vírus, encontram-se alguns herpes-vírus humanos.
OBJETIVO - Identificar a presença de DNA do herpes-vírus humano tipo 1 em neoplasias epiteliais pré-malignas,malignas e pele normal de indivíduos controle, avaliando seu papel na carcinogênese.
MÉTODOS - Identificação, por reação em cadeia da polimerase, do DNA viral do tumor e pele sã de 41 pacientes e comparação com grupo controle, sem neoplasia. Análise estatística: Testes de Fisher e de McNemar.
RESULTADOS - O vírus foi identificado em 20 indivíduos sem e em 21 com neoplasia. Destes últimos, 11 o expessaram apenas nas células tumorais. A diferença, entretanto, não foi estatisticamente significante.
CONCLUSÕES - Parece não haver relação direta entre o encontro do DNA viral na pele sã e na pele tumoral. Sua presença pode facilitar o desenvolvimento da neoplasia ou apenas coincidir de se localizar onde esta já ocorreu.
Palavras-chave: HERPESVIRUS 1 HUMANO, NEOPLASIAS CUTÂNEAS, REAÇÃO EM CADEIA DA POLIMERASE, VÍRUS ONCOGÊNICOS
|
Resumo
|
RODRIGO ALESSANDRO R. VELA, JOSSIMARA POLETTINI, MARIANGELA ESTHER ALENCAR MARQUES, HAMILTON OMETTO STOLF, JOÃO MANUEL GRISI CANDEIAS, MÁRCIA GUIMARÃES DA SILVA, ANA LAURA BASTOS DA COSTA, CHRISTIANE YURI MATSUO, HÉLIO AMANTE MIOT et al.
|
*FUNDAMENTOS:* O queratoacantoma é neoplasia cutânea benigna que incide preferencialmente em indivíduos de pele clara, faixa etária elevada, acometendo áreas fotoexpostas. Além da exposição à radiação ultravioleta, sua etiologia é relacionada a diversos carcinógenos, entre eles a infecção pelo papilomavírus humano (HPV).
*OBJETIVOS:* Avaliar a prevalência do DNA do HPV, bem como seus genótipos, em lesões de queratoacantoma solitário de pacientes imunocompetentes.
*MÉTODOS:* Foram estudados queratoacantomas de pacientes sem evidências de imunocomprometimento, excisados entre 1996 e 2000 em hospital universitário. Realizaram-se cortes histológicos, desparafinização e extração de DNA desses fragmentos. Os espécimes positivos para DNA de HPV foram submetidos ao seqüenciamento gênico, para determinação do genótipo.
*RESULTADOS:* Foram estudados 58 pacientes com idade média de 64,5±13,8 anos. A proporção entre os sexos foi semelhante, e as localizações mais comuns foram os membros superiores (50%) e a face (27,6%). Detectou-se DNA de HPV em 48 (82,7%) fragmentos de queratoacantomas, sendo os genótipos 6, 11 e 16 os prevalentes.
*CONCLUSÕES:* A alta prevalência do achado de DNA de HPV em lesões de queratoacantoma solitário pode sugerir a participação viral em sua oncogênese.
Palavras-chave: ANÁLISE DE SEQÜÊNCIA COM SÉRIES DE OLIGONUCLEOTÍDEOS, PAPILOMAVÍRUS, CERATOACANTOMA, REAÇÃO EM CADEIA DA POLIMERASE
|
Resumo
|
WALMAR RONCALLI P. DE OLIVEIRA, CYRO FESTA NETO, STEPHEN K TYRING
|
*Fundamentos:* A epidermodisplasia verruciforme (EV) é genodermatose rara, caracterizada por infecção disseminada por tipos específicos de vírus papiloma humano (HPV), desenvolvimento de tumores cutâneos malignos e distúrbios imunológicos.
*Objetivos:* Correlacionar aspectos clínicos em 13 doentes com EV, na tentativa de contribuir para melhor conhecimento da enfermidade.
*Métodos:* Avaliação clínica de 13 doentes com EV durante o período de três anos. O diagnóstico clínico foi confirmado pelo exame histopatológico e imuno-histoquímico.
*Resultados:* A EV teve início na infância com lesões de verruga plana-símile e/ou máculas eritematosa na face e região cervical. A consangüinidade foi observada na maioria dos doentes (12/13). Clinicamente, o polimorfismo das lesões foi intenso, caracterizado por lesões de verruga plana-símile, pitiríase versicolor-símile, máculas eritematosas e lesões de queratose seborréica-símile. A transformação maligna das lesões foi observada em oito doentes (62%). O crescimento tumoral provocou perda tecidual importante em 50% dos casos, e em 25% foi registrado óbito pelas metástases.
*Conclusão:* A EV apresenta alta incidência familiar e provável transmissão autossômica recessiva. O intenso polimorfismo clínico das lesões não afeta o couro cabeludo e mucosas. A apresentação clínica "maligna" foi a mais freqüente (62%), seguida pela "benigna" (23%) e "mista" (15%). Os tumores cutâneos malignos são freqüentes, múltiplos, destrutivos, geram metástases e provocam morte.
Palavras-chave: PAPILLOMAVIRUS HUMANO., EPIDERMODISPLASIA VERRUCIFORME
|
Resumo
|
SILVIA MARIA BAÊTA CAVALCANTI, MAURO ROMERO LEAL PASSOS, LUCÍLIA DA GAMA ZARDO, LEDY DO HORTO SANTOS OLIVEIRA
|
FUNDAMENTOS - Cerca de vinte tipos de papilomavirus humanos têm sido associados a infecções genitais. Alguns destes (HPV 16 e 18) foram relacionados ao desenvolvimento de câncer.
OBJETIVO - Determinar a prevalência da infecção por HPV em pacientes do sexo feminino e relacionar tipos específicos de HPV com a gravidade das lesões. Investigar a ocorrêcia de lesões genitais em múltiplos sítios e seus possíveis fatores de risco.
MÉTODOS - Foram atendidas 124 pacientes, obtendo-se biópsias de lesões vulvares para análise histopatológica e hibridização in situ para detecção de diferentes tipos de HPV.
RESULTADOS - A prevalência da infecção por HPV na população estudada foi de 68,5%, variando de 85% nas lesões benignas a 63,6% nos carcinomas invasivos. Infecções mistas (baixo e alto risco) foram identificadas em 28,3% das biópsias positivas para HPV. Cerca de 11% das pacientes apresentando tecido normal à histopatologia e ao exame clínico apresentaram infecção por HPV. Aproximadamente 38% dias pacientes investigadas apresentaram lesões múltiplas. Destas, 66% apresentaram o mesmo perfil de tipos virais infectantes, nos diferentes sítios.
CONCLUSÃO - Cera de 70% do grupo estudado apresentou infecção por HPV. HPVs de baixo risco (HPV 6 e 11) predominaram em lesões condilomatosas, enquanto os HPV 16 e 18, de alto risco, prevaleceram em lesões pré¬-malignas e malignas. O HPV 18 foi o tipo mais freqüente em lesões malignas. As análises estatísticas não demonstraram associação entre a ocorrência de lesões múltiplas e os fatores de risco investigados, como tipo de HPV, tabagismo, gravidez, outras doenças sexualmente transmissíveis.
Palavras-chave: PAPILOMAVIRUS HUMANO, CARCINOMA, HIBRIDIZAÇÃO IN SITU, NEOPLASIAS VULVARES
|
Qual é seu diagnóstico?
|
Titulo do Artigo
|
Autor(es)
|
Resumo
|
Mauro Cunha Ramos, Fabiana Bazanella de Oliveira, Vicente Sperb Antonello, Ana Leticia Boff
|
Os autores apresentam o caso de um homem HIV negativo com pápulas eritematovioláceas penianas assintomáticas, associadas com pápulas similares levemente verrucosas no espaço interdigital do pé direito. A biópsia de uma lesão peniana confirmou sarcoma de Kaposi. Não foram encontradas causas de imunossupressão. Sarcoma de Kaposi com lesões penianas é raro em indivíduos HIV negativos, mas deve ser considerado no diagnóstico diferencial e um seguimento cuidadoso é recomendado.
Palavras-chave: Herpesvírus humano 8; Neoplasias penianas; Sarcoma de Kaposi.
|
Resumo
|
Gláucia Thomas Heckler, Nadja Magdalena Köhler Dal Ri, Hiram Larangeira de Almeida Júnior
|
A síndrome "gloves and socks" pápulo-purpúrica é uma dermatose incomum, altamente contagiosa, causada pelo parvovírus B19, que pode provocar interrupção aguda da produção de glóbulos vermelhos em pacientes com doenças hematológicas preexistentes. Acomete, principalmente, crianças e jovens, e tem uma apresentaçao nao-usual.
Palavras-chave: DIAGNÓSTICO, EXANTEMA, EXTREMIDADES, PARVOVIRUS B19 HUMANO
|
Resumo
|
Jonas Ribas, Clarisse de Albuquerque Corrêa, Melissa de Souza Melo Cavalcante
|
Paciente do sexo feminino, parda, de 27 anos de idade, apresentando há três anos, placas hipocrômicas planas, ovaladas, de superfície áspera, no dorso e membros superiores com aspecto que lembrava pitiríase versicolor. Refere história familiar de um irmão cujas lesões são semelhantes. Exames laboratoriais, incluindo anti-hiv, sem alterações e com histopatológico evidenciando queratinócitos, aumentados de volume, com citoplasma basofílico e microvacuolado ocupando a porção superior da camada espinhosa e a granulosa. Após correlação anátomo-clínica, confirmou-se o diagnóstico de epidermodisplasia verruciforme pitiríase versicolor like.
Palavras-chave: EPIDERMODISPLASIA VERRUCIFORME, INFECÇÕES POR PAPILLOMAVIRUS, PITIRÍASE
|
Relato de Caso
|
Titulo do Artigo
|
Autor(es)
|
Resumo
|
Jeniffer Muñoz Trujillo, Natália Ribeiro de Magalhães Alves, Paula Mota Medeiros, Luna Azulay-Abulafia, Maria de Fátima Guimarães Scotelaro Alves, Alexandre Carlos Gripp et al.
|
O sarcoma de Kaposi é uma neoplasia vascular multicêntrica, com envolvimento cutâneo e extracutâneo. Diferentes variantes clinicoepidemiológicas têm sido identificadas. A forma clássica manifesta-se principalmente em homens idosos e tem evolução indolente, de longa duração, com lesões localizadas primariamente nos membros inferiores. Apresentamos os casos de duas pacientes femininas com sarcoma de Kaposi clássico, que mostraram extenso e exuberante comprometimento cutâneo, rápida evolução e boa resposta à radioterapia.
Palavras-chave: Sarcoma de Kaposi; Herpes-vírus humano 8; Radioterapia; Idoso
|