Sociedade Brasileira de Dermatolodia

Anais Brasileiros de Dermatologia

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ISSN-e 1806-4841

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Volume 87 Número 5




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Caso Clínico

Calcifilaxia, desafio diagnóstico e terapêutico: relato de um caso bem sucedido

Calciphylaxis, a diagnostic and therapeutic challenge: report of a successful case *


Eduardo Vinicius Mendes Roncada1, Marilda Aparecida Milanez Morgado de Abreu2, Mayra Falcão Pereira3, Claúdia Cardoso Macedo de Oliveira4, Gisele Alborghetti Nai5, Deusita Fernandes Gandia Soares6

1Médico especialista em Dermatologia pela Universidade do Oeste Paulista (Unoeste); professor assistente do Serviço de Dermatologia do Hospital Regional de Presidente Prudente da Universidade do Oeste Paulista (HRPP-Unoeste) – Presidente Prudente (SP), Brasil.
2Chefe do Serviço de Dermatologia do Hospital Regional de Presidente Prudente da Universidade do Oeste Paulista (HRPP-Unoeste); mestre e doutora em Dermatologia pela Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) – Presidente Prudente (SP), Brasil.
3Médica dermatologista em clínica privada, especialista em Dermatologia pela Universidade do Oeste Paulista (Unoeste) – São José dos Campos (SP), Brasil.
4Médica especializanda em Dermatologia no Serviço de Dermatologia do Hospital Regional de Presidente Prudente da Universidade do Oeste Paulista (HRPPUnoeste) – Presidente Prudente (SP), Brasil.
5Professora de Patologia da Universidade do Oeste Paulista (Unoeste); mestre e doutora em Patologia pela Faculdade de Medicina de Botucatu da Universidade Estadual Paulista “Julio de Mesquita Filho” (FMB-Unesp) – Presidente Prudente (SP), Brasil.
6Médica especialista em Dermatologia pela Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (Famerp); professora assistente do Serviço de Dermatologia do Hospital Regional de Presidente Prudente da Universidade do Oeste Paulista (HRPP-Unoeste) – Presidente Prudente (SP), Brasil.

Recebido em 22.07.2011. Aprovado pelo Conselho Editorial e aceito para publicação em 29.09.2011. * Trabalho realizado no Serviço de Dermatologia do Hospital Regional de Presidente Prudente da Universidade do Oeste Paulista (HRPP-Unoeste) – Presidente Prudente (SP), Brasil. Suporte financeiro: nenhum / Financial Support: None Conflito de interesses: nenhum / Conflict of Interests: None Como citar este artigo/How to cite this arti cle: Roncada EVM, Abreu MAMM, Pereira MF, Oliveira CCM, Nai GA, Gandia DFS. Calcifilaxia: desafio diagnóstico e terapêutico – relato de um caso bem sucedido. An Bras Dermatol. 2012;87(5):752-5.

Correspondência:
MAILING ADDRESS / ENDEREÇO PARA CORRESPONDÊNCIA: Eduardo Vinicius Mendes Roncada Rua Padre João Goetz, 748 - Apto 1001 Vila Guaíra 19061-460 Presidente Prudente, SP. E-mail: eduardoroncada.dermatologia@hotmail.com

 

Resumo

A Calcifilaxia, também conhecida como arteriolopatia urêmica calcificante, é uma complicação freqüentemente observada nos pacientes com hiperparatireoidismo secundário à insuficiência renal crônica, ocorrendo principalmente em mulheres. Caracteriza-se por necrose isquêmica cutânea, de instalação aguda e progressiva, secundária à calcificação de vasos sanguíneos de pequeno ou de médio calibre. Trata-se de uma afecção rara e grave, cuja patogênese é obscura, e o melhor tratamento é a prevenção, especialmente visando manter os níveis adequados de cálcio e de fósforo. Descrevese um caso desta moléstia em paciente portadora de hiperparatireoidismo secundário à insuficiência renal crônica, submetida a tratamento clínico, desbridamento cirúrgico e enxertos autólogos de pele total, com resolução completa do quadro após 6 meses.

Palavras-chave: DISTÚRBIOS DO METABOLISMO DO CÁLCIO, HIPERPARATIREOIDISMO SECUNDÁRIO, INSUFICIENCIA RENAL CRÔNICA, ISQUEMIA, VASOS SANGUÍNEOS

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