Apresentação de um doente de 45 dias com tinha na face por Microsporum canis. O quadro surgiu no quarto dia de vida e foi exacerbado pelo uso indevido de corticóide tópico. Os autores revisam a literatura onde são relatados três casos em recém-nascidos com tinha da face pelo Microsporum canis.

Palavras-chave: TINHAS RECÉM-NASCIDO, MICROSPORUM CANIS, DERMATOFITOSES RECÉM-NASCIDO

A fenilcetonuria clássica, erro inato do metabolismo transmitido de modo autossômico recessivo, caracteriza-se habitualmente por retardo mental, eczema, diluição pigmentar, alterações neurológicas e hiperfenilalaninemia. Apresenta-se um paciente fenilcetonúrico que mostra, além das manifestações frequentemente relatadas episódios de dermatite pelagróide fotossensível acompanhada de deterioração do comportamento, e que respondem à terapêutica com nicotinamida. A fotossensibilidade é atribuída à diluição pigmentar secundária à produção deficiente de melanina e possivelmente à diminuição da absorção intestinal do triptofano, que leva a níveis reduzidos de nicotinamida, ambas provocadas pela hiperfenilalanimenia. Para o dermatologista, é importante atentar para os distúrbios metabólicos ao se deparar com a associação retardo mental-dermatite pelagróide.

Palavras-chave: DERMATITE PELAGRÓIDE, FENILCETONÚRIA

Relato de um caso de paciente do sexo feminino, branca, 23 anos, com líquen esclero-atrófico (LSA) bolhoso acometendo bilateralmente as aréolas mamárias. As lesões iniciaram após a menarca, como manchas hipocrômicas em ambas aréolas mamárias, sendo tratada, nos primeiros três anos, como vitiligo. Foi feita revisão da literatura e uma breve discussão sobre o diagnóstico diferencial da doença.

Palavras-chave: LÍQUEN ESCLERO E ATRÓFICO

É relatado caso clínico de leishmaniose o qual, por suas características clínicas e epidemiológicas, foi identificado como botão do oriente.

Palavras-chave: BOTÃO DO ORIENTE

Os autores inicialmente apresentam uma revisão da literatura concernente a esta forma de acne grave. Em seguida relatam o caso onde destacam-se o diagnóstico, essencialmente clínico, e a dificuldade de tratamento. Tecem comentários sobre as opções terapêuticas na atualidade, seus efeitos colaterais mais importantes e salientam a constatação de um efeito sinérgico entre a dapsona e a prednisona, o que constitui um dado importante na condução destes doentes.

Palavras-chave: ÁCIDO 13-CISRETINÓICO, DAPSONA, ACNE FULMINANS, GLICOCORTICOSTERÓIDES SISTÊMICOS

Os autores apresentam um caso de lipodistrofia semicircular circunscrita e fazem revisão da literatura.

Palavras-chave: LIPODISTROFIA ANULAR, LIPOATROFIA SEMICIRCULAR

Os autores apresentam um estudo comparativo quanto à presença da Queratose Pontuada Palmo-Plantar em 42 pacientes portadores de neoplasias malignas pulmonares e 42 pacientes do grupo controle com outras patologias pulmonares. Os resultados encontrados são discutidos em comparação com os dados de literatura.

Palavras-chave: QUERATOSE PONTUADA PALMO-PLANTAR, QUERATODERMIA, NEOPLASIAS

É feita revisão da literatura médica, procurando destacar as indicações da talidomida em diferentes processos patológicos, reação leprótica, prurigo nodular de Hyde, prurido actínico, lupus eritematoso discóide, paniculite de Weber-Christian, aftose oral recidivante, síndrome de Behçet, pioderma gangrenoso. Em que pese a dramática situação criada pela talidomida, na década dos anos sessenta, é justificável que se renove o interesse por seu uso, dentro de estritos limites, em vista de seu amplo espectro de ação terapêutica.

Palavras-chave: TALIDOMIDA, INDICAÇÕES

Trabalho realizado na Fundação Oswaldo Cruz (Rio de Janeiro) apresentava os resultados observados em 70 pacientes hansenianos classificados como paucibacilares. O esquema terapêutico administrado consistiu de Rifampicina 600mg/mês supervisionado associado com Dapsona 100mg/dia auto-administrado por seis meses. Nenhum paciente tinha recebido medicação específica anterior, e apresentaram IB=0. Foram submetidos antes e após o tratamento ao exame dermatológico, histopatologia, avaliação neuromotora e teste de Mitsuda. Este último não foi utilizado como critério diagnóstico, foram incluídos 44 pacientes com mitsuda negativo ou com nódulo menor que 5mm. Após o término do tratamento os pacientes continuaram sob supervisão semestral. A média do período de observação é de 11.9% meses; durante este período dois casos apresentaram reação do tipo 1.

Palavras-chave: HANSENÍASE PANCIBILAR, MULTIDROGATERAPIA

A ciprofloxacina oral, uma nova fluoroquinolona, foi avaliada em 795 pacientes com infecções da pele e tecidos moles. Obteve-se cura clínica em 94.1% dos casos e erradicação de quase todas as bactérias patogênicas. A ciprofloxacina apresentou boa atividade contra Gram-positivos e excelente atividade contra Gram-negativos. Os efeitos colaterais foram ratos e pouco significativos.

Palavras-chave: CIPROFLOXACINA, INFECÇÕES CUTÂNEAS

Nos anos 60 as evidências clínicas da sulfono-resistência foram demonstadas experimentalmente pela técnica da inoculação do M. Leprae no cox implantar do camundongo. Apesar disso a sulfona continuou a ser administrada como monoterapia, inclusive em doses baixas, porque foi demonstrado por Shepard que a sua dose inibitória mínima seria da ordem de 1mg/dia. Tudo isso associado a tratamento irregular levou ao aumento progressivo da sulfono-resistência em muitos países, comprovado experimentalmente. Esse fato levou a OMS a propor esquemas multidrogas utilizando a rifampicina, sulfona e clofazimina ou a etionamida para casos multibacilares até a cura clínica e rifampicina e sulfona para casos paucibacilares durante seis meses. O autor discute as razões para o emprego desses regimes e suas limitações, considerando ainda como a melhor opção que se tem atualmente para o tratamento da hanseníase.

Palavras-chave: MULTIDROGA TERAPIA, HANSENÍASE