Os autores revisam o prontuário dos últimos quatro anos, em três centros dermatológicos de Porto Alegre, atendendo pacientes de variadas condições sócio-econômicas. Foram tabulados 41.181 diagnósticos e destacadas, em diversos quadros, as 20 dermatoses mais freqüentes. Mau grado esta análise compreender apenas algumas amostras da população, ela parece ser significantemente representativa para caraterizar a média da patologia do ambiente em estudo. Comparando-se este levantamento com os realizados no Brasil e no exterior, verifica-se a existência de algumas peculiaridades locais, relacionadas com fatores mesológicos, sociais e raciais. Estudos desta natureza mereceriam ser praticados em outras áreas geográficas do País, com vistas ao mapeamento da variada patologia cutânea em nosso meio e à adequada compreensão das fatores que a condicionam.

Dois casos de nevoxanto-endotelioma associado à doença de Von Recklinghausen são apresentados. Tal associação tem sido relatada com freqüência crescente na literatura médica mundial. Ambos os pacientes apresentavam lesões xantomatosas associadas a manchas "café-com-leite". Do ponto de vista genético, a avó materna do primeiro paciente mostrava um quadro típico de neurofibromatose; a sua mãe e três dos seus tios tinham manchas pigmentadas. A mãe e o avó do segundo paciente mostravam manchas semelhantes. A história natural da doença é também discutida. O nevoxanto-endotelioma, via de regra, é limitado à pele e tende a desaparecer em poucas anos. Em alguns casos, entretanto, registrou-se a poralaténcia da doença até a idade adulta e outros mostraram acometimento visceral - principalmente pulmonar, ósseo, testicular e ocular. Na patogenia destas duas entidades, deve-se admitir uma predisposlçao especial da doença de Von Recklinghausen a estimular a atividade lipofágica do histiócito, levando a um quadro histológico xantomatoso Tal associação também é explicada por alguns autores pela possibilidade de uma determinação genética através de "tocos" próximos no mapa cromossomial de tal modo que, numa mutação, um pudesse "transportar" o outro em oportunidades especiais.

Durante 21 meses, os autores observaram os efeitos terapêuticos da elofazimina em 44 hansenianos: 33 virchowlanos, 2 dimorfos, 4 tuberculói­doe reacionais e um tuberculóide tórpido. Os resultados clínicos foram promissores, verificando-se em; elevado percentual, nítida ação desinfiltrativa sobre as placas, nódulos e pápulas das diversas formas clínicas da enfermidade. A atividade anti-bacteriana foi no entanto menos marcante, não coincidindo sempre com a melhora clínica. A droga possui evidente efeito anti-inflamatório na hanseníase, teve­lado pela ação preventiva e supressiva do eritema nodoso leprótico (ENL), bem como sobre os sintomas neuróticos. A tolerância foi por via de regra, muito satisfatória. Os para-efei­tos mais comuns foram a impregnação difusa ou seletiva nas áreas expos­tas à luz, e descamação acentuada, com aspecto pseudo-ictióslco nas su­perfícies de extensão dos membros superiores e inferiores.

Um caso de pênfigo herpetiforme é descrito. A avaliação clínica, histológica e da imunofluorescência direta, seu manejo e prognóstico são discutidos.

Palavras-chave: PÊNFIGO, DERMAYITE HERPETIFORME