Sociedade Brasileira de Dermatolodia

Anais Brasileiros de Dermatologia

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ISSN-e 1806-4841

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Volume 81 Número 4




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Artigo de revisão

Contribuição ao diagnóstico e manejo dos estados reacionais. Uma abordagem prática

Contribution to diagnosis and management of reactional: a practical approach


JOSÉ AUGUSTO DA COSTA NERY1, ANNA MARIA SALES2, XIMENA ILLARRAMENDI3, NÁDIA CRISTINA DUPPRE4, MÁRCIA RODRIGUES JARDIM5, ALICE DE MIRANDA MACHADO6

1Pesquisador Associado - Departamento de Micobacterioses/Laboratório de Hanseníase/Instituto Oswaldo Cruz - FIOCRUZ - Rio de Janeiro (RJ), Brasil
2Mestre em Dermatologia - Departamento de Micobacterioses/Laboratório de Hanseníase/Instituto Oswaldo Cruz - FIOCRUZ - Rio de Janeiro (RJ), Brasil
3Pesquisador Visitante - Departamento de Micobacterioses/Laboratório de Hanseníase/Instituto Oswaldo Cruz - FIOCRUZ - Rio de Janeiro (RJ), Brasil
4Doutoranda em Saúde Pública - Escola Nacional de Saúde Pública - Rio de Janeiro (RJ), Brasil
5Doutor em Neurologia - Departamento de Micobacterioses/Laboratório de Hanseníase/Instituto Oswaldo Cruz - Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ - Rio de Janeiro (RJ), Brasil
6Pesquisadora Associada - Departamento de Micobacterioses/Laboratório de Hanseníase/Instituto Oswaldo Cruz - Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ - Rio de Janeiro (RJ), Brasil

Trabalho realizado no Laboratório de Hanseníase – Departamento de Micobacterioses - Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ - Rio de Janeiro (RJ), Brasil. Conflito de interesse declarado: Nenhum. Como citar este artigo: Nery JAC, Sales AM, Illarramendi X, Duppre NC, Jardim MR, Machado AM. Contribuição ao diagnóstico e manejo dos estados reacionais. Uma abordagem prática. An Bras Dermatol. 2006;81(4):367-75.

Correspondência:
José Augusto da Costa Nery Av. Brasil, 4365 – Manguinhos 21045-900 - Rio de Janeiro - RJ - Brazil Tel.: +55 (21) 2270-8747 / Fax: (21) 2270-9997 "E-mail":neryjac@ioc.fiocruz.br

 

Resumo

O reconhecimento clínico precoce dos episódios reacionais traz grandes benefícios para os pacientes com hanseníase, devido à possibilidade de intervenção terapêutica imediata e adequada, evitando o desenvolvimento de incapacidades que tanto estigmatizam e complicam a doença. Existem três formas de episódios reacionais: os tipos 1 e 2, e a neurite. Esta última pode aparecer isoladamente ou acompanhar as formas anteriores. Em alguns casos só são observadas as manifestações cutâneas e/ou neurológicas das reações, enquanto em outros, alterações sistêmicas podem acrescentar-se ao quadro. O tratamento utilizando a associação de medicamentos antiinflamatórios e imunossupressores parece ser o mais adequado para evitar as recorrências e os efeitos colaterais.

Palavras-chave: DIAGNÓSTICO, ERITEMA NODOSO, HANSENÍASE, NEURITE

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