Sociedade Brasileira de Dermatolodia

Anais Brasileiros de Dermatologia

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ISSN-e 1806-4841

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Volume 91 Número 5 S1




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Caso Clínico

Psoríase paradoxal após uso de anti-TNF por paciente portadora de artrite reumatoide - Relato de caso*

Paradoxical psoriasis after the use of anti-TNF in a patient with rheumatoid arthritis*


Jaqueline Barbeito de Vasconcellos1; Daniele do Nascimento Pereira1; Thiago Jeunon de Sousa Vargas2; Roger Abramino Levy1; Geraldo da Rocha Castelar Pinheiro1; Ígor Brum Cursi1

1. Universidade do Estado do Rio de Janeiro (Uerj) – Rio de Janeiro (RJ), Brasil
2. Hospital Geral de Bonsucesso (HGB) – Rio de Janeiro (RJ), Brasil

Recebido em 10.02.2015
Aprovado pelo Conselho Editorial e aceito para publicação em 17.05.2015
Suporte Financeiro: Nenhum
Conflito de Interesses: Nenhum
Como citar este artigo: Vasconcellos JB, Pereira DN, Vargas TJS, Levy RA, Pinheiro GRC, Cursi IB. Psoríase paradoxal após uso de anti-TNF por paciente portadora de artrite reumatoide — Relato de caso. An Bras Dermatol. 2016;91(5 Supl 1):S137-9.

Correspondência:

Jaqueline Barbeito de Vasconcellos
Av. Nossa Senhora de Copacabana, 1.018/901
Copacabana 22020-001 - Rio de Janeiro - RJ Brasil
E-mail: jaqueline_vasconcellos@hotmail.com

 

Resumo

O uso de antagonistas do fator de necrose tumoral (anti-TNFs) tornou-se prática comum no tratamento de diversas doenças inflamatórias. Apesar de indicados para tratamento da psoríase, os anti-TNFs podem, paradoxalmente, desencadear um quadro psoriasiforme. Apresentamos o caso clínico de uma paciente com artrite reumatoide que, em uso de infliximabe, desenvolveu um quadro de psoríase. Na tentativa de troca de classe do anti-TNF, houve piora cumulativa das lesões, necessitando de suspensão do imunobiológico e introdução de outras drogas para controle clínico. O desafio terapêutico dessa forma paradoxal de psoríase é o foco da nossa discussão. O emprego de outro anti-TNF nesses pacientes é motivo de debates entre os especialistas..

Palavras-chave: Fator de necrose tumoral alfa; Interferons; Psoríase; Terapêutica

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