Os autores fazem revisão da litcratura sobre nevo displásico, focalizando os aspectos clínicos, histopatológicos e dermatoscópicos. Consideram que a associação desscs dados é fundamental para o diagnóstico. Põem em evidência as controvérsias que existem sobre a conceituação de nevo displásico e os percentuais de risco de malignização. Palavras-chave: Síndrome do nevo displásico.

Palavras-chave: SÍNDROME DO NEVO DISPLÁSICO

A ação do sulfeto de selênio (SeS) a 2,5% na escabiose foi estudada, sendo verificada a sua grande eficácia no tratamento desta zoonose. Ressaltou-se a ausência dos inconvenientes tão freqüentes nos outros escabicidas usados em nosso meio, ao mesmo tempo que são sublinhadas as vantagens apresentadas pelo SeS, entre as quais se destacam: baixa concentração da medicação, possível graças ao sinergismo de ação de seus componentes; simplicidade do tratamento e ausência de efeitos co¬laterais. O tratamento é efetuado durante o banho onde o medicamento é usado em substituição ao sabonete, durante 4 dias seguidos. Concluem afirmando que o SeS a 2,5% deve ser incluído como mais uma opção para o tratamento da escabiose.

Por ocasião de levantamento de saúde, 9.414 alunos matriculados em Escolas Municipais de Santos foram examinados entre fevereiro e agos­to de 1977. Diagnosticaram-se 3.485 dermatoses ( 37%) e sua incidéncia foi ava­liada segundo faixa etária, sexo e grupo étnico. As zoonoses (14%) tiveram a maior representação mórbida, seguidas das dermatomicoses superficiais (6,5%) e, com números menores, das dermatoviroses (5,6%). Dentre as zoonoses, às quais é dado enfoque, coube o maior contin­gente à pediculose (11,9%) e, já com expressão secundária, à escabio­se (1,6%).

Na terapia do Acne é empregada uma associação seqüencial do tipo «Mestranol-Clormadinona» em doses não anovulatórias. A posologia indicada é a de: ½ comprimido branco = 40 mcgr de Mestranol durante 15 dias e ½ comprimido alaranjado = 40 mcgr de Mestranol + 1 mg de Clormadinona por mais 5 dias. Ênfase especial é dada, não só, ao ótimo resultado terapêutico, mas também, à eliminação da grande maioria dos efeitos colaterais próprios às «pílulas». Dado de importância é a não inibição do eixo hipofisegonadas.

A metástase cutânea é conseqüente à disseminação do tumor por embolização linfática, vascular, implantação direta durante cirurgias ou envolvimento da pele por contiguidade. Em mulheres, o tumor maligno primário que mais comumente metastatiza para a pele é o de mama, que tanto pode se expressar por lesões tumorais papulonodulares, infiltração erisipelóide ou esclerodermiforme, em couraça. Relatamos o caso de paciente do sexo feminino, 78 anos, apresentando lesões nodulares, descamativas e confluentes em mama direita, evoluindo com edema e infiltração cutânea, com redução do volume mamário e placa endurecida ilimitada. Invasão da mama contralateral e abdome ocorreram 4 meses após o início dos sinais. O diagnóstico histopatológico foi de adenocarcinoma ductal invasivo de mama com focos pagetóides epidérmicos e embolização linfática.

Palavras-chave: CARCINOMA DUCTAL DE MAMA, METÁSTASE NEOPLÁSICA, PELE

Os autores descrevem caso de baqueteamento digital, o qual possibilitou diagnóstico de carcinoma broncogênico em paciente assintomático. Baseados em levantamento bibliográfico, discutem sua fisiopatologia, associações com alterações sistêmicas e métodos para diagnóstico precoce, enfatizando sua importância, vista a associação do mesmo com várias doenças, incluindo neoplasias pulmonares.

Relato de cinco casos de tinea nigra palmaris observados em quatro crianças, do sexo feminino, e um adolescente, do sexo masculino, em Santos, litoral de São Paulo. Discutem-se os aspectos históricos, epidemiológicos, diagnósticos, terapêuticos e prognósticos embasados em revisão de literatura.

Palavras-chave: TINEA, CLADOSPORIUM, EPIDEMIOLOGIA, EXOPHIALA

Os autores relatam dois casos de miliária pustulosa ocorridos em crianças após episódio febril, destacando o histórico, a etiologia não infecciosa, as características clínicas, o fácil tratamento e o bom prognóstico.

Palavras-chave: MILIÁRIA PUSTULOSA., MILIÁRIA

Morbus Morbihan é doença de etiologia desconhecida, acometendo a face e caracterizada por edema crônico e persistente. A evolução é inicialmente flutuante e logo permanente, ocasionando desfiguramento dos contornos faciais e seu avultamento. A histopatologia revela infiltrado linfomonocitário em terreno edematoso semeado curiosamente por mastócitos. Nas lesões mais antigas constata-se fibrose induzida pelos mastócitos. A terapêutica é problemática e insatisfatória. Dois pacientes com evolução crônica de um a sete anos são relatados.

Palavras-chave: EDEMA, ERITEMA, FACE

Os autores descrevem o 3.º caso de Cisto Epidérmico Proliferante na literatura internacional, com estudo clínico e histopatolõgico, comparando-o aos dois casos originalmente descritos, em 1986. Classificam, com base em critérios histogenéticos e histopatológicos, os três tipos de cistos foliculares fazendo o diagnóstico diferencial, clínico e histopatolõgico. Discutem o mecanismo de formação dos cistos proliferantes.

Palavras-chave: CISTO EPIDÉRMICO PROLIFERANTE

Os autores apresentam estudo clínico e histopatológico de 3 casos de espiroadenoma écrino, comparando-os aos descritos na literatura e aos do trabalho original de Kersting e Helwig (1956). Os pacientes são do sexo feminino, com idade variando entre 60 e 72 anos e tempo de evolução entre 10 e 15 anos. O tamanho médio dos tumores é de 2,5cm, bem delimitados, firmes, de coloração eritematosa e com algumas telangiectasias, localizados nas partes superiores do corpo (dois na face e um no pescoço). Ressaltam a ausência de sintomatologia, inclusive aos estímulos tácteis.

Os autores apresentam o primeiro caso brasileiro da dermatose pustulosa erosiva do couro cabeludo. Mulher de 70 anos vem apresentando a doença há 16 anos, caracterizada por área de eritema e descamação salpicada por pústulas, localizada no vértice. Houve a transformação carcinomatosa da lesão que foi detectada no exame histopatológico. Discute-se o diagnóstico diferencial com a foliculite descalvante e os tratamentos com corticosteróides e sulfato de zinco, propostos na literatura, bem como o tratamento com 5-fluoruracil.

Observaram-se 97 pacientes com micoses superficiais, sendo 55 portadores de tinha da pele glabra e 42 de pitiríase versicólor, com diagnósticos confirmados por exame micológico direto e/ou cultura. A amostra foi dividida em dois grupos: um, com 47 pacientes, tratados com nitrato de isoconazol em creme a 1% e o outro, com 50 pacientes, tratados com tioconazol em creme a 1%, ambos em aplicação única diária por duas a oito semanas. Usaram-se como parâmetros de eficácia do tratamento a percentagem de regressão das manifestações clínicas, a opinião do paciente sobre o tratamento e a avaliação global do médico sobre os resultados. O nitrato de isoconazol mostrou 100% de regressão em 72.34% dos pacientes. Os casos onde a remissão foi igual ou superior a 75% somaram 97.87% com ausência de efeitos colaterais em 95.74% da amostra. O tioconazol promoveu a cura em 70% dos pacientes, sendo que os casos onde a regressão foi igual ou superior a 75% somaram 94%, com ausência de efeitos colaterais em 94%. Conclui-se que as medicações, em aplicação única diária, se equivalem em eficácia e tolerabilidade. O nitrato de isoconazol é recomendado, pois, como opção terapêutica efetiva, bem tolerada e de posologia cômoda.

Palavras-chave: TIOCONAZOL, NITRATO DE ISOCONAZOL, MICOSES SUPERFICIAIS

FUNDAMENTOS – Este trabalho faz um estudo analítico descritivo da prevalência de casos de câncer da pele em uma amostra da população, cujos dados foram coletados na orla da praia, no verão de 1999. OBJETIVO – O objetivo deste trabalho é traçar um perfil da população que freqüenta a praia no verão, avaliando os fatores de risco para lesões causadas pela radiação ultravioleta do sol e estabelecer uma relação entre proteção solar e a prevalência de lesões pré-malignas e malignas, procurando maneiras mais eficientes de levar conhecimentos à população e, com isso, atuar de forma preventiva em um dos poucos tipos de câncer evitáveis por medidas profiláticas: o câncer da pele. MÉTODOS – Foram entrevistados 3422 indivíduos submetidos a um exame dermatológico e a um questionário que abordava, além do uso de proteção solar, aspectos epidemiológicos relevantes, como idade, sexo, procedência, história familiar e pessoal de câncer e o tipo da pele. RESULTADOS E CONCLUSÕES – A maior parte dos resultados obtidos foi semelhante aos encontrados na literatura, permitindo traçar um perfil de risco para o desenvolvimento de lesões causadas por radiação ultravioleta e uma relação entre câncer cutâneo e o tipo da pele, além de questionar um comportamento de risco que poderá ser objeto de estudos no futuro.

Palavras-chave: NEOPLASIAS, PELE, RAIOS ULTRAVIOLETAS, PREVENÇÃO & CONTROLE.

A Dermatite Periorificial Granulomatosa da Infância é erupção facial acneiforme que afeta área periorificial do segmento cefálico de pré-puberes. Consiste em pápulas assintomáticas de 1 a 3 mm, monomorfas, eritematosas ou hipopigmentadas em áreas periorificiais - boca, nariz e olhos. A doença é benigna e auto-limitada, curando sem deixar cicatriz e por regra sem terapia específica. Diagnósticos diferenciais incluem a dermatite perioral, rosácea granulomatosa, sarcoidose e lúpus miliar da face. Relata-se paciente de 4 anos, masculino, com erupção papulosa há 2 anos em áreas periorificais. Devido à sua baixa incidência e o reduzido número de publicações relata-se o presente caso.

Palavras-chave: CRIANÇA, DERMATITE PERIORAL, GRANULOMA

O termo úlcera de Marjolin é usado para designar a transformação maligna que se origina na pele cronicamente lesada. Tratase de neoplasia mais agressiva do que aquelas não relacionadas com cicatriz e, frequentemente, é subdiagnosticada ou tratada de forma inadequada. Relatamos a ocorrência de carcinoma, do tipo espinocelular sobre cicatriz de queimadura, salientando a necessidade do diagnóstico e intervenção precoces visando um melhor prognóstico.

Palavras-chave: CARCINOMA, CICATRIZ, ÚLCERA