Caso Clínico
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Titulo do Artigo
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Resumo
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Karen de Almeida Pinto Fernandes, Lourenço de Azevedo Lima, Juliana Chaves Ruiz Guedes, Ricardo Barbosa Lima, Antônio Macedo D'Acri, Carlos José Martins et al.
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As dermatoses perfurantes são um grupo de doenças caracterizadas por eliminação transepidérmica de material dérmico. São divididas em clássicas ou primárias, incluindo, neste último grupo, a doença de Kyrle, a colagenose perfurante reativa, a elastose perfurante serpiginosa e a foliculite perfurante, classificadas de acordo com o material dérmico eliminado. Há também uma forma secundária que é denominada dermatose perfurante adquirida. Esse termo foi proposto em 1989 por Rapini para designar as dermatoses perfurantes que acometem pacientes adultos com doença sistêmica, independentemente do material dérmico eliminado. Nesse relato, será descrito um caso da doença com eliminação de fibras colágenas e elásticas em um paciente com insuficiência renal crônica.
Palavras-chave: Colágeno; Derme; Diálise renal; Epiderme; Insuficiência Renal Crônica; Tecido elástico
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Resumo
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Marina Gagheggi Maciel, Milvia Maria Simões e Silva Enokihara, Maria Bandeira de Melo Paiva Seize, Aline Pantano Marcassi, Christiane Affonso De Donato Piazza, Silmara da Costa Pereira Cestari et al.
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Elastoma é considerado um nevo de tecido conjuntivo caracterizado por alterações das fibras elásticas. Pode ser congênito ou adquirido, e seu diagnóstico é feito geralmente antes da puberdade. Quando associado a osteopoiquilose, caracteriza a síndrome de Buschke-Ollendorff. O exame histopatológico com coloração específica para fibras elásticas é fundamental para a conclusão diagnóstica. Neste relato, apresentamos o caso de uma criança de sete anos com lesões diagnosticadas como elastoma, porém sem alterações ósseas ao exame radiológico. O objetivo deste trabalho foi demonstrar a apresentação clínica e o exame histológico de uma doença pouco comum.
Palavras-chave: Doenças do tecido conjuntivo; Nevo; Tecido elástico
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Resumo
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Rossana Ruth Garcia da Veiga, Bianca Angelina Macêdo do Nascimento, Alessandra Haber Carvalho, Arival Cardoso de Brito, Maraya de Jesus Semblano Bittencourt et al.
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A síndrome de Stewart-Treves é um angiossarcoma cutâneo raro, que se desenvolve em linfedema crônico de longa data. Embora mais comumente ocorra como resultado de linfedema pós-mastectomia, também se desenvolve na doença em Milroy e nos linfedemas congênito, idiopático, traumático e filariásico. Apesar da raridade dessa síndrome e de seu mau prognóstico, o diagnóstico precoce associado à cirurgia radical pode proporcionar melhor sobrevida. Apresentamos um caso de angiossarcoma localizado no membro inferior de um paciente com história de linfedema crônico associado a erisipelas de repetição.
Palavras-chave: Linfedema; Neoplasias de tecido vascular; Sarcoma
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Resumo
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Gabriela Franco Marques, Sadamitsu Nakandakari, Ana Paula Cota Pinto Coelho, Maria Helena Mazzi Freire Nigro, Josmar Sabage et al.
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O pseudoxantoma elástico é uma rara desordem multissistêmica, de caráter hereditário, caracterizado por mineralização patológica do tecido conectivo elástico, que acomete predominantemente pele, olhos e sistema cardiovascular. É causado por mutações no gene ABCC6, que leva à diminuição ou ausência de uma proteína transmembrana dependente de ATP (MRP6), resultando no acúmulo de material extracelular e consequente depósito de cálcio e outros minerais no tecido elástico. Os autores relatam dois casos de pseudoxantoma elástico, enfatizando seus principais aspectos clínicos e ressaltando a importância do reconhecimento precoce da afecção para manejo terapêutico adequado das complicações associadas.
Palavras-chave: Pseudoxantoma elástico; Tecido conjuntivo; Tecido elástico
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Resumo
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Elisa Fontenelle, Ana Paula Moura de Almeida, Gabriela Maria Assis de Almeida Souza
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Síndrome de Marshall é uma forma de cutis laxa adquirida, sem envolvimento sistêmico, que é precedida por uma dermatite inflamatória com componente neutrofílico. Relatamos o caso de um menino de 6 anos de idade com as características clínicas e histopatológicas desta síndrome. A etiologia desta doença permanece desconhecida e ainda não existe um tratamento definitivo.
Palavras-chave: ATROFIA, CÚTIS LAXA, TECIDO ELÁSTICO
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Resumo
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Rossana Ruth da Veiga Gonçalves, Mario Fernando Ribeiro de Miranda, Fernanda de Oliveira Viana, Luíza Helena dos Santos Cavaleiro, Diana Mendes da Fonseca et al.
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O granuloma anular elastolítico gigantocelular é dermatose granulomatosa rara, caracterizada, histologicamente, por fagocitose das fibras elásticas por células gigantes multinucleadas e, clinicamente, por placas anulares com bordas elevadas e centro atrófico, com preferência por áreas expostas. A patogênese é controversa. Descreve-se um caso de mulher de 44 anos, com achados clínicos e histológicos clássicos, que apresentou boa resposta à hidroxicloroquina, após o período de 1 mês.
Palavras-chave: GRANULOMA, GRANULOMA ANULAR, HISTOLOGIA, TECIDO ELÁSTICO
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Resumo
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Fernanda Homem de Mello de Souza, Elisa Beatriz Dalledone Siqueira, Lismary Mesquita, Lincoln Zambaldi Fabricio, Felipe Francisco Tuon et al.
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A paniculite pancreática, condição patológica rara, acomete 2-3% dos pacientes com doença do pâncreas. Em 40% dos casos, precede manifestações de doença pancreática. Relata-se caso de paciente feminina, 71 anos, surgimento há 1 mês de nódulos eritematosos nas pernas que evoluíram para ulceração e saída de conteúdo amarelado. Sem sintomas abdominais. A biópsia revelou macrófagos vacuolizados e necrose gordurosa representada por áreas anfofílicas, de material amorfo. Exame laboratorial e TAC demonstraram pancreatite crônica. Presume-se que a liberação de enzimas pancreáticas, tais como a tripsina, pode aumentar a permeabilidade da microcirculação e, então, a lípase e a amilase causariam a necrose de gordura subcutânea observada nas lesões. Na histologia, observam-se "células fantasmas" e paniculite
septal de início e posteriormente lobular. O tratamento direciona-se a resolução da doença base.
Palavras-chave: PÂNCREAS, PANICULITE, TECIDO ADIPOSO
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Resumo
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Ana Carolina Figueiredo Pereira, Isabela Guimarães Ribeiro Baeta, Sérgio Rodrigues da Costa Júnior, Oswaldo Macedo Gontijo Júnior , Everton Carlos Siviero do Vale et al.
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A elastose perfurante serpiginosa é dermatose perfurante primária incomum, frequentemente associada a determinadas doenças genéticas e caracterizada por eliminação transepidérmica de fibras elásticas. Relata-se um caso raro dessa dermatose em paciente feminina de 19 anos, portadora da síndrome de Down, que apresentava pápulas eritematoceratóticas em arranjo arciforme, localizadas no antebraço e joelho direitos, assintomáticas, com cinco anos de evolução. Após confirmação histopatológica, foi iniciado tratamento com crioterapia, ocorrendo remissão parcial das lesões.
Palavras-chave: SÍNDROME DE DOWN, TECIDO CONJUNTIVO, TECIDO ELÁSTICO, TECIDO ELÁSTICO/ANORMALIDADES
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Resumo
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Roberto Rheingantz da Cunha Filho, Hiram Larangeira de Almeida Jr, André Cartell
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Escalpe lipedematoso é uma rara doença de origem desconhecida, caracterizada pelo aumento amolecido do couro cabeludo. Apresentamos um caso em paciente feminina de 13 anos de idade, com espessamento amolecido do vértex, prurido e crescimento lento dos fios na região afetada. O anatomopatológico revelou edema, infiltrado mononuclear esparso e perifolicular discretos, vasos
linfáticos ectásicos e aumento do tecido subcutâneo, o qual foi ratificado pela ultrassonografia.Este é o segundo relato antes dos 18 anos de idade.
Palavras-chave: COURO CABELUDO, EDEMA, TECIDO SUBCUTÂNEO
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Resumo
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Roberto Rheingantz da Cunha Filho, Hiram Larangeira de Almeida Jr
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Hiperceratose focal acral é dermatose rara caracterizada por pápulas ceratóticas acrais que afetam preferencialmente as superfícies marginais das mãos e dos pés, pertencendo ao grupo das hiperceratoses marginais. Apresentamos variante inédita de mulher de 45 anos de idade, branca, dona-de-casa, sem história familiar, com lesões ceratóticas papulosas localizadas nos pés e hipocromia de dermatóglifos na região afetada. Histologicamente apresentou hiperortoceratose, desnível da epiderme (degrau), acantose e hipergranulose. Os tratamentos com ceratolíticos tópicos foram ineficientes, de forma semelhante aos casos descritos na literatura atual.
Palavras-chave: CERATODERMIA PALMAR E PLANTAR, CERATOSE, DERMATOSES DO PÉ, HIPOPIGMENTAÇÃO, TECIDO ELÁSTICO
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Resumo
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FRANCISCO HELDER CAVALCANTE SOUSA, SINÉSIO TALHARI, LUIZ CARLOS DE LIMA FERREIRA, ROSILENE VIANA DE ANDRADE
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São estudados três pacientes com elastose focal linear, todos do sexo masculino, com 17, 18 e 19 anos, respectivamente. Em dois enfermos as lesões distribuíam-se em disposição horizontal, na região lombar; no terceiro, verificava-se quadro dermatológico similar aos dois anteriores, ou sejam, lesões simulando estrias atróficas, localizadas nas regiões posteriores dos braços, escapular e dorsal. O exame anatomopatológico evidenciava fibras elásticas com disposição ondulada na derme média e profunda.
Palavras-chave: TECIDO ELÁSTICO.
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Resumo
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JULIANE ROCIO NEVES, CLAUDIO DE LELIS F. DE SOUZA, SARAH LUCAS PASSOS DE SOUZA, SILVANA VIANELLO VALE, MARIA TERESA FEITAL CARVALHO et al.
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O pseudoxantoma elástico ou síndrome de Grönblad-Strandberg é desordem hereditária rara do tecido elástico, com degeneração das fibras elásticas, envolvendo principalmente pele, olhos e sistema cardiovascular. Os autores relatam dois casos, com acometimento cutâneo e ocular.
Palavras-chave: PSEUDOXANTOMA ELÁSTICO, TECIDO ELÁSTICO
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Resumo
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UWE WOLLINA, THOMAS BOCKER
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Relato de caso de gemangioma - raro mas distinto tumor ascular. As células tumorais mostram fenótipo endotelial com forte expressão do antígeno relacionado ao fator VIII. Por outro lado, perdem a expressão uniforme da proteina receptora de peptídeo vaso ativa intestinal (VIP-R) e desenvolvem alguma reatividade para antígeno neuroglandular. Esse tumor benigno parece ser uma variedade da proliferação vascular reativa com algumas peculiaridades.
Palavras-chave: NEOPLASIAS DO TECIDO VASCULAR., HEMANGIOMA
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Resumo
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TEREZINHA KANASIRO, LUCIA RIBEIRO SANTOS SOBANIA, AGUEDA MARIA WENDHAUSEN BARRETO, JOSÉ FILLUS NETO
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Relato de um caso de pseudoxantoma elástico perfurante periumbilical, observado em uma paciente parda de 57 anos. A propósito dessa observação é feita uma revisão de literatura e discute-se a posição nosológica da entidade.
Palavras-chave: PSEUDOXANTOMA ELÁSTICO
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Resumo
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CLAUDEMIR ROBERTO AGUILAR, MARIA DE LOURDES RIBEIRO DE CARVALHO, EVERTON CARLOS SIVIERO DO VALE
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Relato de cinco casos de elastólise cutânea generalizada adquirida pós-inflamatória, observados no período de 1981 a 1993: quatro, do sexo feminino e um do masculino, sendo dois negros e três pardos. O início da doença ocorreu entre os dois e oito anos de idade. Os pacientes apresentaram quadros dermatológicos diversos na fase aguda inflamatória que precedeu à cutis laxa e ao pseudo envelhecimento cutâneo definitivo: dois, prurido agudo infantil, o terceiro, urticária, o quarto, dermatite atópica, e o quinto, queimadura térmica. Uma revisão da literatura é feita e se estabelece uma comparação desses casos com os outros 16 já descritos, discutindo-se aspectos clínicos, etiopatogênicos e terapêuticos.
Palavras-chave: ATROFIA, CUTIS LAXA, DOENÇAS DO TECIDO CONJUNTIVO
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Resumo
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RITA DE CÁSSIA F. QUEIROZ, TANCREDO FURTADO, ORCANDA ANDRADE PATRÚS, JOSÉ DE SOUZA ANDRADE
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Colagenoma eruptivo foi o termo cunhado por Colomb em 1953 para designar uma variedade de nevo adquirido do tecido conjuntivo reticular, caracterizado por nódulos pequenos, duros, arredondados ou ovais, cor da pele, assintomáticos, localizados usualmente na parte superior do dorso e dos braços. O desenvolvimento é abrupto e há ausência de história familial.
Histologicamente, as fibras colágenas são proeminentes e espessadas, enquanto as fibras elásticas são normais, diminuídas ou aumentadas. Fez-se uma revisão dos sete casos relatados na literatura e a descrição de um novo caso.
São abordadas as entidades que se incluem no diagnóstico diferencial: colagenoma cutâneo familial, pele chagrém da esclerose tuberosa e síndrome de Buschke-Ollendorf.
Palavras-chave: NEVO DO TECIDO CONJUNTIVO, COLAGENOMA ERUPTIVO, COLAGENOMAS
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Resumo
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MARIA CRISTINA D' ASCENÇÃO MANSUR
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Os autores apresentam um caso de pseudoxantoma elástico com hemorragia digestiva alta de difícil controle que necessitou de tratamento cirúrgico.
Foi feita uma breve revisão sobre as características do pseudoxantoma elástico e suas manifestações clínicas, sendo uma causa rara de hemorragia digestiva alta.
Palavras-chave: PSEUDOXANTOMA ELÁSTICO
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Resumo
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CYRO FESTA NETO, SUZANA LERNER CUTIN SCHAINBERG, MIRIAN NACAGAMI SOTTO, LUIZ CARLOS CUCÉ
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Os autores apresentam um caso de fibromatose digital infantil estudado pela microscopia eletrônica. Foram encontrados microfilamentos citoplasmáticos que possivelmente seriam os precursores dos corpos de inclusão característicos desta afecção.
Trataram o paciente com cirurgia por eletrodessecação, cirurgia incisional e pela crioterapia, concluindo ser este último um tratamento promissor nesta doença.
Palavras-chave: FIBROMATOSE DIGITAL INFANTIL, TUMORES, TECIDO CONJUNTIVO
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Dermatopatologia
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Titulo do Artigo
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Autor(es)
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Resumo
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Thadeu Santos Silva, Luciana Rebouças de Araujo, Geise Rezende Paiva, Rodrigo Guimarães Andrade
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O angioendotelioma intralinfático papilífero (tumor de Dabska) é tumor linfático de baixo potencial metastatizante, que afeta principalmente crianças e adultos jovens. Acomete, geralmente, os tecidos moles das extremidades, com menos de 40 casos descritos, até o momento. Apesar da evolução geralmente indolente, pode ser localmente invasivo, com relatos de disseminação local e a distância. Os autores descrevem o caso de mulher jovem, com lesão plantar havia 9 meses e histopatologia compatível com tumor de Dabska. Essa neoplasia deve ser considerada no diagnóstico diferencial das dermatoses vasculares, possibilita diagnóstico e tratamento precoce. Seguimento clínico a longo prazo é obrigatório.
Palavras-chave: Histologia; Neoplasias de tecido vascular; Neoplasias de tecidos moles; Tumores de vasos linfáticos.
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Iconografia
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Titulo do Artigo
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Autor(es)
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Resumo
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AIRTON DOS SANTOS GON, LORIVALDO MINELLI, MAURO FILGUEIRAS MENDES
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A lipomatose simétrica benigna é síndrome rara, caracterizada pelo acúmulo de massas de tecido adiposo no tronco, pescoço e nos membros que, pela peculiaridade de seus sinais clínicos, recebeu de seus primeiros observadores denominações comparativas que se tornaram clássicas e são até hoje utilizadas de maneira bastante apropriada. Com base no registro de um caso típico dessa condição, são demonstrados alguns desses aspectos, como o "colar de cavalo" e a aparência "pseudoatlética".
Palavras-chave: LIPOMA, LIPOMATOSE, TECIDO ADIPOSO
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Imagens em Dermatologia
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Titulo do Artigo
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Autor(es)
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Resumo
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Nuria Setó-Torrent, Maribel Iglesias-Sancho, Jorge Arandes-Marcocci, María Teresa Fernández-Figueras
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A elastólise da derme papilar do tipo pseudoxantoma elástico é uma doença adquirida do tecido elástico, clinicamente semelhante ao pseudoxantoma elástico, com ausência de comprometimento sistêmico. Histopatologicamente, a coloração especial para fibras elásticas indica uma perda total ou parcial de fibras elásticas na derme papilar. Embora a radiação ultravioleta pareça ser um dos principais fatores etiológicos dessa entidade, os autores relatam um caso de elastólise da derme papilar do tipo pseudoxantoma elástico no pescoço de uma mulher que usava hijab.
Palavras-chave: Derme; Feminino; Pseudoxantoma elástico; Tecido elástico.
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Investigação
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Titulo do Artigo
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Autor(es)
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Resumo
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Régia Celli Ribeiro Patriota, Consuelo Junqueira Rodrigues , Luiz Carlos Cucé
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FUNDAMENTOS: A luz intensa pulsada tem sido muito utilizada no tratamento do fotoenvelhecimento sem completo conhecimento de seu mecanismo de ação.
OBJETIVO: Estudar a ação da luz intensa pulsada no fotoenvelhecimento e na resposta imunológica cutânea por meio de estudo clínico, histopatológico, avaliando células de Langerhans (CD1), expressão da molécula de adesão intercelular, de linfócitos CD4 e CD8 e quantificação de colágeno e fibras elásticas.
MÉTODOS: Um total de 26 pacientes, com idades entre 40 e 65 anos, com fototipos II a III de Fitzpatrick, foram tratadas do fotoenvelhecimento usando LIP, em 5 sessões, com intervalo mensal, durante o ano de 2006. Todas as pacientes foram submetidas à avaliação histológica e imuno-histoquímica 6 meses após o tratamento.
RESULTADOS: Ao término do tratamento, houve melhora clínica em 76,92% dos casos, estando relacionada ao aumento significante de fibras colágenas (51,33%) e elásticas (44,13%). O tratamento com luz intensa pulsada promoveu redução de linfócitos CD4 e não alterou a intensidade de linfócitos CD8. Além disso, promoveu aumento significante de pequenos vasos sanguíneos, não ectásicos, molécula de adesão intercelular positivos.
CONCLUSÃO: O tratamento facial com luz intensa pulsada promoveu intensa melhora clínica que foi comprovada pelo estudo histopatológico da pele, constituindo boa opção de tratamento para o fotoenvelhecimento cutâneo, por ser técnica não- ablativa, segura e eficaz.
Palavras-chave: COLÁGENO, ENVELHECIMENTO DA PELE, LASERS, REJUVENESCIMENTO, TECIDO ELÁSTICO
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Resumo
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CLAUDEMIR ROBERTO AGUILAR, BERNARDO GONTIJO, EVERTON CARLOS SIVIERO DO VALE
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FUNDAMENTOS - Elastólise pós-inflamatória e cutis laxa são doenças raras, porém só o Estado de Minas Gerais responde por quase um terço dos casos relatados em todo o mundo. Também são escassos os trabalhos com seguimento dos pacientes.
OBJETIVOS - Relatar nove casos observados no período de 1981 a 2004, confrontando seus achados com os 20 casos da literatura.
MÉTODOS - Foram analisadas variáveis epidemiológicas, clínicas, histopatológicas e terapêuticas.
RESULTADOS - Foram observados o predomínio na raça negra (8:1), no sexo feminino (4:1) e nos trópicos (9:1); idade de início até os quatro anos (93%); deficiência de alfa 1-antitripsina (7%); aortite (7%); dermatoses relacionadas (62%); aspecto facial envelhecido (97%), fase atrófica estável na infância após período variável de meses a anos com lesões inflamatórias (97%). A histopatologia das lesões recentes mostrou infiltrado mais intenso e perda elástica menor do que nas lesões tardias. A cirurgia de reconstrução deu bons resultados na fase atrófica, enquanto o ácido retinóico tópico a 0,05% não foi efetivo.
CONCLUSÕES - A elastólise pós-inflamatória e cutis laxa na fase aguda correlacionaram-se com diversas dermatoses inflamatórias, que promoveram elastólise (62%). A abordagem adequada dessas doenças pode diminuir a extensão do quadro atrófico final, que tem como boa opção terapêutica a cirurgia reconstrutora. Sugere-se pesquisar a deficiência de alfa 1-antitripsina.
Palavras-chave: TECIDO ELÁSTICO/PATOLOGIA, ATROFIA, CUTIS LAXA, DOENÇAS DO TECIDO CONJUNTIVO, TECIDO ELÁSTICO
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Resumo
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APARECIDA MACHADO DE MORAES, SEBASTIÃO A. PRADO SAMPAIO, MIRIAN NACAGAMI SOTTO, BENJAMIN GOLCMAN
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*Fundamentos:* A elasticidade e distensibilidade da pele são sinais clínicos relevantes.
*Objetivos:* Verificar a relação entre a hiperdistensibilidade cutânea e as cicatrizes atróficas e estabelecer um critério clínico para avaliação da distensibilidade cutânea.
*Materiais e Métodos:* Grupo de 27 indivíduos com cicatrizes atróficas (Grupo I) e grupo controle de 10 indivíduos normais sem cicatrizes atróficas (Grupo II). Usou-se um teste clínico de distensibilidade cutânea: tração uniaxial aplicada paralelamente à superfície do braço. Os pacientes eram voluntários do Hospital das Clínicas - USP e da Universidade Estadual de Campinas.
*Resultados:* A distensibilidade cutânea foi maior no Grupo I. A deformação da pele foi maior do que 0,4cm e considerada hiperdistensível. A associação da distensibilidade cutânea com cicatrizes atróficas e estrias atróficas foi estatisticamente significante em relação ao grupo controle. No Grupo I houve relação significante com hipermobilidade articular, história de sangramento fácil, púrpura e rupturas cutâneas a pequenos traumas.
*Conclusões:* É possível predizer a formação de cicatrizes atróficas, alargadas e inestéticas, e de estrias atróficas usando o teste clínico de distensibilidade cutânea com deformação acima de 0,4cm, hipermobilidade articular e história de fragilidade dos tecidos. Os indivíduos podem representar formas subclínicas da síndrome de Ehlers-Danlos.
Palavras-chave: TECIDO ELÁSTICO., BIOMECÂNICA, CICATRIZ, COLÁGENO, SÍNDROME DE EHLERS-DANLOS
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Resumo
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SENO OTTO KUNRATH, MAURÍCIO MOTA DE AVELAR ALCHORNE, JOÃO PEDRO MARQUES PEREIRA
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FUNDAMENTOS - As fibras do sistema elástico da derme humana normal já foram amplamente estudadas, entretanto, carecem estudos desse sistema em patologia tumoral cutânea.
OBJETIVOS - Identificação e distribuição das fibras do sistema elástico, ao microscópio óptico, no carcinoma basocelular esclerodermiforme da pele humana.
MÉTODO - Foram estudados 13 pacientes com carcinoma basocelular esclerodermiforme. As peças cirúrgicas foram submetidas a métodos histológicos e coradas pela hematoxilina e eosina (HE) e, seletivamente, para as fibras do sistema elástico.
RESULTADOS E CONCLUSÕES - Por meio das técnicas de coloração seletivas, o estudo revelou: ausência de importantes alterações das fibras do sistema elástico na região adjacente à junção dermoepidérmica onde se desenvolve carcinoma basocelular esclerodermiforme, além das modificações próprias da pele actínica e envelhecida. Observam-se grande aumento no número de fibras elásticas, virtual ausência de fibras oxitalânicas e elaunínicas e presença de grande quantidade de mastócitos no estroma tumoral.
Palavras-chave: CARCINOMA BASOCELULAR, PELE, TECIDO ELÁSTICO
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Resumo
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SENO OTTO KUNRATH, MAURÍCIO MOTA DE AVELAR ALCHORNE, JOÃO PEDRO MARQUES PEREIRA
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FUNDAMENTOS - As fibras do sistema elástico da derme humana normal já foram amplamente estudadas; entretanto, carecem de estudos em patologia tumoral cutânea.
OBJETIVOS - Identificação e distribuição das fibras do sistema elástico, ao microscópio óptico, no carcinoma basocelular nódulo-ulcerativo da pele humana exposta ao Sol.
MÉTODO - Foram estudados vinte doentes com carcinoma basocelular nódulo-ulcerativo. As peças cirúrgicas foram histologicamente processadas e coradas pela hematoxilina e eosina (HE) e, seletivamente, para as fibras do sistema elástico.
RESULTADOS - Mediante técnicas de coloração seletivas, o estudo revelou completa desestruturação, fragmentação e ausência do padrão normal das fibras do sistema elástico nos locais onde se desenvolve um carcinoma basocelular nódulo¬-ulcerativo, bem como presença de grande número de mastócitos entre as massas e lóbulos tumorais.
CONCLUSÕES - Observam-se, nos locais onde se desenvolve um carcinoma basocelular nódulo-ulcerativo da pele humana exposta ao Sol: l. virtual ausência das fibras oxitalânicas, elaunínicas e elásticas na região adjacente à junção dermoepidérmica; 2. completa alteração do modelo normal de distribuição das fibras do sistema elástico da pele fina; e 3. grande número de mastócitos, delineando as massas e lóbulos tumorais.
Palavras-chave: CARCINOMA BASOCELULAR, TECIDO ELÁSTICO
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Qual é seu diagnóstico?
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Titulo do Artigo
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Autor(es)
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Resumo
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Emanuela Plech Thomé, Raquel Bissacotti Steglich, Carolina Degen Meotti, Joel Schwartz, Ana Letícia Boff et al.
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Elastorrexe papulosa é uma doença adquirida rara, descrita em1987 por Bordas e poucas vezes relatada na literatura. Caracteriza-se por pequenas pápulas, não foliculares, assintomáticas, distribuídas essencialmente no tronco. A histologia das lesões demonstra homogeneização do colágeno e fragmentação de fibras elásticas dérmicas. A raridade dessa entidade provavelmente se deve à sutileza e benignidade das alterações clínicas e histopatológicas, que podem facilmente ser confundidas com inúmeras outras afecções. Os autores relatam o caso de uma paciente com quadro clínico exuberante e característico de elastorrexe papulosa.
Palavras-chave: CONDIÇÕES PATOLÓGICAS, SINAIS E SINTOMAS, DERMATOPATIAS, DERME, DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL, TECIDO CONJUNTIVO, TECIDO ELÁSTICO, TEGUMENTO COMUM
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Resumo
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Mariana Carvalho Costa, Eduardo Bornhausen Demarch, Amanda Hertz, Francisco Burnier Carlos Pereira, David Rubem Azulay et al.
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A acroceratoelastoidose é um tipo de ceratodermia palmoplantar, originalmente descrita pelo dermatologista mineiro Oswaldo Gonçalves Costa. É uma rara genodermatose autossômica dominante, embora possa ocorrer de forma esporádica. A doença não é congênita, com as primeiras manifestações na infância e adolescência. O quadro clínico é caracterizado por múltiplas pápulas amareladas, por vezes translúcidas e ceratóticas, medindo aproximadamente 2-4 mm de diâmetro, ocasionalmente umbilicadas, localizadas na margem lateral das mãos e pés, simetricamente, o que é sua expressão clínica mais típica. Os achados histopatológicos mais comuns são: hiperceratose, acantose discreta e elastorrexe, que é observada pela coloração com orceína.
Palavras-chave: CERATODERMIA PALMAR E PLANTAR EPIDERMOLÍTICA, DERMATOSES DA MÃO, DERMATOSES DO PÉ, TECIDO ELÁSTICO
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Resumo
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MARIA LUIZA PIRES DE FREITAS, JOSÉ ANTONIO SANCHES JUNIOR, PAULO GUILHERME DE OLIVEIRA SALLES
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É relatado caso de elastólise da derme média em paciente do sexo feminino, de 37 anos, que apresentava áreas de enrugamento fino da pele, principalmente nas flexuras e pápulas perifoliculares com aspecto em peau d´orange na região paravertebral, conferindolhe aspecto precocemente envelhecido. A histologia mostrava fragmentação e rarefação das fibras elásticas restritas à porção média da derme.
Palavras-chave: DERME, ENVELHECIMENTO DA PELE, TECIDO ELÁSTICO
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Revisão
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Titulo do Artigo
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Autor(es)
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Resumo
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Samira Yarak, Oswaldo Keith Okamoto
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As células-tronco adultas ou somáticas detêm grande promessa para a reparação e regeneração de tecidos. Atualmente, o interesse dos cientistas é contínuo na investigação da biologia de células-tronco mesenquimais, tanto em aspectos básicos, quanto no potencial de aplicações terapêuticas. As células-tronco adultas derivadas do estroma do tecido adiposo, em comparação com as células-tronco derivadas do estroma da medula óssea, apresentam como vantagem o método fácil de obtenção da fonte tecidual. As células-tronco adultas derivadas do estroma do tecido adiposo apresentam potencial para se diferenciarem em células de tecidos mesodérmicos, como os adipócitos, as cartilagens, os ossos e o músculo esquelético e não mesodérmicos, como os hepatócitos, as células pancreáticas endócrinas, os neurônios, os hepatócitos e as células endoteliais vasculares. Entretanto, os dados disponíveis na literatura científica sobre as características das células-tronco adultas derivadas do estroma do tecido adiposo e os procedimentos para sua obtenção e manipulação no laboratório são inconsistentes. É necessário o desenvolvimento de metodologias e procedimentos eficazes de isolamento dessas células para obtenção de células em quantidade e qualidade suficientes para aplicação terapêutica. Nesta revisão, são discutidos os métodos correntes de coleta de tecido adiposo, isolamento e caracterização de células-tronco adultas derivadas do estroma do tecido adiposo, com ênfase na futura aplicação em medicina regenerativa e nos possíveis desafios nesse recente campo da ciência.
Palavras-chave: ADIPÓCITOS, CÉLULAS-TRONCO ADULTAS, TECIDO ADIPOSO, TECIDO TISSULAR
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