Artigos originais
|
Titulo do Artigo
|
Autor(es)
|
Resumo
|
ITAMAR BELO DOS SANTOS, SÍLVIA DA COSTA CARVALHO RODRIGUES, C. S. SANTANA
|
Os autores fizeram uma avaliação imunológica num paciente portador de Epidermodisplasia verruciforme. Após constatarem um deficit da imunidade celular, tentaram estimulá-la através do uso de Levamisole e do Corynebacterium parvum
|
Caso Clínico
|
Titulo do Artigo
|
Autor(es)
|
Resumo
|
ZULEIKA MARIA VIEIRA DE ANDRADE, EMMANUEL RODRIGUES DE FRANÇA, MARCIA ALMEIDA GALVÃO TEIXEIRA, ITAMAR BELO DOS SANTOS
|
Durante o tratamento da hanseníase, o uso da dapsona e da rifampicina pode levar a transtornos cutâneos e hepáticos significativos. Relata-se o caso de paciente leucodérmica, com 12 anos de idade, portadora de hanseníase indeterminada, desenvolveu eritrodermia, hepatite e colecistite no curso da segunda semana de tratamento com esquema para paucibacilar (600mg/mês de rifampicina e 100 mg/dia de dapsona). O quadro foi diagnósticado como síndrome sulfônica.
Palavras-chave: DAPSONA, DERMATITE, HEPATITE
|
Resumo
|
EMMANUEL RODRIGUES DE FRANÇA, PEDRO LEONARDO V. BRIGGS PEÇANHA, VALDIR BANDEIRA DA SILVA, ITAMAR BELO DOS SANTOS, ALBERT BERNARD ACKERMAN et al.
|
Relato de caso de nevo de células balonizantes, localizado na face lateral direita do pescoço, com início na infância, em paciente com 35 anos de idade. Devido à raridade da entidade e à possibilidade da semelhança com alguns aspectos microscópicos do melanoma de células balonizantes, os autores chamam a atenção para a existência da doença e da importância do exame histopatológico como meio de diagnóstico.
Palavras-chave: CÉLULA-BALONIZANTES, MELANOMA, NEVO
|
Resumo
|
EMMANUEL RODRIGUES DE FRANÇA, MARIA TEREZA CAVALCANTI RIBEIRO, MARIANA CORTEZ FITTIPALDI, JOSÉ ALBERTO SOARES, HERTZ SANTIAGO P. DE FIGUEIREDO, ITAMAR BELO DOS SANTOS, ZORAIDE ARAÚJO BRANDÃO DUQUE et al.
|
Relata-se um caso de balanite de Zoon, confirmado histopatologicamente, em homem de 68 anos que vinha sendo tratado sem sucesso com diversas corticosteróides tópicos. Apresentou regressão completa da lesão após o uso do laser de CO2 não tendo necessidade de realizar circuncisão.
Palavras-chave: BALANITE, LASERS, TERAPÊUTICA
|
Resumo
|
ITAMAR BELO DOS SANTOS, MECCIENE MENDES DA SILVA, EMMANUEL RODRIGUES DE FRANÇA
|
Os tumores apresentam caso de mulher com 56 anos portadora de poroceratose palmar e plantar desseminada, com lesões da mucosa oral. Apesar de 46 anos de evoliuçõ da doença e uma resposta negativa ao DNCB e testes intradérmicos para avaliação da imunidade celular não apresenta cancerização de nenhuma lesão cutâneo mucosa. O uso de laser de CO2 , resultou em regressão das lesões irradiadas.
Palavras-chave: LASERS, MUCOSA BUCAL, POROCERATOSE
|
Resumo
|
ITAMAR BELO DOS SANTOS, MECCIENE MENDES DA SILVA, MONICA MARIS DE LIMA, EMANUEL RODRIGUES DE FRANÇA, GLEIDE LIRA LEVI et al.
|
Os autores referem citações da literatura sobre fatoes predisponentes e possibilidades de metástase em carcinomas na mucosa e no pênis e apresentam dois casos de carcinoma espinocelular metastásico, um na mucosa bucal, com metástases para o antebraço, e outro localizado no pênis, com metástase ganglionar regional. Chamam a atenção para a lesão neoplásica peniana. Citam a possibilidade do processo inflamatório pós-tratamento endodôntico ser desencadeante do carcinoma bucal.
Palavras-chave: PÊNIS., CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS, METÁSTASE NEOPLÁSICA, MUCOSA BUCAL
|
Resumo
|
ITAMAR BELO DOS SANTOS, MECCIENE MENDES DA SILVA, MILTON CUNHA FILHO, CONSUELO ANTUNES, MONICA MARIS LIMA et al.
|
Relato de caso de síndrome maligno-mediofacial de natureza linfomatosa, localizado no palato, em paciente do sexo feminino, com 23 anos de idade. O diagnóstico foi feito por meio do estudo histopatológioo e de marcadores imuno-histoquímicos para linfócitos T. Apesar do êxito terapêutico alcançado com a associação de ciclosporina, vincristina, adriamicina e prednisona, após ter tido alta hospitalar, a paciente faleceu, em consequência de septicemia.
Palavras-chave: LINFOMA DE CÉLULA-T, GRANULOMATOSE DE WEGENER
|
Resumo
|
MÔNICA MARIS LIMA, ITAMAR BELO DOS SANTOS, ZORAIDE ARAÚJO BRANDÃO DUQUE, EMMANUEL RODRIGUES DE FRANÇA
|
Os autores relatam o caso de um paciente do sexo masculino, com 25 anos de idade, portador de hipertrofia do lábio inferior, língua plicaturata e paralisia facial. O diagnóstico de síndrom de Melkersson-Rosenthal baseou-se na tríade clínica e na histologia granulomatosa da lesão labial. Obtiveram regressão quase total da queilite com o uso de 100mg/dia de clofazimina seguido de 200mg, duas vezes por semana, durante três meses.
Palavras-chave: SÍNDROME DE MELKERSSON-ROSENTHAL., CLOFAZIMINA, QUEILITE
|
Resumo
|
ITAMAR SANTOS, ITAMAR BELO DOS SANTOS, TÁRCIO DOS SANTOS PEREIRA, GISELA BRAZIL G. DE VASCONCELOS, ROBERTA DE ARAGÃO SOARES A. LIMA et al.
|
Relato de caso de paciente imunodeprimido pelo HTLV-1, com quadro dermatológico e laboratorial de sarna crostosa. Foi curado das lesões, após atendimento ambulatorial e tratamento com lindano.
Palavras-chave: HTLV-1, ESCABIOSE, IMUNOSSUPRESSÃO
|
Resumo
|
MARIA BETÂNIA TAVARES DE ANDRADE LIMA, ITAMAR BELO DOS SANTOS, EMMANUEL RODRIGUES DE FRANÇA, MARIA GORETTI MARQUES AMORIM, IARA SANT’ANNA et al.
|
Apresentação de quatro casos de esquistossomose mansônica cutânea ectópica, observados em Pernambuco, onde a doença é frequente. Na discussão, os autores analisam a evolução do quadro histológico, considerando semelhanças e diferenças, bem como reações ao tratamento, comuns aos quatro pacientes.
Palavras-chave: ESQUISTOSSOMOSE, HISTOLOGIA
|
Resumo
|
ITAMAR BELO DOS SANTOS, MARIA BETÂNIA TAVARES DE ANDRADE LIMA, MECCIENE MENDES DA SILVA
|
Apresentação de um caso de fibroxantoma atípico, na sua forma nodular, localizado no couro cabeludo de uma paciente de 32 anos. O quadro histológico mostrava uma lesão tumoral dérmica, bem delimitada, contrastando com o pleomorfismo celular existente. Recidivou após a remoção da lesão.
Palavras-chave: NEOPLASIAS CUTÂNEAS
|
Resumo
|
ITAMAR SANTOS, ITAMAR BELO DOS SANTOS, ROSANA MARIA DE SÁ LIBÓRIO PEDROSA, TÁRCIO DOS SANTOS PEREIRA
|
Relato de um caso de um paciente com 38 anos de idade, portador de tumoração angiomatosa sobreposta à deformação óssea no quarto quirodáctilo esquerdo. O achado radiológico de encondromas confirmou o diagnóstico clínico angiocondromatose de Maffucci.
Palavras-chave: SÍNDROME DE MAFFUCCI, ENCONDROMATOSE
|
Resumo
|
ITAMAR BELO DOS SANTOS, MARÍLIA DE MORAES DELGADO
|
Os autores apresentam dois casos de Atrofia Varioliformes Idiopática. Estudam os aspectos clínicos e descrevem pela primeira vez o quadro histológico.
Palavras-chave: CICATRIZES DE VARIOLA, ATROFIA VARIOLIFORME IDIOPÁTICA
|
Resumo
|
ITAMAR BELO DOS SANTOS, JOSÉ RICARDO SABINO, RUI EDUARDO DA SILVA
|
Os autores apresentam um paciente do sexo masculino, com 22 anos, portador de disceratose congênita, cujos primeiros sintomas tiveram início aos cinco anos de idade. Associados aos sintomas cutâneos e mucosos, observamos também sintomas hematológicos e intestinais.
Palavras-chave: DISCERATOSE CONGÊNITA
|
Resumo
|
ITAMAR BELO DOS SANTOS, MOZAR DINIZ, VALDIR BANDEIRA DA SILVA, RANILDA PIMENTEL
|
Os autores relatam 2 casos de Granuloma Anular em pacientes leucodérmicos, do sexo feminino, com mais de 50 anos de idade, com lesões limtadas às partes expostas ao sol. O quadro histológico, nos 2 casos apresentou uma degeneração do colágeno e uma reação granulomatosa dérmica com presença de célula gigantes.
|
Comunicação
|
Titulo do Artigo
|
Autor(es)
|
Resumo
|
ITAMAR BELO DOS SANTOS, MARIA GORETTI MARQUES AMORIM, IARA PESSOA SANT'ANNA, MONICA MARIA MARANHÃO MARIZ
|
Os autores apresentam o resultado do acompanhamento de 53 gestações em 31 portadoras de hanseníase, nas diversas formas clínicas, analisando as possíveis conseqüências da doença e do uso da sulfona sobre o curso gestacional, assim como sobre o recém-nato. Estudam de modo comparativo 35 gestações em gestantes sadias.
Palavras-chave: GRAVIDEZ, HANSENÍASE
|
Investigação
|
Titulo do Artigo
|
Autor(es)
|
Resumo
|
Itamar Santos, Roberto José Vieira de Mello, Itamar Belo dos Santos, Reginaldo Alves dos Santos
|
FUNDAMENTOS - O carcinoma basocelular localiza-se principalmente em áreas expostas ao sol, apresentando formas clínicas e histológicas diferentes, algumas com grande e outras com pequena agressividade local. Células de Langerhans participam ativamente do sistema imune da pele.
OBJETIVO - Avaliar quantitativamente as células de Langerhans sobrepostas aos carcinomas basocelulares de maior
e menor potencial de agressividade local, assim como nas respectivas epidermes sãs adjacentes. MÉTODOS - Dois grupos com 14 preparações histológicas cada. No primeiro, carcinoma basocelular de menor potencial de agressividade local e, no segundo, carcinoma basocelular de maior potencial. Empregou-se a imunoistoquímica com proteína S100 para identificação das células de Langerhans. Utilizando microscópio óptico em aumento de 400 vezes e a grade morfométrica de Weibel, foram contadas as células de Langerhans presentes em sete campos, obtendo-se a média em cada lâmina. Foi utilizado teste estatístico de Wilcoxon para análise estatística. RESULTADOS - No grupo de menor potencial de agressividade local, na epiderme sã adjacente houve aumento significativo no número de células de Langerhans comparado ao da epiderme sobreposta ao carcinoma basocelular (p d 0,05). No grupo de maior potencial de agressividade local, não houve diferença com significado estatístico (p > 0,05). CONCLUSÃO - O maior número de células de Langerhans na epiderme sã vizinha à lesão tumoral de menor potencial de agressividade local poderia representar uma maior resistência imunológica da epiderme, limitando a agressividade da neoplasia.
Palavras-chave: CARCINOMA BASOCELULAR, CÉLULAS DE LANGERHANS, IMUNIDADE, IMUNOISTOQUÍMICA, ONCOLOGIA
|
Resumo
|
ITAMAR BELO DOS SANTOS, ANTONIO CARLOS PEREIRA JR., DJALMA AGRIPINO DE MELO
|
*Fundamentos:* As formas virchowiana (VV) e dimorfa virchowiana (DV) da hanseníase apresentam deficiência da imunidade celular. O Corynebacterium parvum é bactéria que, morta pelo calor, vem sendo usada como estimulante imunológico no tratamento de tumores e infecções.
*Objetivos:* Testar a ação do C. parvum como coadjuvante no tratamento das formas VV e DV da hanseníase e avaliar as modificações dos quadros dermatológico, histopatológico, baciloscópico e imunológico, decorrentes do uso C. parvum associado à MDT e da MDT isoladamente no tratamento dessas formas da doença.
*Metodologia:* Estudados 40 pacientes portadores de hanseníase das formas VV e DV, divididos em dois grupos (A e B) de 20 indivíduos cada, de acordo com o esquema terapêutico usado. No grupo A foi empregado o esquema de MDT básico para multibacilares. No grupo B foi utilizado como terapêutica o C. parvum associado a MDT. A avaliação clínica foi feita por meio de escores estabelecidos para as lesões cutâneas de hanseníase. O quadro histopatológico foi estudado avaliando a intensidade do infiltrado dérmico. A baciloscopia permitiu o controle dos índices bacilar e morfológico do M. leprae. A resposta à reação de Mitsuda e a relação de células CD4+/CD8+ no sangue circulante foram os aspectos imunológicos estudados.
*Resultados:* A associação de C. parvum com a MDT mostrou, estatisticamente, ser mais eficiente do que a MDT usada isoladamente na involução das lesões cutâneas e na redução da persistência de bacilos viáveis em portadores de hanseníase VV e DV. Também não se mostrou eficaz na estimulação da reação de Mitsuda nem no aumento da relação CD4+/CD8+ do sangue circulante. O C. parvum não induziu a ocorrência de reações hansenóticas durante seu uso. Não foram encontradas, após o uso do C. parvum, alterações renais, hepáticas ou hemáticas, de acordo com os exames laboratoriais realizados.
*Conclusões:* Este estudo demonstrou que o C. parvum associado à MDT é mais eficaz do que a MDT isoladamente no tratamento das formas VV e DV da hanseníase.
Palavras-chave: PROPIONIBACTERIUM ACNES., ADJUVANTES IMUNOLÓGICOS, HANSENÍASE
|
Resumo
|
ITAMAR BELO DOS SANTOS, SÍLVIA DA COSTA CARVALHO RODRIGUES, CLAUDIA TEIXEIRA
|
FUNDAMENTOS - O ceratoacantoma gigante é tumor que, apesar da possibilidade de involução espontânea, deve ser tratado para evitar cicatrizes profundas e mutilações.
Objetivo - Verificar, por meio da evolução clínica, em quatro pacientes com ceratoacantoma gigante a ação terapêutica do 5-fluorouracil tópico.
METODOLOGIA - Após o diagnóstico clínico ter sido confirmado pelo histopatológico, foi iniciado o 5-fluorouracil a 5% sob forma de creme, aplicado duas vezes por dia até regressão total da lesão.
RESULTADOS - A resposta clínica à aplicação tópica dessa medicação resultou em regressão total das lesões em período médio de sete semanas, com ótimo aspecto estético e sem efeitos colaterais.
CONCLUSÕES - Deve-se esudar a possibilidade de indicar o 5-fluorouracil como primeira opção para o tratamento do ceratoacantoma gigante.
Palavras-chave: FLUOROURACIL., CERATOACANTOMA
|
Resumo
|
ITAMAR BELO DOS SANTOS, ANTONIO CARLOS PEREIRA JUNIOR
|
FUNDAMENTOS - Foram observados dois pacientes de doenças imunes da pele, cuja extensão foi delimitada pela lesão cutânea de hanseníase, sugerindo comportamentos imunológicos diferentes entre a área afetada e a pele sadia do mesmo paciente.
OBJETIVOS - Verificar experimentalmente, pelo teste epicutâneo com DNCB e intradérmico com candidina, se na lesão cutânea da hanseníase TT e BT existem modificações da imunidade celular em relação à pele aparentemente normal do mesmo paciente.
MÉTODOS - Foram selecionados 39 voluntários portadores de hanseníase TT e BT. Em 26, foi aplicado DNCB epicutâneo e, em 13, candidina intradérmica. Os resultados desses testes foram avaliados por: resposta clínica, estudo histopatológico e exame imuno-histoquímico dos componentes celulares das reações.
RESULTADOS - A resposta clínica à aplicação epicutânea de DNCB na lesão de hanseníase TT e BT foi maior do que na pele sadia do mesmo paciente. Não houve diferença com a aplicação intradérmica de candidina nesses locais. As CL apresentaram diminuição de número nos locais de aplicação de DNCB, permanecendo esse número inalterado nos locais testados com candidina.
CONCLUSÕES - A lesão cutânea de hanseníase (TT e BT) responde de modo mais intenso ao imunógeno aplicado por via epicutânea do que a pele sadia do mesmo paciente. Sugere-se que a hanseníase (TT e BT) interfira na reatividade da pele ao nível da lesão cutânea e que as células de Langerhans não participem dessa reatividade.
Palavras-chave: DINITROCLOROBENZENO, HANSENÍASE, IMUNIDADE CELULAR
|
Resumo
|
ITAMAR BELO DOS SANTOS, ITAMAR SANTOS, MARÍLIA DE MORAES DELGADO, EMMANUEL RODRIGUES DE FRANÇA, TÁRCIO DOS SANTOS PEREIRA et al.
|
FUNDAMENTOS - A reação de Mitsuda negativa representa prognóstico desfavorável na evolução da hanseníase.
OBJETIVOS - Estimular a reação de Mitsuda por meio do _Corynebacterium parvum_, um modulador imunológico.
MÉTODO - Em vinte pacientes portadores de hanseníase indeterminada, com reação de Mitsuda negativa ou duvidosa, foi aplicado o _C. parvum_, após cinco aplicações semanais de suspensão de _C. parvum_, foi feita nova reação de Mitsuda, lida 21 dias após a aplicação.
RESULTADOS - Foi obtido em dez pacientes (50%) a positivação dessa reação (igual ou maior do que 5mm), e em seis (30%), estimulo moderado (entre 2 e 4mm).
CONCLUSÃO - O _C. parvum_ foi considerado imunoestimulantes que deve ser bem investigado em hanseníase.
Palavras-chave: HANSENÍASE., ADJUVANTES IMUNOLÓGICOS
|
Resumo
|
ITAMAR SANTOS, ITAMAR BELO DOS SANTOS, DIVA MONTENEGRO, ELDER ROCHA LEMOS, TÁRCIO DOS SANTOS PEREIRA et al.
|
Resumo: FUNDAMENTOS - A leishmaniose tegumentar americana é endêmica no Nordeste brasileiro.
OBJETIVO - Contribuir com mais uma avaliação do itraconazol enquanto agente terapêutico contra a leishmaniose.
MÉTODOS - Vinte e seis pacientes do sexo masculino, com idade entre 18 e vinte anos, com período médio de três meses de doença foram incluídos no estudo. Como meios de diagnóstico foram usados anamnese e aspecto clínico da lesão, pesquisa direta da leishmania na lesão, reação de Montenegro e imunoflucuescência indireta. Todos os pacientes receberam 100mg/dia de itraconazol, por via oral, durante sessenta dias, tendo apenas um necessitado complementação por mais trinta dias.
RESULTADOS - Foi obtida regressão total das lesões nos 26 pacientes, com seguimento de nove meses sem alterações. Os efeitos colaterais foram discretos e reversíveis.
CONCLUSÃO - Considera-se o itraconazol mais uma opção terapêutica contra a leishmaniose.
Palavras-chave: LEISHMANIOSE, TERAPÊUTICA
|