Sociedade Brasileira de Dermatolodia

Anais Brasileiros de Dermatologia

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ISSN-e 1806-4841

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Volume 80 Número 3




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Artigo de revisão

Perfil histórico da imunopatogenia do pênfigo foliáceo endêmico (fogo selvagem)

Historical profile of the immunopathogenesis of endemic pemphigus foliaceus (fogo selvagem)


VALÉRIA AOKI1, EVANDRO A. RIVITTI2, LUCI MARI ITO GERHARD3, GUNTER HANS FILHO4, LUIS A. DIAZ5

1Profa. Dra. do Departamento de Dermatologia, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (SP).
2Prof. Titular do Departamento de Dermatologia, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (SP).
3Pós-graduanda do Departamento de Dermatologia, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (SP).
4Prof. Adjunto da Disciplina de Dermatologia, Universidade Federal do Mato Grosso do Sul (MS).
5Prof. Titular, Department of Dermatology, University of North Carolina at Chapel Hill, USA.

Recebido em 14.04.2005. Aprovado pelo Conselho Consultivo e aceito para publicação em 18.04.2005. Trabalho realizado na Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (SP) - Brasil.

Correspondência:
Valéria Aoki Av. Dr. Enéas de Carvalho Aguiar, 255 - 3º andar sala 3016 ICHC-FMUSP São Paulo SP 05403-002 Tel: (11) 3088-4894 ramal 34 Fax: (11) 3088-9145 "E-mail":valaoki@hotmail.com

 

Resumo

O fogo selvagem, ou pênfigo foliáceo endêmico, é doença órgão-específica, em que auto-anticorpos IgG, especialmente da subclasse IgG4, se dirigem contra ectodomínios da desmogleína 1, culminando no processo de acantólise. Influências genéticas e ambientais modulam essa resposta auto-imune específica; nota-se maior susceptibilidade ao pênfigo foliáceo endêmico nos indivíduos que apresentam uma determinada seqüência de alelos (LLEQRRAA) nas posições 67-74 da terceira região hipervariável do HLA-DRB1, e naqueles expostos a insetos hematófagos, em especial o _Simulium nigrimanum_. Uma possível explicação para o desencadeamento do processo auto-imune seria o mimetismo antigênico, iniciado por estímulos ambientais, nos indivíduos geneticamente predispostos.

Palavras-chave: PÊNFIGO, AUTO-IMUNIDADE, IMUNOFLUORESCÊNCIA, MAPEAMENTO DE EPITOPOS

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