Sociedade Brasileira de Dermatolodia

Anais Brasileiros de Dermatologia

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ISSN-e 1806-4841

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Volume 88 Número 4




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Dermatopatologia

Dermatose bolhosa por IgA linear associada a retocolite ulcerativa: remissão completa e sustentada após colectomia total*

Linear IgA Dermatosis associated with ulcerative colitis: complete and sustained remission after total colectomy


Thiago Jeunon de Sousa Vargas1, Mônica Fialho2, Luiza Tavares dos Santos3, Palmira Assis de Jesus Barreto Rodrigues4, Ana Luisa Bittencourt Sampaio Jeunon Vargas5, Maria Auxiliadora Jeunon Sousa6

1Research fellowship em Dermatopatologia na Ackerman Academy of Dermatopathology, NY - Preceptor do Serviço de Dermatologia do Hospital Federal de Bonsucesso (HFB). Dermatologista/Dermatopatologista da Investigação em Dermatologia (ID) – Rio Janeiro (RJ), Brasil.
2Dermatologista - Clínica privada – Rio de Janeiro (RJ), Brasil.
3Acadêmica de Medicina da Universidade do Grande Rio (UNIGRANRIO) – Rio de Janeiro (RJ), Brasil.
4Graduada em Medicina pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) – Médica-residente do Serviço de Dermatologia do Hospital Federal de Bonsucesso (HFB) – Rio de Janeiro (RJ), Brasil.
5Mestre em Clínica Médica/Dermatologia pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). Clínica privada – Rio de Janeiro (RJ), Brasil.
6Research fellowship em Dermatopatologia na New York University – Diretora- médica da Investigação em Dermatologia (ID) – Rio de Janeiro (RJ), Brasil.

Recebido em 17.06.2012. Aprovado pelo Conselho Editorial e aceito para publicação em 24.08.2012. * Trabalho realizado na Investigação em Dermatologia (ID) – Rio de Janeiro (RJ), Brasil. Suporte Financeiro: Nenhum. / Financial Support: None. Conflito Interesses: Nenhum. / Conflict of Interests: None. Como citar este artigo/How to cite this article: Vargas TJS, Fialho M, Santos LT, Rodrigues PAJB, Vargas ALBSJ, Jeunon-Sousa MA. Dermatose bolhosa por IgA linear associada à retocolite ulcerativa: remissão completa e sustentada após colectomia total. An Bras Dermatol. 2013;88(4):610-3.

Correspondência:
ENDEREÇO PARA CORRESPONDÊNCIA / MAILING ADDRESS: Thiago Jeunon de Sousa Vargas Rua General Roca 778 – Sala 1005 - Saens Peña, 20521- 070 - Rio de Janeiro - RJ Brasil E-mail: thiago.jeunon@gmail.com

 

Resumo

A dermatose bolhosa por IgA linear tem sido crescentemente associada com doenças inflamatórias intestinais, especialmente a retocolite ulcerativa. Relatamos o caso de um adolescente masculino, 13 anos de idade, com retocolite ulcerativa diagnosticada 11 meses antes, que desenvolveu vesículas, pústulas e erosões na pele da face, do tronco e das nádegas e na mucosa oral. A investigação revelou doença bolhosa subepidérmica rica em neutrófilos e deposição linear de IgA ao longo da junção dermoepidérmica, estabelecendo o diagnóstico de dermatose bolhosa por IgA linear. O paciente experimentou controle insatisfatório dos sintomas cutâneos e gastrointestinais apesar do uso de adalimumab, mesalazina, prednisona e dapsona por alguns meses. Após colectomia total, ele apresentou remissão completa das lesões cutâneas, sem necessidade de medicações durante os dois anos de seguimento. Neste artigo, revisamos os casos previamente relatados desta associação e debatemos o papel da retocolite ulcerativa no desencadeamento da dermatose bolhosa por IgA linear.

Palavras-chave: COLECTOMIA, DAPSONA, DOENÇA DE CROHN, IMUNOGLOBULINA A, PROCTOCOLITE

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