Em sete escolas, selecionadas ao acaso, os autores examinaram 5.150 escolares, entre 7 e 15 anos de idade. A prevalência de lesões ungueais nas mãos foi maior (56,7%) que a dos pés (29,5%). Ela foi significantemente maior no sexo masculino, com tendência a aumentar com a idade, até 14 anos no sexo masculino e até 11 anos no feminino. O tipo e a frequência de lesões ungueais são indicadas em tabelas. As mais comuns nas mãos foram leuconíquia (42,13%), onicofagia (13,57 %) e depressões cupuliformes (1,16%) nos pés, onicoatrofia no 5.0 artelho (9,26%), sulcos transversais (9,14 %), leuconíquia (2%) e hematoma subungueal (1,53%). As alterações foram habitualmente discretas. O _status_ sócio-econômico não pareceu influenciar significantemente a prevalência de lesões ungueais nas diferentes escolas.

Palavras-chave: ESCOLARES, EPIDEMIOLOGIA., UNHAS

Como objeto de investigaras freqüências e os tipos de dermatopatias em diabéticos no nosso meio, procurando relacioná-las com fatores como o tipo clínico de diabetes, níveis glicêmicos e idade do doente, foi feita uma análise transversal de uma amostra de diabéticos da região de Ribeirão Preto (SP). Foram examinados. aleatoriamente, 200 diabéticos (tipos I e II) acompanhados no Ambulatório de Diabetes do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP. Observou-se que 12% (24/200) dos pacientes eram diabéticos tipo I, jovens (12-40 anos de idade), 41% do sexo masculino e 59% do feminino, com tendência à glicemia de jejum em níveis alterados (58% em níveis maiores que 120mg/dl). Oitenta e oito por cento (176/200) dos doentes eram diabéticos tipo II, com idade variando de 40-80 anos, 66% do sexo feminino e 34 masculino e a maioria deles (66,2%) apresentava glicemia, de jejum abaixo de 200mg/dl). Na amostra estudada foram observadas numerosas dermatoses de etiologia variada, apesar dos doentes não apresentarem queixas a elas relacionadas. Houve maior freqüência de dermatopatias (específicas ou inespecíficas) em diabéticos tipo I. Dermatofitoses e piodermites, afecções não específicas do diabetes, foram as dermatopatias mais freqüentes nos diabéticos e geralmente associadas a complicações metabólicas. Necrobiose lipoídica, afecção específica da doença, e alterações cutâneas, tipo mal perfurante plantar, associadas à neuropatia periférica foram mais freqüentes no diabetes tipo I.

Palavras-chave: DERMATOPATIA, DIABETES

Os autores avaliaram 42 pacientes de ambos os sexos, com idade média de 39 anos, portadores de lesões cutâneas recentes (suturadas, eletrocoaguladas, erosadas), cobertas com o curativo transparente de poliuretano. Os curativos permaneceram de quatro a 15 dias nos pacientes, sendo trocados duas vezes em apenas três casos. Com a adaptação do curativo aos contornos das áreas cutâneas lesadas, houve o favorecimento da liberdade de movimentação, além da comodidade para o banho diário. Pela experiência adquirida com este tipo de curativo, os autores recomendam a sua utilização nos tipos de lesões avaliadas.

Palavras-chave: CURATIVO TRANSPARENTE DE POLIURETANO, LESÕES CUTÂNEAS, BIOCLUSIVE

A simpatectomia torácica por videotoracoscopia tem sido utilizada como método de escolha no tratamento definitivo da hiperidrose palmar e/ou axilar. Objetivo - Avaliar a efetividade da simpatectomia torácica por videotoracoscopia no tratamento da hiperidrose palmar e/ou axilar. Casuística - No período de 02/03/1998 a 20/09/2000 foram realizadas 96 cirurgias em 48 pacientes .Nove (19%) eram portadores de hiperidrose palmar; 12 (25%), de hiperidrose axilar; oito (17%), de hiperidrose palmar e axilar; 13 (27%), de hiperidrose palmar e plantar; um (2%), de hiperidrose axilar e plantar; quatro (8%), de hiperidrose palmar e plantar; e um (2%), de hiperidrose axilar, palmar, plantar e facial. Trinta e cinco (73%) eram do sexo feminino, e 13 (27%), do sexo masculino. A idade variou dos 12 aos 58 anos com média de 26,4 anos. Todos os pacientes apresentavam exacerbação da sudorese com a ansiedade. Método - Utilizaram-se três incisões de 5mm cada para colocação de três portais ou trocáteres: um para ótica de 5mm no quinto espaço intercostal na linha axilar média, e dois para instrumental, sendo um no quinto espaço intercostal na linha axilar posterior ou próximo ao ângulo da escápula, e outro no terceiro espaço intercostal na linha axilar anterior. Procedeu-se a ressecção (ganglinectomia) dos gânglios T2 e T3 para hiperidrose palmar; dos gânglios T3 e T4 para hiperidrose axilar; e dos gânglios T2 a T4 para hiperidrose palmar e axilar. Resultados - Os pacientes já saíram do centro cirúrgico com as mãos e/ou axilas secas. Todos os pacientes de hiperidrose palmar e /ou axilar tiveram remissão completa da sudorese. Dezenove (95%) dos que tinham hiperidrose plantar associada relataram melhora em diversos graus. Conclusão - Os altos índices de sucesso e satisfação dos pacientes permitem indicar a simpatectomia torácica por videotoracoscopia para o tratamento definitivo da hiperidrose palmar e/ou axilar.

Palavras-chave: VIDEOTORACOSCOPIA, CIRURGIA TORÁCICA VÍDEO-ASSISTIDA, HIPERIDROSE, SIMPATECTOMIA, STAPHYLOCOCCUS AUREUS