A infecção pelo HIV não altera a história natural da hanseníase. Observa-se maior incidência de estados reacionais nos pacientes co-infectados, além de casos mais graves de neurite. Paciente soropositiva com hanseníase dimorfa tuberculóide manifestou reação reversa exuberante. Lesões cutâneas atípicas e raras surgiram após a introdução da terapia anti-retroviral que promoveu o início da recuperação imunológica com aumento de linfócitos T CD4+ e queda da carga viral. A restauração da imunidade celular nos pacientes soropositivos pode precipitar reações reversas, descritas recentemente como uma das manifestações da síndrome inflamatória de reconstituição imunológica associada à hanseníase.

Palavras-chave: IMUNIDADE CELULAR, HIV, HANSENÍASE DIMORFA, TERAPIA ANTI-RETROVIRAL DE ALTA ATIVIDADE

Os autores apresentam um caso de pênfigo foliáceo em paciente com Aids que, a despeito da corticoterapia prolongada empregada, não apresentou aceleração em sua doença de base. E discutem, principalmente, o uso de corticosteróides sistêmicos em pacientes HIV- positvos.

Palavras-chave: PÊNFIGO, CORTICOSTERÓIDES, SÍNDROME DE IMUNODEFICIÊNCIA ADQUIRIDA